"Métabolisme du calcium - première partie -
RÉSORPTION INTESTINALE, REIN, THYRODE ET PARATHYRODES
PARATHYROIDS SECURE PARATORMONE : → hypercalcémisant EN RÉPONSE À DE FAIBLES NIVEAUX DE CALCIUM DANS LE SANG (hypocalcémie)
LES SECRETS THYRODES CALCITONINE → hypocalcémique EN RÉPONSE À DES NIVEAUX ÉLEVÉS DE CALCIUM DANS LE SANG (hypercalcémie)
CES HORMONES AFFECTENT AUSSI L'ALTITUDE DE CALCIUM RÉABSORBÉE AU NIVEAU DU REIN
ACTIONS BIOLOGIQUES ORGANE PARATORMONE CALCITONINE Un rein Il augmente la réabsorption du calcium dans le tubule distal, réduisant son excrétion.
Réduit la réabsorption tubulaire du phosphore.
Il augmente l'activation de la vitamine D.Il diminue la réabsorption du calcium par les reins, augmentant son excrétion dans les urines. OS Augmente la réabsorption du calcium et du phosphate de l'os vers les fluides extracellulaires ; améliore l'activité des ostéoclastes tandis que la calcitonine la réduit.
Il diminue la résorption osseuse et stimule le dépôt de calcium dans le tissu osseux. Intestin Il augmente indirectement l'absorption du calcium
et phosphate agissant sur la synthèse de la vitamine DIl empêche l'absorption du calcium
VITAMINE D
80% SYNTHÈSE DE LA PEAU (après exposition au soleil).
20% APPROVISIONNEMENT ALIMENTAIRE : viande de certains poissons gras, jaune d'œuf, foie, huiles de poisson (notamment huile de foie de morue).
DANS LES DEUX CAS, IL A BESOIN D'UNE ACTIVATION AU NIVEAU VIVANT ET ULTÉRIEUREMENT DU REIN (favorisé par l'hormone parathyroïdienne), APRÈS " :
- favorise l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin
- augmente la résorption osseuse (stimule la différenciation des ostéoclastes), mais son effet global sur l'os est de favoriser la minéralisation
- augmente la capacité de l'hormone parathyroïdienne à réabsorber le calcium dans les reins.
MASSE OU DENSITÉ OSSEUSE :
Elle atteint ses plus hauts niveaux vers 25 ans et diminue avec l'âge
AUGMENTÉ DE DIMINUÉ DE Activité physique portante (course, danse, poids, etc.) Mode de vie sédentaire Apport alimentaire en calcium et vitamine D Apport insuffisant en calcium et en vitamine D ou maladie de malabsorption Exposition solaire Exposition au soleil réduite Hormones masculines et surtout féminines Carence en androgènes et surtout en œstrogènes (ménarche tardive ; ménopause précoce ; aménorrhée secondaire). Indice de masse corporelle normal ou élevé Tabagisme et alcool, anorexie mentale Thérapie de remplacement des œstrogènes, stéroïdes anabolisants, GH. Thérapie par cortisone, diurétiques de l'anse, thyréotoxicose
ET « DATE DU » SOLDE ENTRE « L'ACTIVITÉ DE :
Ostéoblastes : cellules qui fixent les os
Ostéoclastes : cellules qui résorbent l'os
Ostéocytes : recouvrent les surfaces de l'os non en croissance