DAKTARIN ® est un médicament à base de Miconazole
GROUPE THERAPEUTIQUE : Anti-infectieux et antiseptiques gynécologiques - Dérivés d'imidazole
Indications DAKTARIN ® Miconazole
DAKTARIN ® est indiqué dans le traitement des infections cutanées ou des annexes cutanées causées par des champignons tels que Candida ou par des dermatophytes même en association avec des infections par des bactéries Gram positives.
Mécanisme d'action DAKTARIN ® Miconazole
DAKTARIN ® est un médicament utilisé en dermatologie dans le traitement des infections causées par les levures et les champignons, grâce à la présence comme principe actif de Miconazole, un dérivé d'imidazole avec une activité antifongique marquée dirigée contre Candida, Dermatophytes, Blastomyces et Cocciodioides.
Utilisé par voie topique, il n'est pas peu absorbé par voie systémique, se concentrant ainsi à des doses thérapeutiquement efficaces dans le cytosol du microorganisme et inhibant l'enzyme 14 alpha stérol diméthylase, essentielle à la synthèse de l'ergostérol, un composant clé pour la structuration de la membrane plasmique. .
La fragilité de cet élément cellulaire associée à l'altération des mécanismes de transport membranaire, due à l'accumulation de dérivés de stérols issus du métabolisme intermédiaire du micro-organisme, détermine l'inhibition de la croissance du champignon et la résolution des symptômes.
Études réalisées et efficacité clinique
MICONAZOLE ET CANDIDOSE DU CÂBLE ORALE
Clin Infect Dis. Mai 2012 ; 54 : 1480-4.
Comprimés mucoadhésifs de miconazole : un nouveau système d'administration.
Le juge Vazquez, le juge Sobel.
Étude intéressante qui teste l'efficacité de nouveaux systèmes d'administration, et en particulier des comprimés muco-adhésifs pour le traitement de la candidose oropharyngée, observant un excellent résultat thérapeutique.
INTERACTIONS ENTRE LA WARFARINE ET LE MICONAZOLE
South Med J. Octobre 2010 ; 103 : 1063-5.
Hyperprothrombinémie résultant d'une éventuelle interaction entre la warfarine et l'intravaginalmiconazole.
Thomas JL, Dunn D, Pelletier A, Franks AS.
Rapport de cas démontrant une interaction potentielle entre la warfarine et le métronidazole intravaginal, responsable de l'hyperprothrombinémie. Cette étude est importante pour les médecins pour considérer l'absorption systémique possible du métronidazole pris par voie intravaginale et les conséquences sur les propriétés pharmacocinétiques des anticoagulants oraux.
MICONAZOLE ET RÉSISTANCE À CANDIDA
Mycoses. Juillet 2011 ; 54 : e175-7.
L'exposition répétée de Candida spp. au miconazole ne montre aucun développement de résistance.
Ghannoum MA, Herbert J, Isham N.
Importante étude qui démontre comment l'exposition multiple au Miconazole ne détermine pas l'apparition de mécanismes de résistance chez les souches de Candida, responsables d'infections de la cavité buccale.
Mode d'emploi et posologie
DAKTARIN®
2% de poudre de peau de Miconazole ;
crème de miconazole à 2 % ;
Miconazole 2% émulsion cutanée;
Mousse pour la peau au miconazole à 2 % ;
Miconazole 2% solution cutanée.
Afin de garantir le succès maximum de la thérapie, il serait nécessaire d'utiliser DAKTARIN ® pendant plus d'une semaine à partir de la disparition des symptômes et de la résolution apparente de l'infection.
Quelle que soit la forme galénique utilisée, en rappelant toutefois à quel point la poudre cutanée peut être utile dans le traitement des lésions humides, il serait conseillé de bien nettoyer et sécher la zone avant d'utiliser DAKTARIN ®.
Les solutions, crèmes ou poudres doivent dans tous les cas être appliquées une à deux fois par jour sur la zone touchée, même dans le cas d'appendices cutanés comme l'ongle.
Dans ce dernier cas, cependant, il peut être conseillé de réaliser un pansement occlusif non perforé afin d'optimiser le résultat thérapeutique.
Mises en garde DAKTARIN ® Miconazole
L'utilisation de DAKTARIN ® est généralement sûre et exempte d'effets secondaires cliniquement pertinents, cependant, afin de maintenir une tolérance élevée, il serait conseillé de :
- Se laver soigneusement les mains après avoir utilisé DAKTARIN ®, en évitant le contact avec les yeux et les muqueuses ;
- Eviter l'utilisation de DAKTARIN ® sur de grandes surfaces particulièrement abîmées ;
- Utilisez des serviettes et des draps propres au patient ;
- Contactez votre médecin immédiatement après l'apparition de signes et symptômes d'hypersensibilité ou de sensibilisation.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'absence d'absorption systémique du médicament suite à son utilisation topique, permet l'utilisation, évidemment sous la stricte surveillance de son gynécologue, de DAKTARIN ® pendant la grossesse et dans la période ultérieure d'allaitement.
Interactions
Aucune interaction médicamenteuse cliniquement pertinente n'est actuellement connue.
Contre-indications DAKTARIN ® Miconazole
DAKTARIN ® est contre-indiqué chez les patients hypersensibles à la substance active ou à l'un de ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
Les effets indésirables actuellement documentés à la suite de l'utilisation de DAKTARIN ® sont généralement locaux et transitoires.
Des rougeurs, des brûlures, des irritations et, dans de rares cas, des réactions d'hypersensibilité sont les effets secondaires actuellement signalés.
Noter
DAKTARIN ® est un médicament non soumis à prescription médicale obligatoire donc librement vendable
DAKTARIN ® est également disponible en suppositoires vaginaux, crèmes et solutions à usage vaginal utiles dans le traitement des infections gynécologiques causées par Candida.
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