Définition
La syphilis fait partie des maladies sexuellement transmissibles : il s'agit d'une pathologie infectieuse causée par un spirochète (syphilis acquise). Lorsque la syphilis survient chez la femme enceinte, le fœtus peut entraîner des malformations de la peau, des muqueuses, des yeux, du foie, des reins et du SNC (syphilis congénitale).
Causes
Le rythme Treponema pallidum est responsable de la syphilis : la maladie se transmet par toute forme de contact sexuel non protégé ou par transfusion de sang infecté. Les coups, traversant la peau et les muqueuses, infectent l'homme et créent des dommages.
Symptômes
Il existe 4 stades de la syphilis, chacun étant caractérisé par des symptômes différents :
- Syphilis primaire (post-incubation : 3 semaines) : apparition de plaies indolores au site de contagion
- Syphilis secondaire/disséminée (2 mois) : alopécie, éruption cutanée, fièvre, gonflement des ganglions lymphatiques, plaques rouges diffuses non prurigineuses
- Syphilis latente : disparition des symptômes → maladie diagnostique uniquement par test sérologique
- Syphilis tardive symptomatique/tertiaire : manifestations cardiovasculaires, cutanées, nerveuses, viscérales. Cas graves : décès.
L'information sur la syphilis - Syphilis Treatment Drugs n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Syphilis - Médicaments pour traiter la syphilis.
Médicaments
Les médicaments utilisés pour le traitement de la syphilis sont différents selon le degré de gravité de la maladie ; de plus, il est bon que le partenaire sexuel subisse également un traitement pharmacologique, car l'infection se produit par voie sexuelle. Il est utile de rappeler que plus tôt un traitement médicamenteux est entrepris, plus vite la maladie est éradiquée.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la syphilis, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Pénicilline G ou benzylpénicilline (par exemple Benzyl B, Benzyl P) pour la syphilis primaire et secondaire, l'administration intramusculaire de 2,4 millions d'unités de pénicilline G, en une seule dose, est recommandée. Il est également recommandé de se soumettre à des tests sérologiques réguliers tous les 6 mois, pendant 2-3 ans. Pour la syphilis latente, prenez 2,4 millions d'unités de pénicilline une fois par semaine pendant trois semaines. La pénicilline est le médicament de choix pour le traitement de la syphilis.
- Procaïne (par exemple Dentosedina, Procai C) utile pour le traitement de la syphilis congénitale, primaire, latente et secondaire. Prendre 600 000 unités par jour de médicament par voie intramusculaire, pendant 10 à 15 jours (pour un total de 6 à 9 millions d'unités actives) pour le traitement de la syphilis tertiaire. Réduire la durée du traitement à 8 jours en cas de syphilis latente. Pour les autres formes de syphilis, prenez 600 000 unités par jour par voie intramusculaire jusqu'à 8 jours (pour un total de 4 800 000 unités). Répétez fréquemment les tests sanguins tous les 6 mois pendant 2 à 3 ans après la rémission des symptômes.
- La doxycycline (par exemple Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) est recommandée pour prendre 100-150 mg de médicament (classe : tétracyclines) par voie orale, une fois par jour pendant 14 jours (ou 28 jours, selon la gravité de la syphilis primaire ). En cas de syphilis tertiaire ou latente, le traitement doit être poursuivi pendant 28 jours, en prenant 100 à 150 mg de médicament deux fois par jour. Le partenaire doit également suivre la thérapie (durée : 14 jours).
- Erythromycine (par exemple Erythrocine, Erythro L, Lauromycine). Le médicament est un antibiotique appartenant à la classe des macrolides, indiqué pour le traitement de la syphilis primaire. Prenez 250-500 mg du médicament toutes les 6 heures, par voie orale. En cas d'infection sévère, prendre 1 à 4 g par jour d'actif par voie intraveineuse, en doses fractionnées toutes les 6 heures, en perfusion continue. En règle générale, le traitement doit être poursuivi pendant 14 jours. L'érythromycine est généralement utilisée comme alternative à la doxycycline.
- Ceftriaxone (par exemple Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim) prenez 1 gramme de médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire toutes les 24 heures pendant 10-14 jours. Indiqué pour le traitement de la syphilis primaire.
- Tétracycline (par exemple Tetrac C, Pensulvit, Ambramycine) pour le traitement de la syphilis primaire, il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 500 mg par voie orale toutes les 6 heures pendant 14 jours. Vous pouvez également administrer 30 à 40 mg de substance en divisant le médicament en plusieurs doses sur une période de 10 à 15 jours. Pour la syphilis latente, la posologie indiquée est de 500 mg par voie orale toutes les 6 heures pendant 28 jours, soit 30-40 mg répartis en plusieurs prises sur une période de 10-15 jours. Pour la syphilis tertiaire, prenez 500 mg trois fois par jour pendant 28 jours. La tétracycline est utilisée lorsque la pénicilline ne peut pas être prise par ce patient (par exemple, hypersensibilité / allergie médicamenteuse).
Cependant, la pénicilline G reste le médicament de choix pour le traitement de la syphilis.
Prévention de la syphilis
Puisqu'il n'existe pas de vaccin contre la syphilis, il est bon de s'abstenir de rapports sexuels non protégés avec des personnes à risque ; sinon, effectuez régulièrement des analyses de sang et alertez toutes les personnes avec lesquelles vous avez eu des rapports sexuels à haut risque, jusqu'à un an avant l'apparition des symptômes de la syphilis.
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