Médicaments gastro-nuisibles - Médicaments qui causent la gastrite et l'ulcère gastroduodénal

Les médicaments gastro-intestinaux sont potentiellement capables de générer des processus inflammatoires affectant la muqueuse gastrique (gastrite), jusqu'à provoquer de réelles érosions et ulcérations aiguës. S'ils sont utilisés par des sujets souffrant déjà de ces maladies, les médicaments nocifs pour l'estomac augmentent le risque de saignement et de perforation de l'ulcère gastroduodénal, ralentissant la cicatrisation et réduisant l'efficacité thérapeutique des médicaments gastroprotecteurs.

Tous les patients souffrant de gastrite ou d'ulcère gastroduodénal doivent donc éviter la prise de médicaments endommageant l'estomac ; même dans la population en bonne santé, une prudence particulière est toujours de mise dans l'utilisation continue de ces médicaments, en recourant éventuellement à des formes tamponnées et à des médecines alternatives (par exemple, des inhibiteurs sélectifs de le COX-2 au lieu des AINS traditionnels), ou en combinant des gastroprotecteurs tels que le Misoprostol, l'Omeprazole et le Lansoprazole. Il conviendrait également de réduire la consommation d'alcool et de cigarettes chez les sujets traités avec des lésions gastriques, car ce sont des facteurs de risque importants de gastrite et d'ulcère gastroduodénal, et activateurs de la lésion gastrique de ces médicaments ; à cet égard, voir les règles pour une bonne hygiène alimentaire au cours de la gastrite.

Principaux médicaments gastro-intestinaux :

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), dont fait également partie la fameuse aspirine (acide acétylsalicylique) : ce sont les médicaments gastriques par excellence, compte tenu de leur forte présence dans de nombreux médicaments en vente libre (OTC). lésions gastriques : Kétorolac (le plus nocif pour l'estomac), Piroxicam, Indométhacine, Kétoprofène, Naproxène, Diflunisal, Sulindac, Nimésulide, Ibuprofène, Diclofénac et Paracétamol (le moins nocif pour l'estomac, mais toxique pour le foie à fortes doses). directement prescrit par un médecin, est contre-indiqué car il augmente le risque de lésion gastrique.
• Anti-inflammatoires stéroïdiens (cortisones) :
• Les médicaments anticoagulants (acide acétylsalicylique à faible dose, héparine, warfarine) augmentent le risque de saignement des ulcères existants; avant d'utiliser ces médicaments, le risque subjectif doit donc être évalué en fonction de l'âge, des pathologies concomitantes, des antécédents d'ulcère gastroduodénal, d'épisodes antérieurs d'hémorragie gastro-intestinale, de l'utilisation concomitante d'AINS ou d'aspirine, ainsi que la durée et l'intensité du traitement anticoagulant.
• Médicaments antiblastiques (anticancéreux).
• les antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que la fluoxétine ; ils augmentent les lésions gastriques des AINS.

Plantes médicinales pouvant augmenter les dommages gastriques des médicaments cités, notamment les AINS : angélique, pissenlit, zeste d'orange amère, anis, badiane, griffe du diable, camomille romaine, cannelle, artichaut, centaurée mineure, lierre, gentiane, gaïac, trèfle fibrine.

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