POLYARTHRITE RHUMATOïDE : SOINS ET TRAITEMENT

Traitement

Ces dernières années, le traitement de la polyarthrite rhumatoïde a connu une évolution importante permettant d'obtenir d'excellents résultats.

Le traitement pharmacologique implique l'utilisation de médicaments dits DMARD (Disease Modifying Antirheumatic Drugs), c'est-à-dire des médicaments capables de modifier l'évolution de la maladie, parmi lesquels le plus utilisé dans le monde est le méthotrexte. Si le patient n'a pas une bonne réponse à cette thérapie ou est intolérant, les médicaments dits biologiques (présents en Italie depuis la fin des années 90) peuvent être utilisés. Récemment, il a également été possible d'utiliser une nouvelle catégorie de médicaments, les inhibiteurs de Jak. N'oublions pas la fonction importante de la cortisone qui, avec son action anti-inflammatoire, est d'une grande aide dans le traitement de ces patients.Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les opioïdes pour la gestion de la douleur sont également souvent utilisés. sur l'utilisation de ces produits pour leurs effets secondaires et donc toujours partager la décision avec votre rhumatologue.

Mais avant tout il est essentiel de partager le traitement avec le patient donc il doit y avoir « une excellente communication entre le médecin et le patient. La connaissance de l'état physique du patient permet une meilleure gestion de la maladie ; par une information correcte que le sujet par exemple, la conscience d'éviter les efforts physiques ou les mouvements particuliers qui pourraient endommager davantage les articulations touchées par la maladie ; l'utilisation d'appareils d'assistance pour les travaux ménagers et la marche ou la conduite dans les cas les plus avancés est également importante.

Certes, un rôle important est celui de la kinésithérapie qui, par un processus de rééducation approprié, permet un bon maintien de la condition physique générale (les exercices actifs qui nécessitent un effort musculaire important sont utiles pour prévenir la perte de force musculaire, de mobilité et avec eux les déficits d'équilibre . ; évidemment les articulations malades ne tolèrent pas les poids lourds et doivent donc être traitées avec les précautions appropriées). Les activités physiques ont montré des effets favorables et doivent donc être encouragées. Si le mouvement provoque des contraintes importantes sur l'articulation malade, l'utilisation d'un appareil orthopédique peut aider.

La chirurgie, dans le pire des cas, est nécessaire pour corriger les changements articulaires sévères et réduire la douleur ; parfois on a recours à « l'implantation de prothèses articulaires.