C'est l'une des pathologies les plus fréquentes des voies urinaires et touche principalement le sexe féminin.
La cystite est-elle dangereuse ?
La cystite est très gênante mais rarement dangereuse. Les cas les plus bénins se résolvent spontanément en quelques jours; cependant, certaines personnes ont tendance à avoir des rechutes fréquentes qui nécessitent un traitement spécifique. La seule complication pathologique de la cystite est l'infection rénale, heureusement très rare. Après les premiers diagnostics, certaines femmes choisissent de traiter elles-mêmes la cystite.
Quand contacter le médecin ?
L'intervention du médecin est indispensable surtout lorsque :
- Du sang et/ou du pus apparaissent dans les urines
- Pour les femmes enceintes
- Pour les enfants
- Pour les hommes.
Causes de la cystite
Les causes de la cystite proprement dite ne sont pas toujours bien définies.
Le mécanisme pathologique repose sur la remontée de bactéries (cutanées ou plus communément fécales) dans l'urètre jusqu'à la vessie (événement favorisé par l'utilisation de la sonde, une mauvaise hygiène, etc.).
Le traitement décisif consiste en des antibiotiques et des anti-inflammatoires. Il existe également une forme alternative de cystite, autre que la forme courante, connue sous le nom de cystite interstitielle.
La cystite interstitielle
L'interstitielle est une forme de cystite non évidente (sans signes cliniques) et résistante aux médicaments ; elle touche principalement les femmes d'âge moyen et doit être traitée différemment de la cystite bactérienne.
La cause étiologique est presque toujours inconnue et beaucoup soupçonnent qu'elle peut être :
- Irritation due à la nourriture
- Réaction psychosomatique.
- Maintenir l'état d'hydratation et augmenter la miction quotidienne, à la fois en fréquence et en volume ;
- Consommez des aliments qui pourraient favoriser la rémission de la cystite ; un produit assez connu est le jus de canneberge américain (crambery);
- Selon certains, la réduction du pH urinaire (Voir approfondissement : Acidification de l'urine).
En cas de cystite interstitielle, les précautions les plus importantes à respecter sont :
Suivre une alimentation variée et équilibrée ;
Réaliser un régime d'exclusion, à l'aide d'un journal alimentaire dans lequel consigner les changements alimentaires et comportementaux.
Alimentation équilibrée pour la cystite
Le régime alimentaire de la cystite interstitielle (mais également valable pour les bactéries) doit avoir toutes les caractéristiques d'équilibre nutritionnel. Ces aspects peuvent être résumés comme suit :
- Des calories qui permettent de maintenir le poids ou, en cas de surpoids sévère, de perdre du poids lentement. La « lenteur » dans la perte de poids signifie une perte de poids de 3 kg ou moins par mois. Ceci peut être réalisé en réduisant le régime de 650-700 kcal par jour ;
- Divisez les aliments de la journée en 5 repas : un petit-déjeuner satisfaisant, au moins deux collations, un déjeuner structuré et un dîner léger ;
Éliminez la malbouffe, les aliments malsains et les produits transformés/conservés en bocaux : sucrés, salés, fast-food, frits, snacks précuits, à l'huile, marinés, fumés, salés, saucisses, coupes de viandes grasses (côtes, coppa, bacon etc. ), conserves de viande et de poisson, sauces prêtes à l'emploi, sucreries, confiseries, etc. - Remplacez tous les aliments raffinés par l'équivalent non transformé.Par exemple, au lieu d'une portion de pâtes à la semoule avec sauce à la viande, préférez une soupe au bouillon de blé entier et un petit plat à base de viande ;
- Consommez tous les aliments appartenant aux groupes d'aliments de base avec une fréquence de consommation égale ou comparable à ce qui suit :
- fruits deux ou trois fois par jour;
- légumes deux ou trois fois par jour (au moins une fois crus);
- lait une fois par jour, yaourt nature une ou deux fois par jour ;
- céréales ou légumineuses pour les entrées une fois par jour*, du pain uniquement en cas de besoin (par exemple un morceau pour nettoyer l'assiette) ;
- une cuillère à café d'huile brute dans chaque assiette ;
- viande deux fois par semaine *;
- pêcher deux ou trois fois par semaine* ;
- trois œufs par semaine;
- fromage en plat une à deux fois par semaine* (râpé sur des pâtes même tous les jours, une ou deux cuillères à café).
