tau hyperphosphorylé.
troubles cognitifs progressifs (perte de mémoire);
Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase
Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase augmentent la quantité d'acétylcholine dans l'espace synaptique : franchissant la barrière hémato-encéphalique, ils atteignent le système neural central en exerçant leur activité thérapeutique.
Ces médicaments sont utilisés dans le traitement de la maladie d'Alzheimer légère à modérée pour améliorer les symptômes cognitifs (diminution de la mémoire et de l'attention) et comportementaux (agitation, apathie, hallucinations). Parmi les principes actifs appartenant à ce groupe, on retrouve :
- Le donépézil ;
- La rivastigmine ;
- Galantamine.
Mémantine
La mémantine est indiquée pour le traitement des patients atteints de la maladie d'Alzheimer modérée à sévère. Il agit en antagonisant de manière non compétitive les récepteurs NMDA du glutamate, l'un des neurotransmetteurs excitateurs les plus importants de notre système nerveux central. Ce faisant, la mémantine module des niveaux toniques pathologiquement élevés de glutamate, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement neuronal.En effet, il existe des preuves selon lesquelles le dysfonctionnement de la neurotransmission glutamatergique - et en particulier celle médiée par les récepteurs NMDA - peut contribuer à la fois à la manifestation des symptômes du syndrome d'Alzheimer et à l'avancée des démences neurodégénératives.
Antipsychotiques
Pour le traitement de l'agressivité et des symptômes psychotiques pouvant survenir chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, le médecin peut décider d'intervenir par l'administration d'antipsychotiques, tels que l'halopéridol et la rispéridone.
Autres drogues
Dans certains cas, le médecin peut décider de recourir également à l'administration de vitamines antioxydantes.
L'approche pharmacologique avec les vitamines antioxydantes telles que la vitamine E fait l'objet de controverses et son efficacité ne semble pas être un facteur commun à tous les patients atteints d'Alzheimer qui en ont expérimenté l'utilisation.
La vitamine E (connue sous le nom d'alpha-tocophérol) est idéalement capable de contrer la peroxydation lipidique au niveau des membranes neuronales, cependant, comme déjà mentionné, les opinions suscitées sont contradictoires. Alors que plusieurs études scientifiques semblent rejeter la thèse ci-dessus, d'autres recommandent la prise de médicaments à base de vitamine E (par exemple, Sursum, Rigentex) par voie orale.
Il convient de souligner à nouveau que l'efficacité de la vitamine E pour le traitement de la maladie d'Alzheimer n'est pas encore totalement établie.