Ce sont des composés d'origine naturelle ; plus précisément, la teicoplanine est produite par l'actinomycète Actinoplanes teichomyceticus. Pour être juste, la teicoplanine n'est pas une "molécule unique, mais c'est un composé constitué d'un mélange de cinq produits de fermentation différents (teicoplanine A2-1, teicoplanine A2-2, teicoplanine A2-3, teicoplanine A2-4, teicoplanine A2- 5) produit par la bactérie précitée, ayant cependant un noyau central commun.Ce qui différencie les différents produits est l'une des chaînes latérales (la partie variable est indiquée par la lettre "R" dans la structure chimique sous-jacente).
Comité éditorial Teicoplanine - Structure chimique du noyau central (R = chaîne latérale variable)Afin d'exercer son action antibiotique, la teicoplanine peut être administrée par voie parentérale (par injection ou perfusion), ou par voie orale.
Les médicaments à base de teicoplanine actuellement disponibles sur le marché italien peuvent contenir le principe actif à différentes concentrations (200 mg et 400 mg). Ceux dont la posologie est plus faible peuvent être délivrés sur présentation d'une prescription médicale (RR) renouvelable, mais comme ils sont classés dans le groupe A - si les conditions existent (exemption pour pathologie) - leur coût peut être remboursé par le système national de santé ( SSN). A l'inverse, les médicaments contenant de la téicoplanine à forte dose sont classés dans le groupe H, nécessitent la présentation d'une prescription médicale limitative non répétitive (RNRL - vendue au public sur prescription hospitalière ou spécialisée) et leur coût est entièrement pris en charge. du citoyen.
Exemples de médicaments contenant de la teicoplanine
- Targocid®
- Targosid®
- Teicoplanine Hikma®
- Teicoplanine Sandoz®
- Teicoplanine Zentiva®
La teicoplanine est un antibiotique utilisé chez les adultes et les enfants (y compris les nourrissons) pour le traitement des infections causées par des micro-organismes sensibles affectant :
- Peau et tissus sous-cutanés ;
- Os et articulations;
- Cœur;
- Poumons;
- Voies urinaires;
- Abdomen (péritonite);
- Sang (bactériémie et septicémie causées par l'une des infections énumérées ci-dessus).
De plus, la teicoplanine peut être utilisée pour contrer certaines infections intestinales induites par Clostridium difficile (dans ce cas, le principe actif est administré par voie orale).
Saviez-vous que...
La teicoplanine est l'un des antibiotiques qui peuvent être utilisés dans le traitement des infections causées par des souches Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM).
à base de teicoplanine, vous devez informer votre médecin si vous souffrez d'une ou plusieurs des conditions suivantes :- Si vous êtes allergique à la vancomycine (un autre glycopeptide à action antibiotique), car le risque d'être allergique à la teicoplanine est également élevé ;
- Si vous avez souffert du syndrome du cou rouge ;
- Si vous souffrez de problèmes rénaux ;
- Si vous souffrez de thrombocytopénie ;
- Si vous prenez des médicaments pouvant causer des dommages auditifs et/ou rénaux (médicaments ototoxiques et médicaments néphrotoxiques).
Dans tous les cas, avant de prendre tout type de médicament à base de teicoplanine, il est nécessaire d'informer le médecin de son état de santé, en le mettant au courant de la présence éventuelle d'affections ou de maladies de toute nature, même si elles ne sont pas mentionnées dans la liste ci-dessus.
Pendant le traitement par la teicoplanine, le médecin peut décider de faire effectuer régulièrement au patient des analyses de sang et des tests pour vérifier l'audition et la fonction rénale, en particulier si le traitement dure longtemps ou s'il existe des problèmes rénaux préexistants.
Veuillez noter
L'administration de teicoplanine peut provoquer des effets indésirables pouvant affecter l'aptitude à conduire des véhicules et/ou à utiliser des machines. Si cela se produit, de telles activités doivent être évitées.
;Dans tous les cas, avant de commencer un traitement par la teicoplanine, vous devez informer votre médecin si vous prenez, ou avez récemment pris, des médicaments ou des produits de toute nature, y compris les médicaments sans ordonnance (SOP), en vente libre (OTC) médicaments, produits à base de plantes et phytothérapeutiques et produits homéopathiques.
éprouver des effets indésirables dont le type et l'intensité diffèrent, ou ne pas les montrer du tout.Vous trouverez ci-dessous certains des effets secondaires pouvant survenir pendant le traitement par la teicoplanine.
Effets secondaires graves
Le traitement par la teicoplanine peut provoquer des effets secondaires graves qui nécessitent l'arrêt immédiat de l'administration.
