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Ce test de médecine nucléaire utilise des radiopharmaceutiques ou des radio-composés métaboliques, c'est-à-dire des substances normalement présentes dans l'organisme, mais marquées par des radionucléides capables d'émettre des particules corpusculaires (positons). Un scanner (tomographe) détecte les rayonnements émis par les positons du tissu examiné et traite les données collectées sur ordinateur, restituant principalement des informations fonctionnelles et métaboliques, utiles pour le diagnostic et l'orientation du protocole thérapeutique.
En pratique clinique, les indications possibles de la TEP sont nombreuses. A l'heure actuelle, les principaux domaines d'application peuvent être identifiés dans le domaine du diagnostic neurologique, cardiaque et oncologique (diagnostic et suivi des tumeurs, suivi thérapeutique, évaluation pronostique).
par voie intraveineuse d'une petite quantité de médicaments et d'agents physiologiques marqués avec des isotopes radioactifs (tels que le fluor-désoxy-glucose F-18 ou le FDG F-18, c'est-à-dire le glucose marqué avec du fluor 18). En plus du « glucose marqué », d'autres composés radio métaboliques utilisés en tomographie par émission de positons sont la méthionine ou la dopamine. Une fois en circulation, ces traceurs radioactifs sont répartis au sein d'un organe ou d'un tissu biologique spécifique et émettent des particules particulières, appelées positrons, qui sont capturées par un scanner spécial (tomographe) et sont traduites en images que le spécialiste en médecine nucléaire interprète.
Les traceurs utilisés en PET, comme par exemple le Fluor-18 (F-18) ou « l'oxygène-15 (15-O), imitent le comportement métabolique des substances utilisées par l'organisme, c'est-à-dire le glucose et l'oxygène dont ils sont issus. , s'accumulant là où il y a une plus grande consommation (par exemple le cerveau). Cela permet de différencier chaque élément de volume de l'organe examiné par la consommation d'oxygène ou de glucose et de tirer le diagnostic en conséquence.
En savoir plus sur le principe de base et comment effectuer la TEP pour obtenir des images encore plus détaillées. Ce système permet d'acquérir les images TEP et CT en une seule séance d'examen avec les avantages qui en découlent :
- Réduction des temps d'examen;
- Diagnostic intégré grâce à l'utilisation synergique des informations TEP et TDM ;
- Interprétation précise des images TEP fonctionnelles basées sur des images CT anatomiques (corrélation anatomique-fonctionnelle) ;
- Améliorer la qualité des images TEP fonctionnelles à l'aide des informations anatomiques CT.
Les images renvoyées par la tomographie par émission de positons peuvent donc aider à localiser la présence de processus néoplasiques dans l'organisme, mettant en évidence l'accumulation de cet analogue du glucose radiomarqué.Compte tenu de la corrélation mise en évidence entre la forte accumulation de ce traceur et la malignité de la tumeur, la TEP a s'est avéré utile à la fois dans les domaines diagnostique et pronostique, définissant le site, l'étendue de la maladie et la réponse au traitement du patient cancéreux.
Par conséquent, la possibilité d'obtenir avec la TEP des informations sur les caractéristiques biologiques de la tumeur, sur l'agressivité de la maladie et sur la présence de métastases est d'un intérêt considérable.Cela permet d'orienter correctement le choix du traitement de chimiothérapie et/ou de radiothérapie, contribuant à une évaluation pronostique plus précise.