Le métabolisme du sodium est étroitement corrélé à celui du potassium ; alors que le premier cation, comme nous l'avons dit, se trouve principalement dans les fluides corporels externes à la cellule, le potassium est particulièrement concentré dans les fluides intracellulaires.
et liquide extracellulaire : s'il est présent à des concentrations excessives, il puise, pour des raisons d'osmose, des quantités d'eau considérables, provoquant œdèmes et hypertension (due à l'augmentation du volume sanguin) ; au contraire, en présence de déficit en sodium, il y a à une diminution du volume de sang et de liquide interstitiel;
Le rein est le principal régulateur du métabolisme du sodium ; compte tenu de l'importance considérable de ce minéral, de nombreux organes et messagers chimiques participent également à ce processus. Parmi celles-ci, la plus connue est sans conteste l'aldostérone, une hormone produite par le cortex surrénalien qui augmente la réabsorption du sodium et l'élimination des ions potassium. Une autre hormone ayant une activité similaire est la vasopressine, tandis que le peptide natriurétique auriculaire agit en sens inverse, facilitant l'excrétion de sodium et la perte d'eau.
Dans le plasma sanguin, le sodium atteint normalement des concentrations de 140 mEq/l. On parle d'hyponatrémie ou d'hyposodémie lorsque la quantité de sodium dans le sang tombe en dessous de la norme. Généralement causée par des troubles endocriniens particuliers ou par l'abus de diurétiques, l'hyponatrémie provoque une anorexie, des nausées, des vomissements et, dans les cas graves, le coma et la mort.
Lorsque des augmentations non physiologiques de la sodémie sont enregistrées, on parle d'hypernatrémie ; cette affection peut être causée par une surconsommation de sodium et/ou une perte excessive de liquides (diarrhée, diabète, transpiration abondante, etc.) : elle détermine une hypertension artérielle qui, dans les cas les plus graves, peut conduire à une insuffisance cardiaque.
, sans avoir besoin de saler les plats.
Le sodium est particulièrement abondant dans les charcuteries et autres aliments auxquels il est ajouté pour augmenter la durée de conservation (câpres, poutargue, etc.) et la saveur (anchois, fromages, snacks, chips, snacks, olives et autres aliments conservés en saumure).
En général, les aliments d'origine animale (lait, viande, volaille et poisson) sont plus riches en sodium que les aliments d'origine végétale (céréales, légumes, légumes et fruits).
Pour en savoir plus, consultez le tableau : les aliments les plus riches en sodium.
il contient en moyenne 0,4 g de sodium.En cas de surdosage chronique, ce minéral semble jouer un rôle important dans l'apparition de l'hypertension, mais aussi, dans une moindre mesure, dans l'ostéoporose (il augmente l'excrétion rénale du calcium).
Le mécanisme par lequel le sodium induit un état hypertensif n'est pas encore totalement élucidé, mais on sait que sa consommation excessive, typique des sociétés industrialisées, provoque une augmentation de la pression artérielle avec l'âge. Le risque de contracter cette maladie augmente encore si le régime alimentaire est à la fois riche en sodium et pauvre en potassium, un minéral présent dans les fruits (frais et secs) et les légumes.
Mieux vaut réduire le sodium mais pas l'éliminer, surtout en été
Des restrictions sodées, obtenues grâce à un régime sans sel ajouté ou en le remplaçant par des sels diététiques hyposodés, sont souvent prescrites aux patients hypertendus. En revanche, il faut souligner qu'une guerre sans merci contre le sodium ne trouve pas beaucoup de justifications dans le domaine préventif.
Bien qu'il soit important de réduire l'ajout de sel dans les aliments, dès l'âge pédiatrique pour éduquer le palais de l'enfant, une déshydratation chronique de sa table pourrait avoir des implications négatives, notamment pour ceux qui pratiquent un sport.
Si les pertes de sels au cours de l'activité physique ne sont pas restaurées par la consommation de boissons isotoniques, le risque d'hyponatrémie peut en effet devenir réel, notamment lorsque les pertes de liquides sont comblées en buvant abondamment l'eau pauvre en sodium tant annoncée ( généralement avec un faible résidu fixe), le sang augmente de volume, diluant encore plus les concentrations sanguines de sodium déjà réduites.Le résultat de ce comportement, typique de l'intoxication hydrique, peut être très grave et même mortel. Un exemple est le cas d'un "athlète décédé d'une encéphalopathie hyponatrémique pendant le marathon de Boston après avoir bu 15 litres de liquide pendant les 5-6 heures de compétition.
En plus du risque de carence en sodium, l'élimination chronique du sel de son alimentation peut entraîner des carences en iode (qui ont été largement résolues en ajoutant ce minéral au sel de table).
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