TOXOPLASMOSE - MéDICAMENTS POUR TRAITER LA TOXOPLASMOSE

Définition

La toxoplasmose est une « infection transmise par l'homme » par le parasite Toxoplasma gondii; généralement, ce micro-organisme se trouve dans la viande crue de mouton et le porc infecté. Le chat incarne l'hôte définitif, dans lequel le parasite se reproduit ; par conséquent, le contact avec les excréments de chat infecté peut favoriser la transmission de l'infection.

Symptômes

La toxoplasmose cause plus de tort aux femmes enceintes depuis le contact avec le Toxoplasma gondii il peut provoquer de graves troubles fœtaux, tels que des fausses couches et un retard mental sévère. Chez les sujets sains, en général, la maladie évolue de manière asymptomatique, et le parasite est éliminé par le système immunitaire. Chez les patients immunodéprimés atteints de toxoplasmose, les symptômes peuvent être : asthénie, éruption cutanée, fièvre légère et perte d'appétit associées à des lésions hépatiques, nerveuses, oculaires, pulmonaires et rénales possibles.

L'information sur Toxoplasmose - Médicaments pour traiter la toxoplasmose n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Toxoplasmose - Médicaments pour traiter la toxoplasmose.

Médicaments

La prévention est le meilleur remède pour éviter la toxoplasmose : le respect de règles diététiques et d'hygiène-comportement simples font partie des principes de base pour prévenir cette parasitose. Les patients immunodéprimés et les femmes enceintes doivent porter une attention particulière à la nourriture qu'ils consomment, à l'hygiène personnelle et au contact avec les félins, en particulier s'ils sont errants :

Eviter le contact avec les chats, surtout en cas de grossesse

Avec des gants, il est recommandé de changer fréquemment la litière du chat lorsqu'il vit à l'intérieur

Lavez-vous soigneusement les mains après avoir travaillé à l'extérieur, après les repas et après la cuisson

Évitez la charcuterie et la viande crue, en particulier le porc et le bœuf

Ne buvez pas l'eau du robinet dans les pays en développement

En général, mis à part les cas d'immunosuppression et de grossesse, la toxoplasmose a tendance à se résoudre d'elle-même, sans qu'il soit nécessaire de prendre des médicaments ou de suivre des thérapies alternatives.
Les antibiotiques et les antipaludiques sont les médicaments les plus utilisés en thérapeutique pour le traitement de la toxoplasmose symptomatique.

Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la toxoplasmose, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :

Pyriméthamine (ex. Pirimeta FN, Metakelfin) : il s'agit d'un médicament généralement utilisé en thérapeutique pour le traitement du paludisme ; il peut également être utilisé pour traiter la toxoplasmose. Lors de la prise de ce médicament, la prise concomitante de suppléments d'acide folique est généralement recommandée, car la pyriméthamine a tendance à s'opposer à l'absorption du folate. la prévention de la toxoplasmose, il est recommandé de prendre 1 mg/kg ou 15 mg/m2 (ne pas dépasser 25 mg) tous les deux jours, en association avec l'acide folique (5 mg per os, tous les 3 jours) ; la sulfadiazine (85-120 mg/kg par jour, répartis en 2-4 prises) peut également être associée à cette thérapie. Pour le traitement de la toxoplasmose, prenez d'abord 50 à 75 mg de pyriméthamine par voie orale par jour, avec 1 à 4 grammes de sulfadiazine. Continuez avec ce dosage pendant 1-3 semaines. La posologie peut être progressivement réduite (4-5 semaines). Il est recommandé de compléter le traitement à l'acide folique.

Sulfadiazine (par ex.Sulfad FN, Sulfad ECB : débuter le traitement par une dose d'attaque de Pyriméthamine (200 mg) Continuer par une dose d'entretien : 1 g de sulfadiazine toutes les 6 heures + 50 mg per os de Pyriméthamine une fois toutes les 24 heures, lorsque le patient pèse moins plus de 60 kilos. Si le sujet atteint de toxoplasmose pèse plus de 60 kilos, il est recommandé de prendre 1 500 mg de sulfadiazine par voie orale toutes les 6 heures + 75 mg de pyriméthamine toutes les 24 heures. En association, prendre 10 à 20 mg d'acide folique par jour La durée de traitement est d'environ 6 semaines.

Clindamycine (par ex.. Dalacin-T, Clindamycine BIN, Zindaclin, Dalacin-C) : c'est un antibiotique utilisé en thérapeutique pour le traitement de la toxoplasmose. Ne pas dépasser les doses : le médicament peut générer des diarrhées sévères. Il est recommandé de prendre 600 mg d'antibiotique par voie orale ou intraveineuse toutes les 6 heures. Certains patients peuvent également avoir besoin d'une association pharmacologique avec la Pyriméthamine : au début, prendre 200 mg de cet actif par voie orale ; par la suite, continuer avec une dose variable de 50 à 100 mg, une fois par jour.Si la Pyriméthamine est administrée, associer également l'acide folique. La durée de ce traitement varie de 3 à 6 semaines, selon la nature et la gravité de l'affection. Lorsque le patient souffre du SIDA, le traitement doit être poursuivi plus longtemps.

Azithromycine (par exemple Azithromycine, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): le médicament appartient à la classe des macrolides. La dose recommandée pour le traitement de la toxoplasmose varie de 1 200 à 1 500 mg, à prendre par voie orale, une fois par jour.

Clarithromycine (par exemple Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): le médicament (macrolide) est pris à la dose de 1 gramme, deux fois par jour. Environ, dans le cadre de la toxoplasmose, le traitement doit être poursuivi pendant 3 à 6 semaines, en fonction de la gravité de l'infection.

Leucovorine (acide folinique) : l'acide folinique est le métabolite actif de l'acide folique ; dans le cas du traitement de la toxoplasmose, l'administration d'acide folique, notamment en association avec des médicaments pouvant altérer son absorption, est indispensable au bon développement du fœtus. En général, la dose indicative d'acide folinique varie de 10 à 25 mg par jour, à prendre par voie orale.

Spiramycine (ex. Rovamycine, Spiromix, Spiramycine MYL) : le médicament est un antibiotique généralement prescrit pour le traitement de la toxoplasmose chez la femme enceinte. Dans de telles situations, il est important d'entreprendre un traitement pharmacologique le plus tôt possible, afin d'éviter la transmission de l'infection à l'enfant à naître, sans courir de risque pour la mère. La spiramycine est le médicament d'excellence utilisé en thérapie pour le traitement de la toxoplasmose pendant la grossesse. Consultez votre médecin.

Sulfaméthoxazole + triméthoprime (ex. Bactrim) : l'association de ces médicaments (antibiotiques sulfamides / chimiothérapie) est indiquée pour traiter la toxoplasmose oculaire (choriorétinite toxoplasmique). Il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 960 mg par voie orale, deux fois par jour.

Dans le cas de la toxoplasmose contractée pendant la grossesse, les médicaments peuvent bloquer l'évolution de la maladie, mais ils ne peuvent certainement pas réparer les dommages lorsqu'un traitement médicamenteux est commencé trop tard.