Qu'est-ce que l'épiluminescence ?
L'épiluminescence, synonyme de dermatoscopie, est une technique de diagnostic innovante, conçue pour reconnaître à titre préventif le mélanome et toutes les lésions cutanées mélanocytaires, pigmentées ou non. L'épiluminescence est une méthode absolument non invasive qui est effectuée in vivo: l'analyse des lésions de la peau est réalisée à travers le dermatoscope optique, un instrument grâce auquel la structure morphologique de l'affection est non seulement analysée, mais aussi les structures internes qui la constituent sont identifiées.
Portée
L'épiluminescence n'est donc pas basée sur le principe de loupe, mais favorise la reconnaissance d'éventuelles formes malignes. Le dermatoscope analyse la lésion cutanée supportée par une lentille éclairée, qui irradie la pièce avec un faisceau incident ; plus précisément, la source lumineuse qui frappe la peau est reliée à une caméra ou un microscope qui permet d'analyser la structure interne de la maladie de peau.La dermatoscopie est utile pour toutes les néoformations cutanées localisées entre l'épiderme (la couche la plus externe) et le derme.
Efficacité
Avant de procéder à l'analyse diagnostique, il est conseillé d'appliquer un liquide de contraste pour rendre l'analyse possible : le produit de contraste est absolument indispensable en épiluminescence, pour annuler les rayons réfléchis qui empêcheraient un diagnostic correct.
Les statistiques montrent des données importantes pour la reconnaissance de certaines formes de mélanome : il semble que la technique d'épiluminescence augmente le diagnostic précoce des maladies malignes dans 92 % des cas (contre 70 % des signes malins analysés à l'œil nu).
Applications
L'épiluminescence trouve une application dans la reconnaissance : du carcinome basocellulaire, de la maladie de Bowen (plaque ou papule pré-maligne qui survient dans les zones les plus exposées au soleil), de la kératose séborrhéique, de la kératose actinique, du dermatofibrome et d'autres formes tumorales non mélanocytaires. également utile pour diagnostiquer l'acarien de la gale.
Pour mieux comprendre le mécanisme expérimental sur lequel repose l'épiluminescence, cette technique pourrait être comparée aux ultrasons : toutes deux effectuent un dépistage de la maladie de peau mais, alors que les ultrasons utilisent des ultrasons à des « fréquences d'ondes » spécifiques, l'épiluminescence exploite les rayons lumineux d'une source ( léger).
Interprétation des résultats
La dermatoscopie n'est pas seulement utile pour identifier les affections dermatologiques : tout comme le double revers de la médaille, "l'expert doit" pouvoir évaluer tous les aspects qui découlent d'une "analyse précise". En effet, si le résultat déterminé par "l'épiluminescence est négatif signifie qu'une « éventuelle ablation chirurgicale s'avère inutile, puisque l'anamnèse qui en découle est incontestable et établie. élevé : ici les chercheurs, de nos jours, ont affiné la technique diagnostique de manière incontestable.
L'épiluminescence a été appliquée pour la première fois dans les années 1950 par le Dr Leon Goldman, le dermatologue qui a initié la recherche et l'étude de cette technique dermatoscopique particulière.
Sécurité diagnostique
La haute précision diagnostique de l'épiluminescence, sa praticité, son caractère non invasif, associés à la praticité d'utilisation et à la rentabilité de la méthode de diagnostic, sont autant de caractéristiques qui ont permis de donner à la dermatoscopie la primauté parmi les techniques de reconnaissance non invasive des maladies dermatologiques de diverses entités.
L'analyse des dermatoses par épiluminescence est définie analyse morphématique informatisée: représente un autre saut qualitatif de la recherche moderne, grâce auquel il est possible d'étudier et d'évaluer le mélanome pseudo-malin sous toutes ses facettes, de manière claire et vérifiée.
La méthode de diagnostic est si précise qu'elle est également capable de prédire les éventuelles implications malignes du néoplasme : en effet, sur la base de la distribution du pigment mélanique et de l'analyse chromatique, l'étude morphologique informatisée est en mesure de vérifier l'évolution des lésions au cours temps, à la fois en évaluant les passés, et en prédisant le risque futur de la maladie elle-même, en utilisant des échantillons placés dans les archives de données.
L'épiluminescence ouvre cependant la voie à une « évolution des techniques de diagnostic : il s'agit de perfectionner la méthode, de manière à la rendre objective, non plus soumise à la « compétence et au savoir » de l'opérateur, établissant des critères morphologique standard, pour les appliquer dans n'importe quelle condition de peau.
Les études et recherches actuelles sur l'épiluminescence permettent d'élaborer, dans le domaine dermatologique, une sémiotique de plus en plus sûre et précise pour diagnostiquer toutes les lésions d'intérêt dermatologique.
Points clés
Pour corriger les concepts...
Epiluminescence ou dermatoscopie : technique de diagnostic innovante conçue pour reconnaître préventivement le mélanome et toutes les lésions cutanées mélanocytaires, pigmentées ou non.
Les outils utilisés
Dermatoscope optique : analyse la structure morphologique de la maladie, identifie également les structures internes, favorise la reconnaissance d'éventuelles formes malignes.Le dermatoscope analyse la lésion cutanée supportée par une lentille éclairée qui irradie la partie avec un rayon incident.
Quelles affections identifie-t-il
Utile pour toutes les néoformations cutanées localisées entre l'épiderme et le derme.
Il reconnaît le carcinome basocellulaire, la maladie de Bowen, la kératose séborrhéique, la kératose actinique, la dermatofibrona et d'autres cancers non mélanocytaires. Récemment, la dermoscopie est également utile pour diagnostiquer l'acarien de la gale.
Avantages
Technique de diagnostic indolore qui identifie précocement toute tumeur maligne de la peau. Il permet de réduire/éviter les interventions chirurgicales inutiles.
Analyse en profondeur
Analyse morphématique informatisée grâce auquel il est possible d'étudier et d'évaluer le mélanome pseudo-malin sous toutes ses facettes, de manière claire et vérifiée.
Recherches et études futures sur l'épiluminescence
Objectif : perfectionner encore plus précisément la technique de l'épiluminescence, afin d'établir des critères morphologiques standardisés, sans se fier « uniquement » à l'avis subjectif de l'expert.