DU SANG DANS LE SPERME - SANTé HUMAINE

Hématospermie

Dans le domaine médical, le terme « hématospermie » (ou hémospermie) désigne un état pseudo-pathologique caractérisé par la présence de sang dans le sperme, survenu pendant ou immédiatement après l'éjaculation, souvent douloureux.

Incidence

Il existe de nombreux patients qui, au moins une fois au cours de leur vie, ont observé des traces de sang dans le sperme : la plupart du temps, la cible de l'état apparemment pathologique sont les jeunes, en particulier ceux ayant une vie sexuellement active et promiscuité. . A l'inverse, d'autres sources rapportent qu'une abstinence sexuelle prolongée pourrait également représenter un facteur de risque d'hématospermie.
Rarement, les adultes et les personnes âgées se plaignent d'épisodes d'hématospermie liés à une « intensité et une certaine fréquence des rapports sexuels : dans des situations similaires, souvent, la cause du sang dans les spermatozoïdes réside dans des troubles plus graves, qui seront examinés au paragraphe suivant.
Il est clair que le caractère occasionnel de l'affection ne doit pas trop inquiéter, mais lorsque l'hématospermie devient un phénomène fréquent, un examen médical est absolument inévitable.
On observe que l'hématospermie est une situation récurrente dans environ 2% des problèmes urologiques.

Causes non pathologiques

Il faut distinguer deux affections directement liées à « l'hématospermie :

Sang dans le sperme comme condition non pathologique

Nous avons analysé que, le plus souvent, le sang dans le sperme n'est pas lié à des conditions pathologiques, notamment lorsqu'il touche des jeunes ayant une vie sexuelle particulièrement active ou, inversement, en cas d'abstinence sexuelle prolongée. Dans de telles situations, l'hématospermie pourrait être le simple indicateur d'un léger dysfonctionnement de l'appareil génital masculin. C'est une affection qui peut être facilement résolue de manière autonome : si le patient, cliniquement sain, observe plus de phénomènes d'hématospermie, le médecin prescrit généralement un traitement pharmacologique ciblé.
Bien qu'il s'agisse d'un phénomène non pathologique, l'avis du médecin est toujours contraignant, même s'il s'agit d'un événement occasionnel.

Causes pathologiques

Du sang dans le sperme, signe de maladies plus graves

La présence de sang dans le sperme en tant qu'état pathologique peut être attribuée, surtout, à l'urétrite (inflammation non spécifique de l'urètre), à la prostatite (inflammation de la prostate) ou encore à la vésiculo-déférentite (inflammation du vésicules séminales) L'hématospermie survient en conjonction avec des infections spécifiques (en particulier causées par cytomégalovirus, des vers plats du genre Schistosoma et des Chlamydia ou Trichomonas, sexuellement transmissibles), des cystites hémorragiques et des maladies du sang (coagulopathies). Certains cas de sang dans le sperme ont été observés chez des patients ayant récemment subi une biopsie de la prostate ou des manœuvres invasives impliquant le système génito-urinaire en général.
Chez d'autres sujets, l'hématospermie est causée par des calculs dans les reins, la vessie et l'uretère : dans des situations similaires, en plus d'avoir du sang dans le sperme, le patient se plaint souvent de douleurs intenses et de coliques.
Dans de rares cas, le sang dans le sperme est un signe brillant de cancer de la prostate.
Certains cas d'hématospermie ont été observés chez des patients souffrant d'hypertension, d'amylose et de maladie hépatique.
Enfin, certaines sources rapportent des cas de sang dans le sperme comme effet secondaire de l'administration de spécialités pharmacologiques, comme les anticoagulants/agents antiplaquettaires.