Généralité
L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique et progressive dans laquelle le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps. Fondamentalement, le muscle cardiaque ne peut pas faire face à sa charge de travail ; initialement, le cœur essaie de compenser cette altération d'une manière ou d'une autre, mais avec le temps, il s'affaiblit et perd la capacité de se contracter normalement. En conséquence, le muscle cardiaque ne peut pas pomper avec suffisamment de force pour pousser suffisamment de sang (insuffisance systolique) ou il perd sa capacité à se détendre normalement et peut ne pas se remplir correctement pendant la période de repos entre chaque battement (dysfonctionnement diastolique).
Diagnostic
L'approche diagnostique initiale repose sur l'anamnèse médicale, qui permet de recueillir des informations sur les symptômes de l'insuffisance cardiaque et d'évaluer la présence d'états de santé pouvant avoir causé l'affaiblissement ou la raideur du muscle cardiaque (hypertension, taux de cholestérol élevé (diabète, maladie rénale, angine de poitrine, maladie coronarienne ou autre maladie cardiaque) Les médecins procèdent à un examen physique complet pour rechercher des signes d'insuffisance cardiaque :
- Dyspnée et présence de liquide dans les poumons (en écoutant les poumons avec un stéthoscope);
- Veines du cou enflées et bombées
- Hypertrophie du foie ou gonflement de l'abdomen et des jambes (œdème);
- Rythme cardiaque irrégulier ou augmentation de la fréquence cardiaque et bruits cardiaques anormaux
Après l'examen physique, plusieurs investigations peuvent être indiquées pour rechercher la cause et la gravité de l'insuffisance cardiaque :
- Test sanguin - pour vérifier les changements dans certains paramètres, ce qui pourrait indiquer une insuffisance cardiaque ou une autre maladie ;
- Tests de fonction respiratoire - pour vérifier ou exclure si un problème pulmonaire contribue à une respiration sifflante
- Radiographie thoracique - pour déterminer le degré d'"insuffisance cardiaque".
- Électrocardiogramme - enregistre l'activité électrique du muscle cardiaque et fournit des informations sur la présence ou l'absence d'altérations de la conduction électrique et du rythme cardiaque (révélant, par exemple, la présence d'arythmies);
- Échocardiogramme - vous permet d'examiner la fonction cardiaque et de vérifier tout changement dans les structures du cœur (valvules cardiaques, péricarde, etc.). Elle doit être effectuée dans tous les cas de suspicion d'insuffisance cardiaque, car elle peut aider à confirmer le diagnostic et aider à déterminer la cause sous-jacente de l'anomalie (informations essentielles pour établir un traitement).
