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Bases de la chimie de la carnitine
Dans la nature, il peut être trouvé dans deux stéréoisomères, respectivement : la D-carnitine [S - (+) -] et la L-carnitine [R - (-) -].
Les deux sont biologiquement actifs, mais seule la L-carnitine est naturellement présente dans les tissus animaux. À l'inverse, la d-carnitine est considérée comme toxique, car elle a tendance à inhiber l'activité de la forme L.
À température ambiante, la carnitine pure est un zwitterion hydrosoluble peu toxique qui se présente sous la forme d'une poudre blanche.
La carnitine a été extraite pour la première fois de la viande en 1905, un aliment dont dérive le nom latin " carnis'.
(FA) longue chaîne jusque dans les mitochondries ; ici, ils sont ensuite utilisés pour générer des calories grâce à la β-oxydation.
Il participe également à l'élimination des produits métaboliques cellulaires, de l'intérieur vers l'extérieur.
Compte tenu de ses rôles métaboliques cellulaires très importants, la carnitine est plus concentrée dans les tissus tels que le muscle squelettique et le muscle cardiaque, qui peuvent évidemment métaboliser les acides gras.
Carnitine et fertilité
La teneur en carnitine du sperme est directement liée au nombre de spermatozoïdes et à leur motilité.
Carnitine et maladies
L'utilisation de la carnitine a été étudiée dans diverses conditions cardio-métaboliques, mais elle est encore en phase de recherche préliminaire pour son adjuvant potentiel dans le traitement des maladies cardiaques, du diabète sucré de type 2 et autres. lipémie et la prévention de la mortalité associée aux maladies cardiovasculaires.
Une méta-analyse a révélé que le supplément de L-carnitine pouvait améliorer la fonction cardiaque chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, mais les recherches sont insuffisantes pour déterminer l'efficacité possible dans la réduction du risque ou du traitement.
Une recherche clinique a analysé l'efficacité de l'utilisation de la L-carnitine pour améliorer les paramètres altérés par le diabète de type 2.
L'utilisation de la carnitine n'a aucun effet sur la plupart des paramètres liés à l'insuffisance rénale terminale, mais elle permet de restaurer les bons niveaux de celle-ci.
la carnitine se produit principalement dans le foie et les reins, à partir de son précurseur la lysine (acide aminé).
En règle générale, dans le cas d'une fonction métabolique complète, une personne de 70 kilogrammes (kg) produit 11 à 34 milligrammes (mg) de carnitine par jour (jour), atteignant une teneur corporelle totale d'environ 20 g - presque entièrement localisée dans le muscle cellules squelettiques.
Les adultes qui consomment des régimes omnivores - contenant de la viande rouge et d'autres aliments d'origine animale - ingèrent environ 60-180 mg/jour de carnitine.
Les végétaliens prennent environ 10-12 mg/jour de carnitine.
La plupart (54 à 86 %) de la carnitine provenant de l'alimentation est absorbée dans l'intestin grêle, puis pénètre dans le sang.
Aliments riches en carnitine
La carnitine présente dans les aliments est sous forme L.
Les sources nutritionnelles les plus riches sont les produits d'origine animale, notamment le bœuf et le porc.
Les viandes rouges ont tendance à avoir des niveaux plus élevés de L-carnitine que les viandes blanches.
Les végétariens « stricts » tirent peu de carnitine des sources alimentaires, car elle se trouve évidemment principalement dans les aliments d'origine animale.
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La carence en carnitine est généralement classée en deux types :
- Primaire : maladies génétiques de la synthèse de la carnitine, qui peuvent apparaître même à l'âge de cinq ans ;
- Secondaire : qui peut survenir à la suite de certains troubles, comme une insuffisance rénale chronique (augmentation de l'excrétion) ou une diminution de l'absorption (utilisation d'antibiotiques, dénutrition*, troubles digestifs**).
* par exemple de l'anorexie mentale ;
** par exemple d'altération anatomo-fonctionnelle de l'intestin.
Défaut métabolique dans l'oxydation des acides gras
Plus de 20 défauts génétiques humains dans le transport ou l'oxydation des acides gras ont été identifiés.
Dans ces situations, les molécules d'acyl-carnitine ont tendance à s'accumuler dans les mitochondries et sont ensuite transférées d'abord dans le cytosol puis dans le sang.
À des fins de diagnostic, les taux plasmatiques d'acyl-carnitine peuvent être mesurés chez les nouveau-nés en analysant un petit échantillon de sang à l'aide de la spectrométrie de masse en tandem.
Chez les mammifères, lorsque la -oxydation est défectueuse par une mutation génétique ou par une déficience réelle en carnitine, la -oxydation devient la voie la plus importante - se produisant dans le réticulum endoplasmique des cellules hépatiques et rénales.
, faiblesse musculaire, fatigue chronique, altération des taux de graisse dans le sang et troubles cardiaques.Chez le nouveau-né, la carence en carnitine se manifeste par : une cardiomyopathie, une faiblesse et une hypoglycémie.
la carnitine est particulièrement répandue dans la population des sportifs, des amateurs de fitness et des culturistes.
Les produits contenant de la L-carnitine, de l'acétyl-L-carnitine et de la propionyl-L-carnitine sont disponibles sous forme de comprimés et de poudres.
La quantité journalière est généralement comprise entre 0,5 et 1,0 g.
La carnitine est également un médicament approuvé par la Food and Drug Administration pour le traitement des syndromes de carence primaire et secondaire en carnitine.
À l'heure actuelle, cependant, il n'y a pas d'essais cliniques de qualité suffisante pour soutenir l'utilité d'une supplémentation alimentaire en carnitine afin de : augmenter les niveaux de carnitine musculaire, améliorer les performances sportives (en augmentant la consommation d'oxygène dans l'activité aérobie ou d'autres fonctions métaboliques), réduire l'apparition de crampes, accélère la récupération post-entraînement, optimise la β-oxydation de la FA et la perte de poids.
D'autre part, il est scientifiquement prouvé, ou il existe de bons présupposés, d'émettre l'hypothèse que la supplémentation en carnitine peut améliorer:
- L'état de santé des prématurés ;
- L'état de santé des personnes souffrant d'une déficience primaire (génétique) ;
- Taux de carnitine corporelle totale chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique ;
- La réduction de la protéine C-réactive (biomarqueur de l'inflammation systémique) chez les sujets atteints d'insuffisance rénale chronique ;
- La prise en charge de l'anémie (mais par injection) ;
- Tolérance au glucose et glycémie à jeun dans le diabète de type 2 ;
- Le nombre et la motilité des spermatozoïdes chez les sujets atteints d'oligospermie.