Défaillance hépatique
L'insuffisance hépatique est une maladie morbide qui altère le fonctionnement du foie.
L'insuffisance hépatique affecte l'homéostasie de l'organisme et entraîne des complications parfois fatales dont le danger varie selon le type, le stade et les comorbidités.
L'insuffisance hépatique peut être aiguë ou chronique.
L'aigu a un développement rapide et éventuellement réversible. La maladie chronique s'aggrave le plus souvent et peut évoluer en carcinome (cancer du foie).
Les causes de l'insuffisance hépatique sont nombreuses et variées, par exemple : infectieuses, pharmacologiques ou toxiques, héréditaires et auto-immunes.
Les symptômes, les signes cliniques et les complications varient selon le cas (cause, type, gravité, etc.).
Le traitement est lié à l'étiologie spécifique et diffère également selon les complications (hypertension portale, varices œsophagiennes, encéphalopathie, ascite, néphropathies, coagulopathies, diminution du système immunitaire, etc.).
Le foie est responsable du métabolisme nutritionnel (acides gras, cholestérol, glucose, etc.), de la pression oncotique du sang (protéines circulantes) et de la production de bile. Le facteur « régime » a une « importance fondamentale dans le traitement de toute pathologie affectant le foie.
Diète
Le traitement diététique de l'insuffisance hépatique varie considérablement selon la forme (aiguë ou chronique), la gravité et les complications associées.
Les principes cardinaux régissant le soutien nutritionnel sont :
- NE PAS forcer l'organe
- Fournir constamment tous les nutriments essentiels
- Augmenter les revenus de molécules utiles ou thérapeutiques.
La nutrition pour l'insuffisance hépatique est du type suivant:
- Nourriture pour les formes chroniques
- Entérale ou parentérale pour les formes aiguës.
La nutrition parentérale (goutte-à-goutte) n'est généralement pas recommandée en raison du risque accru d'infections.