- Réactions allergiques graves et soudaines ;
- Flushing dans le haut du corps
- syndrome de Stevens-Johnson ou nécrolyse épidermique toxique ;
- Réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS).
Les autres effets secondaires graves qui nécessitent une attention médicale rapide sont :
- bronchospasme ;
- Agranulocytose ;
- Diminution de toutes les cellules sanguines
- Altérations de la fonction rénale ;
- Saisies.
Autres effets secondaires
Les autres effets secondaires possibles induits par le traitement par la teicoplanine sont :
- Éruptions cutanées et éruptions cutanées ;
- Démangeaison;
- Fièvre;
- Mal;
- Malaise et vomissements;
- Mal de tête;
- Vertiges
- Perte d'audition, vertiges et/ou acouphènes ;
- Diminution du nombre de plaquettes;
- Augmentation des taux sanguins d'enzymes hépatiques;
- Augmentation des taux de créatinine dans le sang ;
- Abcès;
- En cas d'administration parentérale, réactions au site d'administration.
Surdosage
Étant donné que les médicaments à base de teicoplanine sont normalement administrés en milieu hospitalier par des médecins ou des professionnels de la santé, un surdosage est peu probable, mais pas impossible. Il n'y a pas d'antidotes spécifiques, par conséquent, en cas de surdosage, le traitement sera symptomatique et de soutien.
. La cible de la teicoplanine est différente de celle des antibiotiques bêta-lactamines ; dans le détail, la synthèse des peptidoglycanes bactériens est bloquée par la liaison spécifique avec les résidus D-alanyl-D-alanine.Malheureusement, il faut noter que certaines bactéries sont capables - par différents mécanismes d'action - de développer une résistance à ce principe actif.
ou par voie intraveineuse, ou par perfusion intraveineuse (administrée par un médecin ou un professionnel de santé), ainsi qu'elle peut être prise par voie orale. La posologie et le mode d'utilisation des médicaments à base de teicoplanine doivent être établis par le médecin en fonction du type d'infection à traiter.Les doses habituellement utilisées en thérapie seront toutefois rapportées ci-dessous.
Pour les adultes et les enfants de 12 ans et plus :
- Infections de la peau et du tissu sous-cutané, des poumons et des voies urinaires :
- Dose initiale (trois premières doses) : 400 mg toutes les 12 heures (correspondant à 6 mg par kg de poids corporel) administrés par injection intraveineuse ou intramusculaire.
- Dose d'entretien: 400 mg (correspondant à 6 mg par kg de poids corporel) administrés une fois par jour par injection intraveineuse ou intramusculaire.
- Infections des os et des articulations et du cœur :
- Dose initiale (pour les 3 à 5 premières doses) : 800 mg (correspondant à 12 mg par kg de poids corporel), administrés toutes les 12 heures par injection intraveineuse ou intramusculaire.
- Dose d'entretien: 800 mg (correspondant à 12 mg par kg de poids corporel), administrés une fois par jour par injection intraveineuse ou intramusculaire.
- Infections intestinales causées par Clostridium difficile:
- Dans ces cas, la teicoplanine doit être prise par voie orale. La dose habituelle utilisée est de 100 à 200 mg deux fois par jour pendant 7 à 14 jours.
Pour les enfants âgés de 2 mois à 12 ans, la posologie habituelle est la suivante :
- Dose initiale (pour les 3 premières doses) : 10 mg par kg de poids corporel, administrées toutes les 12 heures par injection dans une veine.
- Dose d'entretien: 6-10 mg par kg de poids corporel, administrés une fois par jour par injection dans une veine.
Pour les nourrissons (de la naissance à 2 mois), cependant, les posologies habituellement utilisées sont les suivantes :
- Dose initiale (le premier jour) : 16 mg par kg de poids corporel administrés par perfusion goutte à goutte dans une veine.
- Dose d'entretien: 8 mg par kg de poids corporel, administrés en perfusion goutte à goutte dans une veine une fois par jour.
Chez les patients souffrant de problèmes rénaux et chez les patients sous dialyse péritonéale, les doses administrées peuvent être réduites. Le médecin décidera comment et combien de médicament administrer.
?L'utilisation de teicoplanine pendant la grossesse expose le fœtus à un risque potentiel de lésions des reins et de l'oreille interne. Par conséquent, l'ingrédient actif ne doit être utilisé pendant la gestation que si cela est strictement nécessaire et uniquement sous la stricte surveillance du médecin.
Concernant l'allaitement, on ne sait pas si la teicoplanine est excrétée dans le lait maternel. Pour cette raison, si un traitement avec le principe actif en question est nécessaire, le médecin déterminera si l'allaitement peut être poursuivi ou s'il doit être suspendu.