DIBASE ® est un médicament à base de cholécalciférol
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Vitamine D
Indications DIBASE ® - Cholécalciférol
DIBASE ® est utilisé dans la prévention et le traitement des pathologies liées à une carence en vitamine D.
Mécanisme d'action DIBASE ® - Cholécalciférol
Le cholécalciférol, communément appelé vitamine D3, est un stéroïde dérivé du déhydrocholestérol après exposition aux rayons ultraviolets, un précurseur de la forme biologiquement active de la vitamine D connue sous le nom de calcitriol.
Ce stéroïde, convenablement lié dans la circulation à des protéines plasmatiques spécifiques, atteint d'abord le foie pour une première hydroxylation puis le rein, où il est transformé en 1,25 dihydroxy cholécalciférol, puis rendu fonctionnellement actif.
La vitamine ainsi hydroxylée peut agir sur divers tissus par l'intermédiaire de récepteurs nucléaires spécifiques, régulant finement le métabolisme calcium-phosphore et plus précisément en augmentant la réabsorption rénale et l'absorption intestinale de ces éléments.
Cependant, la nature stéroïdienne de cette vitamine et la capacité de réguler l'expression des gènes, d'une manière très similaire à ce que font différentes hormones, a invité les différents groupes de recherche à mieux étudier les caractéristiques biologiques et pharmacodynamiques de cet élément, faisant émerger de tout nouveaux traitements thérapeutiques. propriétés comparables à celles de certains facteurs de croissance.
Études réalisées et efficacité clinique
1.VITAMINE D ET SANTÉ VASCULAIRE
Néphrologie (Carlton). 19 décembre 2011.
La supplémentation nutritionnelle en vitamine D en hémodialyse : un bénéfice vasculaire potentiel ?
Assimon MM, Salenger PV, El-Fawal HA, Mason DL.
L'administration de vitamine D chez les patients hémodialysés s'est avérée particulièrement utile pour réduire certains facteurs favorisant l'athérosclérose tels que l'expression de molécules d'adhésion vasculaire et de cytokines pro-inflammatoires.
2. LA VITAMINE D DANS LE SECTEUR DENTAIRE
Clin Oral Implants Res. 2011 Sep 5
Les effets potentiels du cholécalciférol sur la régénération osseuse chez le chien.
Hong HH, Chou TA, Yang JC, Chang CJ.
Étude dentaire expérimentale qui démontre comment la supplémentation en vitamine D et en calcium peut être positive pour favoriser la régénération osseuse mandibulaire et maxillaire, améliorant ainsi les résultats du traitement par prothèse implantaire chirurgicale orale.
3. SENSIBILITÉ À LA VITAMINE D3 ET « TOUT » À L'INSULINE
Traduction de la résolution nov. 2011 ; 158 : 276-81. doi: 10.1016 / j.trsl.2011.05.002. Publication en ligne du 7 juin 2011.
La supplémentation en vitamine D3 améliore la sensibilité à l'insuline chez les sujets présentant une altération de la glycémie à jeun.
Nazarian S, St Peter JV, Boston RC, Jones SA, Mariash CN.
Étude démontrant comment l'administration orale à forte dose de vitamine D3 peut améliorer la sensibilité à l'insuline chez les patients présentant une altération de la glycémie à jeun, retardant ainsi la progression de maladies métaboliques sévères telles que le diabète.
Mode d'emploi et posologie
DIBASE®
Gouttes orales de 10 000 UI/ml de cholécalciférol ;
solution buvable de 25 000 UI / 2,5 ml de cholécalciférien;
solution injectable à 100 000 - 300 000 UI/ml de cholécalciférol :
la posologie et le schéma thérapeutique varient considérablement selon la formulation utilisée.
En général, les solutions injectables à 100 000 UI doivent être prises une fois tous les 4 à 6 mois, la solution à 300 000 UI une fois par an et la solution à 25 000 UI une fois par mois.
Les gouttes orales, en revanche, s'adaptent parfaitement à une administration quotidienne ou hebdomadaire, permettant une modulation fine de la posologie.
Dans tous les cas, la définition de l'acte thérapeutique appartient au médecin après avoir soigneusement évalué l'état de santé du patient.
Mises en garde DIBASE ® - Cholécalciférol
Le traitement par DIBASE ® doit être précédé et accompagné d'une surveillance périodique des concentrations sanguines et urinaires de calcium et de phosphore, afin d'éviter l'apparition d'hypercalcémie et de pathologies associées.
Dans le même temps, il est important de surveiller la fonction rénale, ce qui est important à la fois pour garantir la bonne fonctionnalité biologique et thérapeutique du cholécalciférol et pour réguler correctement le métabolisme calcium/phosphore.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Les effets secondaires sur la santé du fœtus décrits suite à l'administration de fortes doses de vitamine D3, poussent le médecin à n'administrer ce médicament qu'en cas de réel besoin, où les bénéfices seraient nettement plus importants que les risques.
En revanche, il est déconseillé de prendre DIBASE® pendant la période d'allaitement, étant donné la capacité de cette vitamine liposoluble à passer facilement à travers le filtre du sein, se concentrant ainsi dans le lait maternel.
Interactions
L'administration de DIBASE ® doit être effectuée avec une prudence particulière chez les patients recevant un traitement concomitant par des antiépileptiques et des anticonvulsivants tels que les barbituriques, étant donné la capacité de ces principes actifs à réduire l'effet de la vitamine D3.
La même attention doit être portée aux patients sous traitement digitalique, dont l'apport associé à celui de vitamine D3 pourrait augmenter le risque d'hypercalcémie et ses effets sur le rythme cardiaque.
Contre-indications DIBASE ® - Cholécalciférol
DIBASE ® est contre-indiqué en cas d'hypercalcémie, d'insuffisance rénale, de lithiase rénale et d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
Bien que le traitement par le cholécalciférol se soit avéré bien toléré s'il est effectué selon des indications médicales appropriées, il n'est pas possible d'exclure la survenue de certains effets indésirables tels que nausées, diarrhée, anorexie, perte de poids, polyurie, sueurs, maux de tête, soif, vertiges, hypercalcémie, hypercalciurie et hyperphostatémie avec complications associées, en particulier après des traitements prolongés ou à forte dose.
Noter
DIBASE ® ne peut être commercialisé que sur prescription médicale stricte.
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