Définition
Le terme « Claudicatio intermittens » fait référence à un état pseudo-pathologique complexe - également connu sous le nom de « boiterie intermittente » - caractérisé par une douleur semblable à une crampe dans la jambe associée à des difficultés de marche et à une faiblesse. La claudication intermittente a tendance à récidiver après un effort ultérieur, ou à la suite d'une utilisation prolongée du membre.
Causes
La claudication intermittente est le résultat d'une vasculopathie périphérique : l'athérosclérose entraîne une diminution marquée du flux sanguin vers les muscles des jambes, par conséquent le patient atteint présente des douleurs de type crampes qui, dégénératives, empêchent une marche correcte.
Symptômes
La claudicatio intermittente débute généralement à la suite d'un effort, avec des douleurs plus ou moins intenses au mollet, au flanc ou à la fesse ; ces crampes deviennent de plus en plus intenses, au point de compromettre fortement une marche correcte. La claudication intermittente peut s'accompagner d'autres symptômes : amincissement de la peau, cyanose, extrémités froides, picotements, pâleur, perte de cheveux, sensation de froid, vertiges. Dans les cas les plus sévères, la claudication intermittente génère des ulcérations cutanées.
Informations sur la claudication intermittente - Médicaments pour le traitement de la claudication intermittente n'est pas destiné à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Claudication intermittente - Médicaments pour le traitement de la claudication intermittente.
Médicaments
La claudicatio intermittens n'est pas une maladie à tous égards, puisqu'elle est la conséquence d'une plaque d'athérosclérose positionnée dans une « artère de la jambe ; d'après cela, on comprend bien comment le traitement de la maladie en cours produit, par conséquent, la guérison même des symptômes secondaires.
De plus, comme le repos améliore les symptômes, il est recommandé d'éviter les efforts excessifs et d'utiliser le membre pendant de trop longues périodes, pour éviter que la douleur ne revienne.
Une certaine corrélation a été observée entre l'apparition de claudication intermittente et le tabagisme, l'obésité, le diabète et l'hyperlipidémie ; clairement, la correction de ces troubles constitue une règle très utile pour éviter l'apparition de claudicatio intermittente et d'athérosclérose.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la claudication intermittente, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Cilostazol (par exemple Pletal): c'est un agent cardiovasculaire, inhibiteur de l'agrégation plaquettaire, avec une action vasodilatatrice périphérique. Le médicament est utile pour prévenir la claudication intermittente, ainsi que produire des effets positifs sur le taux de cholestérol; c'est l'ingrédient actif de " élection utilisée pour le traitement des symptômes associés à l'athérosclérose. A titre indicatif, il est recommandé de prendre le médicament à la dose de 100 mg, par voie orale, deux fois par jour, à administrer au moins une demi-heure avant le petit-déjeuner ; alternativement, il est possible de prendre le médicament 2 heures après le petit-déjeuner ou le dîner.
- Pentoxifylline (ex. Trental) : c'est un vasodilatateur périphérique, utilisé en thérapeutique pour le traitement de nombreuses maladies vasculaires, notamment liées à l'athérosclérose et au diabète, y compris la claudication intermittente.La posologie de ce principe actif est la suivante : 400 mg de médicament à être pris par voie orale, trois fois par jour, ou 600 mg deux fois par jour. Si des effets secondaires surviennent, la dose peut être réduite à 400 mg, deux fois par jour ; il est recommandé de prendre ce médicament pour le traitement de la claudication intermittente après les repas, de préférence à peu près à la même heure, afin d'obtenir un effet thérapeutique constant et prolongé dans le temps.
- Acide acétylsalicylique (Aspirinetta, Cardioaspirine) : le médicament réduit l'agrégation plaquettaire en diminuant la capacité de coagulation du sang ; l'effet est particulièrement important pour prévenir les événements thrombotiques associés à l'athérosclérose. La posologie la plus utilisée est de 100 mg par jour, à prendre comme un dose unique par voie orale, avec beaucoup d'eau, après les repas.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino) : à l'instar de ce qui a été observé pour l'acide acétylsalicylique, l'activité antiplaquettaire du clopidogrel est utile pour prévenir la formation de thrombus (caillots sanguins) dans le artères du patient atteint d'athérosclérose et de claudication intermittente. La posologie recommandée est de prendre un comprimé (75 mg) une fois par jour.
Claudication intermittente et phytothérapie
Certaines portées peuvent être une aide valable pour soulager les symptômes douloureux qui accompagnent la claudication intermittente : l'ail et le ginkgo biloba sont les références végétales les plus valables, grâce à leurs propriétés antihypertensives, hypotiglycéridémiques, hypocholestérolémiantes et vasodilatatrices.
Bien qu'ils soient "naturels", il est fortement déconseillé d'administrer ces extraits sans consulter un spécialiste.
Dans les cas les plus graves, lorsqu'il n'est pas possible d'obtenir des effets bénéfiques évidents des médicaments, les symptômes qui accompagnent la claudication intermittente ne peuvent être réduits ou supprimés que par une angioplastie ou l'insertion d'un pontage chirurgical.