La scoliose se présente comme une déviation latérale permanente de la colonne vertébrale dont la principale composante (cause ?) est la rotation des corps vertébraux
CAUSES
La génétique
Endocrinien : lié à la puberté
Postural : vice, attitude, paramorphisme
Neurologique : déséquilibre neuro-musculaire entre les muscles rachidiens d'un côté par rapport à l'autre
Altérations morphologiques de la colonne vertébrale :
VICE : posture différente de la norme, mais toujours à l'état initial ; il a une cause qui, une fois enlevée, détermine sa disparition.
Attitude : consolidation de l'étau ; en supprimant la cause, l'attitude posturale différente de la norme ne disparaît pas.Il est important de porter le sujet à la conscience du résultat à obtenir.
PARAMORPHISME : altération morphologique qui s'est consolidée au niveau musculaire et tendineux, et nécessite une gymnastique spécifique de tonification musculaire pour recréer l'équilibre perdu.
DYSMORPHISME : altération morphologique qui affecte également le système squelettique : en effet, dans ces cas, il y a une rotation des corps vertébraux. Elle ne peut être complètement corrigée ni avec une gymnastique spécifique ni avec l'utilisation de corsets.
EMPLACEMENT:
Scoliose lombaire
Scoliose dorso-lombaire
Scoliose dorsale
Scoliose cervico-dorsale
Il y a généralement deux courbes ; les plus fréquentes ont une convexité dorsale droite et lombaire gauche. Si le premier a un grand rayon de courbure, le second est automatiquement formé pour recréer la situation d'équilibre.
EXAMEN OBJECTIF :
Alignement des épaules
Symétrie des triangles de la taille
Présence d'une bosse dans la flexion du buste
Saillie d'une omoplate par rapport à l'autre
Alignement des crêtes iliaques (attention qu'il ne dépende pas d'une asymétrie des membres inférieurs)
CLASSIFICATION EN FONCTION DE LA GRAVITÉ
Emplacement:
dorsal
lombaire
lombaire
Angle de pliage :
> Traitement chirurgical 45-50°
30-45° traitement non opératoire avec utilisation du torse plus activité physique
25-30 ° activité physique
BUT DE L'ACTIVITÉ PHYSIQUE POUR LA SCOLIOSE
L'activité physique spécifique, à elle seule, ne corrige pas une dysmorphie telle que la scoliose, mais est nécessaire pour en prévenir l'aggravation, agissant sur la tonification générale et l'allongement musculaire pour favoriser la récupération de la symétrie.
PRINCIPES GÉNÉRAUX DE LA TECHNIQUE CORRECTIVE
Comme toutes les activités physiques et sciences, la gymnastique corrective doit également être soumise à certains principes.
Premier principe
Rechercher les causes déclenchantes et aggravantes de l'altération morphologique Il est nécessaire de sensibiliser parents et enfants sur les causes qui ont déterminé l'altération afin de pouvoir mettre en œuvre, par leur éducation, une action préventive consciente.
Deuxième principe
Prise de conscience par le sujet de sa propre aptitude corporelle (altération) ; ce n'est qu'ainsi qu'il pourra se corriger et collaborer activement à la vie de tous les jours. (utiliser les voies sensorielles de la vue et du toucher à cette fin)
Troisième principe
Favoriser la relaxation et la relaxation afin d'avoir des mouvements précis, efficaces et bien localisés. Il est important que le sujet ait « une conscience exacte des muscles impliqués dans le mouvement et de ceux qui doivent être laissés au repos.
Quatrième principe
Déverrouiller le segment puis tonifier : effectuer d'abord des exercices de mobilisation puis tonifier, afin de rééquilibrer les groupes musculaires réactivés avec la mobilisation. Dans le cas des sujets asthéniques ou hyperclassiques, on ne travaille que la tonification.
Cinquième principe
Gymnastique de surcorrection; le mouvement doit toujours dépasser la limite de la position normale. L'asthénie et l'hyperlaxis sont encore une exception.
Sixième principe
Choix de mouvements pour raccourcir les muscles étirés (contraction complète et étirement incomplet) et pour étirer les muscles raccourcis (contraction incomplète et étirement complet); de cette façon, il est possible de corriger le déséquilibre musculaire qui détermine l'altération.
Septième principe
Peu d'exercices, bien choisis et bien dosés. Spécificité des exercices en fonction de l'altération que présente le sujet, dosée en fonction des capacités réelles.La répétition de ces exercices est également utile pour exercer la mémoire musculaire.Coté négatif : la répétitivité crée des situations d'ennui.
Huitième principe
Graduez la progression de l'exercice, de simple à complexe, de léger à intense.
Neuvième principe
Passez de la position couchée à la position assise, sur vos genoux, jusqu'à ce que vous atteigniez une position debout. Il est préférable de partir d'une position de déchargement gravitationnelle jusqu'à la position debout normale.
Dixième principe
Rythme de mouvement : ni trop lent ni trop rapide, l'idéal est le rythme respiratoire.Les mouvements trop rapides perdent de la précision, trop lents génèrent une mauvaise irrigation sanguine.
Cependant, il est entendu que les exercices de mobilisation sont effectués à un rythme plus rapide, tandis que les exercices de tonification sont effectués plus lentement.
Onzième principe
La gymnastique respiratoire doit toujours intervenir dans le cours de gymnastique corrective car toutes les altérations du tronc entraînent une « insuffisance respiratoire ».
Douzième principe
Contrôle périodique du garçon afin de pouvoir évaluer les résultats obtenus et pouvoir adapter les exercices en fonction des progrès réalisés.