Définition
La maladie de Paget du mamelon - également connue sous le nom de maladie de Paget du sein (à ne pas confondre avec la maladie osseuse de Paget) - est une forme assez rare de cancer du sein, affectant le mamelon et l'aréole.
Cette tumeur touche principalement les patientes de plus de 50 ans et, dans de nombreux cas, déjà atteintes d'un cancer du sein canalaire in situ ou invasif.
Causes
La cause exacte qui provoque l'apparition de la maladie de Paget du sein n'a pas encore été entièrement identifiée, bien qu'il existe certaines hypothèses à ce sujet.
La première hypothèse est que les cellules tumorales d'un carcinome mammaire préexistant migrent par les canaux lactifères, envahissent ensuite le mamelon et l'aréole et donnent ainsi naissance à la maladie de Paget du sein, ce qui expliquerait pourquoi cette maladie et le cancer du sein sont souvent associée.
La seconde hypothèse, en revanche, suppose que les cellules du mamelon et de l'aréole subissent une transformation néoplasique de manière indépendante et cela expliquerait pourquoi, chez certains patients, la maladie de Paget se développe en l'absence d'un carcinome préexistant à l'autre .
Symptômes
La maladie de Paget du sein affecte généralement un seul mamelon et peut également s'étendre à l'aréole, provoquant un changement de la peau semblable à l'eczéma. Cette manifestation peut être confondue avec d'autres maladies de la peau et cela peut rendre le diagnostic du néoplasme difficile.
D'autres symptômes pouvant survenir chez les patients atteints de la maladie de Paget du mamelon sont une peau sèche, une irritation, un gonflement, une rougeur, des démangeaisons, une sensation de picotement, une sensation de brûlure, la formation d'un écoulement couleur paille du mamelon, l'inversion ou l'inversion du mamelon, la formation d'un masse mammaire, érosions cutanées et formation d'ulcères cutanés.
Les informations sur la maladie du mamelon de Paget - Médicaments et soins ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Maladie du mamelon de Paget - Médicaments et soins.
Médicaments
Le traitement de la maladie de Paget du mamelon implique généralement l'ablation chirurgicale du mamelon et de l'aréole impliqués dans la maladie et de la partie du sein touchée par un cancer du sein concomitant. Dans certains cas, il peut également être nécessaire d'enlever les mamelons. ganglions lymphatiques.
En plus du traitement chirurgical - s'il l'estime nécessaire - le médecin peut également décider de prescrire une radiothérapie, une hormonothérapie et/ou une thérapie à base de médicaments anticancéreux, afin d'éliminer d'éventuelles cellules malignes résiduelles et afin de prévenir "l'apparition de rechutes".
Foto La maladie du mamelon de Paget
Vous trouverez ci-dessous quelques types de médicaments anticancéreux les plus utilisés dans la thérapie contre la maladie de Paget du mamelon et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement.
Capécitabine
La capécitabine (Xeloda®, Capecitabine Accord®, Capecitabine Medac®, Capecitabine Sun®) est un médicament antinéoplasique ayant des indications thérapeutiques pour le traitement du cancer du sein, il peut donc être utilisé comme traitement adjuvant dans la maladie de Paget du mamelon.
La capécitabine appartient à la classe des antimétabolites et est disponible sous forme de comprimés pour administration orale.
La dose médicamenteuse habituellement utilisée est de 1250 mg/m2 de surface corporelle par jour, à administrer en deux prises fractionnées. Un cycle de thérapie a une durée de 21 jours répartis comme suit : 14 jours pendant lesquels le médicament est pris, suivis d'une pause de 7 jours pendant laquelle le médicament est interrompu.
Si la capécitabine est utilisée en association, une réduction de la dose de médicament administrée peut être nécessaire.
Docétaxel
Le docétaxel (Taxotere®, Docetaxel Winthrop®, Docetaxel Teva®, Docetaxel Teva Pharma®, Docetaxel Mylan®) est un principe actif à action anticancéreuse appartenant à la classe des antimitotiques.
Le docétaxel est un médicament anticancéreux largement utilisé dans le traitement du cancer du sein disponible dans des formulations pharmaceutiques à prendre par voie intraveineuse.
La dose de médicament à administrer devra être établie par le médecin, en fonction de la surface corporelle et des conditions de chaque patient.
Exémestane
L'exémestane (Aromasin ®) est un médicament anticancéreux appartenant à la classe des inhibiteurs de l'aromatase et a des indications thérapeutiques spécifiques pour le traitement du cancer du sein chez les femmes ménopausées.
Il est disponible sous forme de comprimés adaptés à une administration orale. La dose habituelle d'exémestane utilisée est de 25 mg par jour. L'ingrédient actif est généralement plus absorbé s'il est pris immédiatement après un repas riche en graisses.
