Définition
La rougeole est une maladie aiguë, infectieuse et hautement contagieuse causée par un virus : l'infection, tout comme la varicelle, les oreillons et la rubéole, est typique de l'enfance, même si dans certains cas elle peut également toucher les adultes.
Causes
Le facteur étiologique responsable de la rougeole est un virus à ARN appartenant à la famille des Paramyxovirus et au genre Morbillivirus, transmis essentiellement par voie respiratoire.
Symptômes
Il y a trois phases :
- Phase d'incubation : 10-12 jours : anorexie, troubles gastro-intestinaux, maux de tête, malaise général
- Phase pré-exanthémique, ne durant que 3 jours : conjonctivite, forte fièvre, larmoiement, malaise, rhume, toux sèche
- Phase exanthémique : apparition de l'éruption d'abord au visage, puis sur tout le corps (éruption maculo-papuleuse), fièvre et toux.L'éruption, au bout de 4 jours, laisse place à une desquamation de la peau.
L'information sur la rougeole - Médicaments contre la rougeole n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Rougeole - Médicaments pour le traitement de la rougeole.
Médicaments
Quant aux oreillons, il n'existe pas de médicaments spécifiques pour le traitement de la rougeole, mais uniquement des aides thérapeutiques qui aident le patient à mieux vaincre la maladie. Comme nous le verrons, la vaccination s'est avérée très utile chez la plupart des patients.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans le traitement de la rougeole et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Paracétamol ou acétaminophène (ex : tachipirina) : aide thérapeutique très utile pour faire baisser la fièvre élevée, symptôme typique qui accompagne la rougeole. Le médicament est administré à une dose de 325 à 650 mg par jour toutes les 4 à 6 heures; alternativement, prenez 1 gramme toutes les 6-8 heures. Il est également possible de prendre du paracétamol par voie intraveineuse : 1 gramme toutes les 6 heures ou 650 mg toutes les 4 heures pour les adultes et adolescents pesant plus de 50 kilos : si le patient pèse moins de 50 kilos, administrer 15 mg/kg toutes les 6 heures ou 12, 5 mg/kg toutes les 4 heures.
- Vitamine A (par ex.Adisterol, Evitex, Vitalipid) : certains médecins recommandent une supplémentation en vitamine A en particulier pour les enfants hospitalisés âgés de 6 mois à 2 ans. Les preuves cliniques montrent que de nombreux enfants atteints de rougeole ont une carence marquée en vitamine A. La posologie doit être établie par le médecin.
- Ribavirine (ex. Ribavirine Teva, Ribavirine Trois Rivières, Rebetol, Ribavirine BioPartners) : est un médicament antiviral administré à certains patients dont le système immunitaire est particulièrement affaibli ou en cas de complications graves de la rougeole (ex. Encéphalite, otite moyenne, etc.) . Cependant, le bénéfice rapporté de ce médicament contre la rougeole n'a pas encore été pleinement démontré.
- Les antibiotiques, tels que l'ampicilline (ex. Ampilux, Amplital, Unasyn) et les céphalosporines en général (ex. Cefuroxime, Cefadroxil, etc.), ne sont indiqués qu'en cas de complications bactériennes. La posologie doit être indiquée par le médecin.
- Agents expectorants et antitussifs : utiles pour dégager les voies respiratoires, éliminer le mucus et les exsudats déposés dans les bronches et la trachée. Dans ce cas, la phytothérapie est une aide valable : lierre, réglisse, marrube, ortie blanche (sous forme de sirops ou de tisanes).
Vaccination contre la rougeole
La prophylaxie vaccinale s'est avérée particulièrement utile pour prévenir la rougeole : cependant, il faut noter que le vaccin ne donne pas une garantie absolue sur l'immunité contre la maladie.En général, le vaccin contre la rougeole est disponible en combinaison avec celui pour la vaccination. rubéole et oreillons.
Par exemple : M-M-RVAXPRO (vaccin morbide, anti-oreillons et antirubéoleux, vivant atténué) et ProQuad.
Quels changements par rapport à 2017
Avec le décret-loi relatif à la prévention vaccinale des mineurs de zéro à 16 ans, approuvé le 28/07/2017, la vaccination contre la rougeole est devenue obligatoire.
Cette vaccination spécifique peut être réalisée en une seule injection avec 3 autres couvertures vaccinales (les dites vaccination MPRV quadrivalente, qui comprend les vaccins : anti-rougeole, anti-rubéole, anti-oreillons, anti-varicelle).
- L'obligation de vaccination contre la rougeole est en place, dans le cadre des 10 vaccinations obligatoires, pour les personnes nées après 2017. Même celles nées après 2001 sont soumises à l'obligation de vaccination contre la rougeole.
- Les personnes immunisées à la suite de la maladie naturelle sont exemptées de l'obligation de vaccination, donc les enfants qui ont déjà contracté la rougeole n'auront pas à se faire vacciner contre cette maladie
Nous vous rappelons que les vaccinations obligatoires sont une condition d'admission dans les écoles maternelles et préscolaires (pour les enfants de 0 à 6 ans) et que la violation de l'obligation de vaccination entraîne l'application de sanctions financières importantes.
Pour plus d'informations sur les vaccins obligatoires chez les enfants, consultez cet article.