Définition
L'insuffisance rénale fait référence à l'incapacité de l'organe excréteur (rein) à remplir correctement ses fonctions. forme aiguë
Causes
Les causes déclenchant l'insuffisance rénale sont différentes sous les deux formes :
- Insuffisance rénale chronique : consommation prolongée d'alcool, de drogues et de médicaments, calculs rénaux, diabète et hypertension sous une forme avancée et maltraitée, hypertrophie prostatique, tumeurs.
- Insuffisance rénale aiguë : abus d'alcool, de drogues, de drogues, d'inflammation (pyélonéphrite, glomérulo-néphrite, maladie polykystique des reins)
Symptômes
La sévérité du symptôme dépend de la forme sous laquelle survient l'insuffisance rénale : anémie, asthénie, chevilles enflées, crampes musculaires, difficulté à uriner (dysurie), troubles du métabolisme osseux, lombalgie, vomissements, jambes enflées, hypertension, nausées, oligurie, protéinurie, rétention d'eau, arrêt de la diurèse, déséquilibres électrolytiques, urine foncée/sanglante.
Complications : hyperparathyroïdie, hyperphosphatémie, hypo/hypercalcémie
Régime et nutrition
Les informations sur les Médicaments contre l'insuffisance rénale pour traiter l'insuffisance rénale ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre des médicaments contre l'insuffisance rénale pour le traitement de l'insuffisance rénale.
Médicaments
Il est à noter qu'en cas d'insuffisance rénale, la prise de médicaments peut entraîner des effets secondaires désagréables dans diverses circonstances : lorsque la sécrétion de la substance prise est réduite (accumulation de métabolites toxiques) ; lorsque le patient devient sensible au médicament ; lorsque le " l'efficacité de l'ingrédient actif est réduite. Afin d'éviter ces désagréments désagréables, le patient doit subir un examen médical approfondi, où le spécialiste corrigera éventuellement le dosage de ce médicament particulier ou changera complètement le traitement.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre l'insuffisance rénale, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de la état de santé du patient et sa réponse au traitement :
Erythropoïétine : l'époétine (ex. EPREX ALFA, NEO-RECORMON, Binocrit, Abseamed) est une érythropoïétine humaine recombinante utilisée dans le traitement de l'anémie par carence en érythropoïétine dans le cadre de l'insuffisance rénale chronique. L'administration sous-cutanée de 50-100 unités/kg est recommandée ; alternativement, administrer le médicament par voie intraveineuse trois fois par semaine.
VITAMINE D : l'administration de vitamine D et dérivés est recommandée en cas d'insuffisance rénale sévère nécessitant une supplémentation en cette vitamine.
- Alfacalcidol (ex. Diseon, Diserinal, Geniad, Dediol) : à prendre par voie orale ou par injection intraveineuse (en 30 secondes), administré initialement 1 µg par jour (la posologie peut être modifiée par le médecin pour éviter les épisodes hypercalcémiques) ; par la suite, poursuivre le traitement en administrant 0,25-1 µg par jour, selon le patient et la gravité de la maladie.
- Calcitriol (ex. Calcitriol Eg, Calcitriol Hsp, Rocaltrol) : chez les patients souffrant d'hypocalcémie associée à une insuffisance rénale chronique sous dialyse, il est recommandé de prendre 0,5 µg (environ 10 ng/kg) 3 fois par semaine en début de traitement ; si nécessaire, augmenter la posologie de 0,25 à 0,5 µg à des intervalles de 2 à 4 semaines.
Diurétiques de l'anse
- FUROSEMIDE (par exemple Furosemide Age, LASIX, Spirofur) il est possible de prendre le médicament par voie orale ou parentérale. Per os, si raccomanda di iniziare il trattamento alla posologia di 20-80 mg al dì, e di proseguire la cura aumentando la dose di 20-40 mg ogni 6-8 ore, fino al raggiungimento dell"effetto desiderato. La dose massima giornaliera non deve superare i 600 mg. Per via endovenosa continua, somministrare 0,1 mg/kg come dose iniziale, seguita da 0,1 mg/kg o dose doppia ogni 2 ore, fino ad un massimo di 0,4 mg/kg all "maintenant. Consultez votre médecin.
- Torsemide (par exemple Demadex) : prendre par voie orale ou intraveineuse 10 mg de substance une fois par jour. La durée du traitement doit être déterminée par le médecin.
- ACIDE ETHACRINIQUE (ex. REOMAX, Ac etacr) : le médicament est particulièrement indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique associée à une hypertension artérielle. Il est recommandé de prendre un comprimé (50 mg) par jour, le matin après le petit-déjeuner. Une administration parentérale est également possible.
Agents chélateurs : indiqués en cas d'insuffisance rénale chronique associée à une hyperphosphatémie chez les patients hémodialysés.
- SEVELAMER (par exemple RENAGEL, comprimés à 400-800 mg, RENVELA, comprimés à 800 mg ou poudre à 1,6 g et 2,4 g, pour suspension buvable). Généralement, une dose de 2,4 à 4,8 g par jour est initialement prise, en trois prises au cours des repas. La posologie sera modifiée ultérieurement par le médecin en fonction de la concentration plasmatique de phosphate.
- Hydroxyde d'aluminium : c'est un antiacide contenant de l'aluminium, utilisé en thérapeutique comme agent chélateur du phosphore pour le traitement de l'hyperphosphatémie dans le cadre de l'insuffisance rénale chronique. La dose recommandée varie de 500 à 1000 mg/jour, à prendre par voie orale en 4 prises fractionnées. Encore une fois, la posologie doit être ajustée pendant le traitement en fonction des taux de phosphate sérique.