* La fréquence de consommation de ces aliments considère l'utilisation d'une grande portion qui, si nécessaire, peut également être divisée en deux plus petites à diviser le même jour.
- Consommez une portion de canneberges ou, si elles ne sont pas disponibles, leur jus dans un bocal. Certains avancent que (grâce à certaines molécules qu'ils contiennent) ils peuvent aider à combattre la cystite bactérienne ; cependant la recherche scientifique n'a pas encore confirmé cette hypothèse ;
- Éliminer le sucre ajouté, les édulcorants et le sel ;
- Remplacez toute forme de graisse d'assaisonnement par des huiles pressées à froid (par exemple l'huile d'olive extra vierge);
- Dans certains cas, il est utile d'éliminer certaines épices piquantes et le bouillon cube ;
- Éliminez l'excès d'alcool et de café, ainsi que toutes les boissons conditionnées (cola, soda à l'orange, etc.), en privilégiant une tisane naturelle ;
- Buvez au moins un verre d'eau par repas (un verre contient 150 ml) ; il y a 5 repas en tout, pour un total de 600 ml / jour. En moyenne, environ 0,8 à 1,0 ml d'eau par calorie sera fourni avec la nourriture. un régime de 1 900 kcal, environ 1 500 à 1 900 ml est atteint, pour un total de 2 100 à 2 500 ml (un apport plus que suffisant) ;
- Vérifiez s'il y a des intolérances au gluten et au lactose ; si nécessaire, éliminez-les de l'alimentation. Le gluten est typique de certaines céréales (et dérivés) telles que : le blé, l'épeautre, l'épeautre, le seigle, l'avoine, l'orge et le sorgho. Le lactose est typique du lait non assaisonné et de ses dérivés. La maladie cœliaque est souvent liée à d'autres formes de détresse inflammatoire ou auto-immune ; l "l'intolérance au lactose, en revanche, provoque un déséquilibre intestinal qui peut irradier des douleurs ou des gênes dans d'autres zones (par exemple, de l'abdomen au bassin) ;
- Avec l'aide de votre médecin, essayez d'éliminer ou de remplacer certains médicaments ou suppléments qui peuvent irriter votre vessie.
Cette liste est principalement basée sur des conjectures ou des expériences qui, pour le moment, n'ont aucune valeur statistique.
Cependant, pour l'exactitude de la divulgation, nous les rapporterons ci-dessous, en soulignant qu'ils ne constituent pas nécessairement un remède contre la cystite interstitielle :
Journal intime et cystite interstitielle
Comme prévu, dans la recherche du facteur déclenchant de la cystite interstitielle, il peut être très utile de remplir un journal alimentaire.
La compilation ne doit pas se limiter à noter uniquement les aliments consommés, mais doit également prendre en considération : le sport, le travail, toute situation particulière ou stressante et le moment d'apparition des symptômes.
Le système le plus correct serait de commencer le régime de la cystite par une thérapie dite "élémentaire", en ajoutant progressivement, un à la fois, tous les aliments et boissons (en laissant s'écouler 7 jours entre l'un et l'autre). manière, il est possible d'identifier le produit responsable des symptômes.
Un autre système est l'inverse. En présence de symptômes, à partir d'un régime habituel, tous les aliments « interdits » seront progressivement exclus (un à la fois, avec 7 jours entre l'un et l'autre).
Le journal alimentaire du régime pour la cystite peut être utilisé à la fois à un niveau personnel et comme outil de consultation pour le médecin généraliste ou l'urologue traitant.
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