Voies d'administration
- ENTÉRALE
- Oral
- Sublingual
- Rectal
- PARENTÉRAUX
- Intraveineux
- Intramusculaire
- Sous-cutané
- INHALATION
- TRANSCUTANÉ
La voie sous-cutanée nécessite que le médicament soit administré, à l'aide d'une seringue, dans le tissu sous-cutané. Dans tous les cas, il est très difficile d'établir le point exact où effectuer l'administration, car il dépend de l'inclinaison de l'aiguille et du personnel effectuant l'opération.
Avec la voie sous-cutanée, il est possible d'atteindre des effets locaux (par exemple un anesthésique local) ou systémiques (par exemple un médicament qui agit au niveau systémique, comme l'insuline).Par voie sous-cutanée, par rapport à la voie intramusculaire, l'injection le volume (au maximum 2 ml.) est nettement plus faible, l'absorption beaucoup plus lente et la douleur plus intense, car le tissu cutané a beaucoup plus de terminaisons nociceptives que le muscle. La vitesse d'absorption dépend du degré de pulvérisation de la zone, il faut donc rappeler que si un effet localisé doit être obtenu, le médicament sera associé à un vasoconstricteur. Si, en revanche, vous souhaitez augmenter la zone de contact, le médicament sera associé à l'enzyme hyaluronidase, qui grâce à son activité réduit la consistance du collagène.
Les sites recommandés pour l'injection sous-cutanée sont :
- la partie supérieure extérieure des bras
- la zone périombilicale de l'abdomen
- le devant des cuisses
La peau doit être soulevée pour éviter d'injecter le médicament dans le muscle et l'aiguille doit être insérée à un angle de 90° par rapport à la surface de la peau ; la rotation des sites d'injection est importante.
AVANTAGES:
- l'absorption des solutions aqueuses est rapide ;
- l'absorption peut être ralentie en ajoutant un vasoconstricteur ;
- c'est un moyen approprié pour la plantation de comprimés ou de granulés;
- peu de formation est nécessaire pour effectuer ce type d'administration;
- voie appropriée pour une administration fréquente.
INCONVÉNIENTS:
- les médicaments irritants peuvent provoquer des douleurs et des nécroses;
- ne permet pas l'administration de gros volumes;
- une certaine variabilité d'absorption est possible.
Implants sous-cutanés
En ce qui concerne l'administration sous-cutanée, il faut également mentionner la possibilité de réaliser de petits implants sous-cutanés. L'implant consiste à soulever la partie supérieure de la peau et à insérer une forme pharmaceutique solide contenant un certain principe actif. De cette façon, la molécule se dissoudra beaucoup plus lentement, donnant un effet retardé dans le temps. Grâce à ces implants, par exemple, des hormones stéroïdes peuvent être administrées (méthode utilisée chez les femmes entrant en ménopause) ou de l'insuline sous forme cristallisée, qui peut être insérée par voie sous-cutanée en évitant l'injection.
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