Définition
Les nodules thyroïdiens sont de petits agrégats cellulaires, de consistance plus ou moins molle, situés à la base du cou, précisément en correspondance avec le site anatomique de cette glande. Les nodules thyroïdiens représentent une affection assez fréquente dans la population ; heureusement, la plupart du temps ces amas cellulaires s'avèrent être de simples kystes ou des adénomes bénins, bien qu'ils puissent parfois évoluer en cancer (tumeur maligne).
Causes
Les nodules thyroïdiens peuvent être causés par une maladie de la thyroïde (par exemple, un adénome folliculaire, la maladie de Hashimoto), des kystes, un goitre, un cancer (le cancer peut être à la fois cause et conséquence). La probabilité de formation de nodules thyroïdiens augmente dans certaines conditions : carence en iode, vieillesse, grossesse, prédisposition génétique, radiation, sexe féminin.
Symptômes
La nervosité et la transpiration excessive sont souvent les signes d'une possible masse thyroïdienne ; de plus, lorsque la masse est de taille considérable, le patient, en plus de percevoir facilement sa présence, se plaint souvent de difficultés respiratoires et de déglutition, douleurs, gonflement des ganglions lymphatiques du cou, hyper/hypothyroïdie, sensation d'étouffement, tension dans le cou, toux, voix rauque.
L'information sur les nodules thyroïdiens - Médicaments pour le traitement des nodules thyroïdiens n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Thyroid Nodules - Thyroid Nodule Care Drugs.
Médicaments
Certains nodules thyroïdiens sont si petits qu'ils ne sont pas particulièrement préoccupants; dans ce cas, il est cependant nécessaire que le patient subisse des contrôles médicaux périodiques (test de la fonction thyroïdienne, palpation physique, biopsie), pour éviter une éventuelle aggravation du nodule et surveiller son évolution.
Lorsque le nodule thyroïdien entrave les simples activités quotidiennes du sujet, ou en tout cas représente un problème pour celui-ci, les options de traitement possibles peuvent être diverses :
- Complément d'iode avec l'alimentation : il est recommandé de prendre du lait, du poisson, des fruits de mer, et d'aromatiser les aliments avec du sel iodé. Des suppléments d'iode peuvent également être pris. Ces étapes simples peuvent aider à réduire la taille du nodule thyroïdien.
- Prise de médicaments (iode radioactif, hormones thyroïdiennes, Lévothyroxie).
- Injection d'éthanol : L'injection d'alcool est également utile pour rétrécir le nodule thyroïdien.
- Thérapie au laser : utile pour réduire la taille du nodule thyroïdien bénin en facilitant la respiration et la déglutition du patient.
- Chirurgie : l'exérèse chirurgicale du nodule thyroïdien n'est pas uniquement applicable aux formes malignes ; en effet, lorsque la taille du nodule est telle qu'elle entraîne de sérieuses difficultés à avaler et à respirer, l'exérèse chirurgicale représente une alternative particulièrement efficace à la thyroïde était maligne. , la chirurgie est le traitement de choix (thyroïdectomie) ; après l'opération, le patient doit prendre des médicaments spécifiques (ex. Lévothyroxine), pour s'assurer que le corps a la bonne quantité d'hormones thyroïdiennes. Pour en savoir plus : voir l'article sur les médicaments pour le traitement du cancer de la thyroïde.
- Traitement curatif de l'hyperthyroïdie : certains nodules thyroïdiens peuvent induire la glande à produire une quantité anormale et excessive d'hormones.Dans ce cas, le patient devra prendre des médicaments ciblés pour traiter l'hyperthyroïdie : iode radioactif, méthimazole (appelé aussi thiamazole) et le perchlorate de potassium sont trois substances largement utilisées à cette fin. Cependant, les risques et effets secondaires dérivant d'un traitement similaire (essentiellement des troubles hépatiques) ne doivent pas être oubliés.
Nous soulignons les médicaments possibles utilisés en thérapie pour le traitement des nodules thyroïdiens:
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre les nodules thyroïdiens, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Iode radioactif (iode 131) : le patient présentant des nodules thyroïdiens peut être traité avec de l'iode radioactif. Ce médicament est généralement utilisé en thérapeutique pour le traitement du cancer de la thyroïde, en alternative à la chirurgie, mais il peut également être pris en cas de nodules thyroïdiens potentiellement à risque de dégénérescence en tumeur maligne. L'iode radioactif est généralement pris par voie orale, sous forme de comprimés : il est ensuite absorbé par le tissu intestinal, passe dans le sang et est finalement absorbé par la thyroïde. La posologie doit être établie par le médecin.
- Lévothyroxine (ex. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): le médicament hormonal doit être initialement pris à une dose de 12,5-50 mcg par jour. La dose peut augmenter de 12,5-25 mcg par jour tous les 2-4 Cette posologie est utile pour équilibrer le taux d'hormones thyroïdiennes en cas d'hypothyroïdie, aussi bien dans le cadre d'un nodule thyroïdien qu'après chirurgie (ablation de la thyroïde). La prise de L-thyroxine est non seulement utile pour réduire la taille du nodule thyroïdien, mais aussi pour arrêter sa croissance.Le médicament est contre-indiqué en cas de goitre de taille excessive, les femmes en ménopause, les sujets souffrant d'arythmies, les hommes de plus de cinquante ans. ans. , grosseur suspecte.
- Méthimazole ou Thiamazole (ex. Tapazole, Bromazole) : le médicament est un antithyroïdien à utiliser dans le traitement de l'hyperthyroïdie dans le cadre des nodules thyroïdiens. Il peut également être pris comme alternative à la thyroïdectomie. Le médicament doit être pris par voie orale au posologie variant de 15 à 60 mg par jour, à répartir trois fois par jour Consultez votre médecin.
- Perchlorate de potassium (par ex.Péritroïde) : comme le médicament précédent, le perchlorate de potassium est également largement utilisé en thérapeutique pour traiter l'hyperthyroïdie éventuellement associée à des nodules thyroïdiens. Le médicament se présente sous forme de comprimés à 200 mg : il est recommandé de prendre 3 à 4 comprimés par jour (600 -800 mg), répartis en trois prises par jour. Les premiers bienfaits du médicament sont réellement observables après un mois de traitement. Cependant, le perchlorate de potassium est un médicament de second choix pour le traitement des nodules au niveau de la thyroïde.