Intolérance ou allergie alimentaire ?
Étant donné qu'une intolérance alimentaire "simple" peut provoquer certains symptômes typiques d'allergies alimentaires - tels que nausées, vomissements, diarrhée et crampes abdominales - de nombreuses personnes ont tendance à confondre les deux termes. En réalité, les intolérances alimentaires, contrairement aux allergies, sont toujours liées à une dose, que chaque individu doit connaître pour ne pas la dépasser.
Une autre différence fondamentale est que le système immunitaire n'est jamais impliqué dans l'intolérance alimentaire, même si dans de nombreux cas les symptômes, à certains égards comparables à ceux des allergies, suggèrent le contraire.Dans la plupart des cas, l'intolérance alimentaire est liée à des dysfonctionnements enzymatiques, donc à la carence ou au manque d'enzymes nécessaires à la digestion de certaines substances ; on connaît notamment la carence en lactase, protéine nécessaire à la digestion du sucre du lait et dont la carence conduit à la généralisation Intolérance au lactose.
Différences entre les allergies, les intolérances alimentaires et les réactions pseudo-allergiques
Allergie alimentaire *:
symptomatologie déclenchée dans les quelques minutes qui suivent la prise d'un aliment ou d'un groupe d'aliments (de 2-3 "à 30-120"), parfois même de manière violente. L'allergie alimentaire est à médiation immunologique et les symptômes sont déclenchés par la apport également de petites quantités d'aliments responsables.
Intolérance alimentaire:
symptômes liés à la quantité d'aliments ingérés et déterminés par des molécules particulières présentes dans les aliments ou par des dysfonctionnements du système digestif (carences enzymatiques). Les symptômes se chevauchent souvent avec ceux de l'allergie mais ils diffèrent car ils n'impliquent pas le système immunitaire et ont une apparition tardive, parfois même quelques jours après la prise. L'intolérance au lactose et le favisme en sont des exemples.
Réactions pseudo-allergiques :
ils sont donnés par des aliments riches en histamine et/ou en tyramine ou contenant des substances libérant de l'histamine. Pris en grande quantité, ils peuvent provoquer des symptômes de type allergique.
(*) Les termes allergie alimentaire et hypersensibilité alimentaire peuvent être utilisés indifféremment
Réactions pseudo-allergiques
Les réactions pseudo-allergiques ont toutes les caractéristiques des allergies, à l'exception de l'implication du système immunitaire. Elles sont causées par des aliments en eux-mêmes riches en tyramine ou en histamine, ou capables de stimuler la libération d'histamine par l'organisme.La libération de ces médiateurs chimiques représente le point final de la cascade de réactions allergiques et est responsable des manifestations typiques de la peau, des voies respiratoires , niveau gastro-intestinal, etc.
L'intolérance à la fraise appartient à la catégorie des réactions pseudo-allergiques, car cet aliment, à l'instar des tomates et des crustacés, stimule la libération d'histamine.Une fois ingérés, ces aliments, bien que dépourvus de pouvoir allergène, peuvent mimer une réaction allergique du point de vue Ces manifestations sont contrôlées par un traitement antihistaminique et n'engendrent pas de dangers concrets pour la santé de l'individu (qui sont plutôt typiques d'une véritable allergie alimentaire).
En consommant ce type d'aliments, des éruptions cutanées (taches rouges sur la peau, démangeaisons) peuvent apparaître mais, une fois l'administration arrêtée, les symptômes s'estompent rapidement. Les quantités capables de déclencher la réaction allergique varient d'une personne à l'autre en fonction de la prédisposition individuelle.
Aliments riches en histamine et/ou tyramine : fromages fermentés, fromages affinés, foie de porc, saucisses, poisson bleu (sardines, maquereaux, anchois), thon, saumon, hareng, tomates, épinards, boissons fermentées.
A noter que la concentration d'histamine et de tyramine est inversement proportionnelle à l'état de fraîcheur du poisson (quand on consomme du poisson de quelques jours, il est plus facile de tomber sur des problèmes pseudo-allergiques désagréables).
Aliments contenant des substances libératrices d'histamine : crustacés et fruits de mer, certains types de poissons et conserves, blancs d'œufs, chocolat, tomates, fraises.
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