Shutterstock
Selon une classification très répandue, les maladies pulmonaires peuvent être divisées en 5 grands groupes : les maladies pulmonaires qui affectent les voies aériennes intrapulmonaires, les maladies pulmonaires qui affectent les alvéoles, les maladies pulmonaires qui affectent les vaisseaux sanguins intrapulmonaires, les maladies pulmonaires qui affectent « l'interstitium pulmonaire et le poumon. maladies affectant la plèvre.
Le système respiratoire en bref
Le système respiratoire est un système qui peut être divisé en 3 composants principaux : les voies respiratoires, les poumons et le diaphragme et les muscles respiratoires intercostaux.
Les voies respiratoires comprennent le nez, la bouche, le pharynx, le nasopharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les bronchioles, et constituent le conduit qui sert à introduire l'air dans le corps humain et à le purifier ; les poumons représentent les sites dans lesquels le corps humain acquiert l'oxygène de l'air inhalé, à la place du dioxyde de carbone (un déchet de l'organisme) ; enfin, les muscles respiratoires sont les garants de l'espace nécessaire aux poumons pour fonctionner au mieux.
- Processus néoplasiques affectant les poumons ou la plèvre ;
- Dysfonctionnements du système immunitaire (maladies auto-immunes) qui affectent spécifiquement la santé pulmonaire ;
- Maladies cardiaques (ex : arythmies cardiaques sévères, ischémie myocardique, valvulopathies, etc.) ;
- La prise de certains médicaments (par exemple la chimiothérapie et certains médicaments pour le cœur), la consommation de médicaments injectables et de certains traitements médicaux (par exemple la radiothérapie) ;
- Traumatisme à la poitrine.
Les maladies pulmonaires affectant les voies respiratoires intrapulmonaires comprennent :
- Asthme;
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
- Bronchite aiguë;
- Fibrose kystique.
ASTHME
L'asthme est une maladie pulmonaire inflammatoire chronique, qui provoque généralement des infections respiratoires, des médicaments (par ex. bronches et bronchioles, entraînant ainsi un obstacle au passage de l'air inspiré.
Selon les hypothèses les plus fiables, « l'asthme a une » origine génétique.
MPOC
La maladie pulmonaire obstructive chronique est une maladie pulmonaire inflammatoire, qui provoque un rétrécissement permanent (c'est pourquoi on l'appelle chronique et obstructive) de l'arbre bronchique à l'intérieur des poumons.
En médecine, le terme BPCO regroupe deux affections certainement connues de la plupart, qui sont : la bronchite chronique (inflammation chronique des bronches et des bronchioles) et l'emphysème pulmonaire (piégeage, résultant d'un rétrécissement excessif, de l'air le long des voies respiratoires intrapulmonaires).
Les facteurs étiologiques les plus importants de la BPCO sont, dans l'ordre, le tabagisme, le tabagisme passif et l'exposition prolongée à des substances toxiques ou polluantes.
BRONCHITE AIGUË
La bronchite aiguë est une inflammation brutale et soudaine des bronches et/ou des bronchioles.
Habituellement, à l'origine des épisodes de bronchite aiguë, il existe des infections virales ou bactériennes.
FIBROSE KYSTIQUE
La mucoviscidose est une maladie génétique héréditaire grave, marquée par un dysfonctionnement des glandes exocrines (telles que le pancréas, les glandes bronchiques, les glandes intestinales, les glandes sudoripares et les glandes salivaires). Chez les personnes atteintes de mucoviscidose, en effet, les glandes susmentionnées produisent une sécrétion anormalement riche en mucus épais, ce qui constitue un obstacle à l'écoulement correct de la même sécrétion et, par conséquent, une cause d'obstruction glandulaire.
Maladies pulmonaires affectant les alvéoles
Les alvéoles, ou alvéoles pulmonaires, sont les petits sacs situés à l'extrémité de l'arbre bronchique intrapulmonaire (il s'agit donc de poches internes des poumons), dans lesquels l'air introduit à l'inspiration termine sa course et dans lesquels s'effectue le prélèvement, de partie de "l'organisme humain, de" l'oxygène contenu dans l'air précité. Tout "autour des alvéoles, en effet, se déroulent des capillaires sanguins (capillaires alvéolaires) qui permettent au sang, qui circule à l'intérieur, de libérer le dioxyde de carbone en échange de "l'oxygène de l'air".
Dans la « liste des maladies pulmonaires les plus importantes affectant les alvéoles, ont lieu :
- Pneumonie;
- Tuberculose;
- L "œdème pulmonaire;
- Cancer du poumon;
- Pneumoconiose.
PNEUMONIE
En médecine, le terme « pneumonie » désigne une maladie pulmonaire causée par une inflammation des alvéoles.
En règle générale, la pneumonie a une « origine infectieuse : dans la plupart des cas (pneumonie classique), elle est due à des bactéries Streptococcus pneumoniae (pneumocoque) e Haemophilus influenzae; plus rarement (pneumonie atypique), à des bactéries Mycoplasma pneumoniae Et Legionella pneumophila.
TUBERCULOSE
La tuberculose est une maladie infectieuse et contagieuse qui affecte généralement les poumons, mais peut également affecter d'autres organes du corps humain.
La tuberculose est un exemple de maladie pulmonaire affectant les alvéoles, car elle commence lorsque l'agent pathogène qui la cause - le bacille de Koch ou Mycobacterium tuberculosis - atteint les sacs alvéolaires.
ŒDÈME PULMONAIRE
L'œdème pulmonaire consiste en la fuite de fluides du système capillaire, qui entoure les alvéoles, vers l'intérieur de ces derniers ; en d'autres termes, l'œdème pulmonaire est la condition médicale dans laquelle on assiste au transfert de fluides des capillaires qu'ils entourent le alvéoles pulmonaires vers les espaces internes de ces dernières.
La présence d'œdème pulmonaire prive les alvéoles de la capacité de se remplir d'air (car il y a du liquide dans les alvéoles qui ne devrait pas s'y trouver) et cela constitue un obstacle aux échanges gazeux oxygène-gaz carbonique.
Les maladies cardiaques (par exemple l'ischémie myocardique) ou des affections telles que les maladies du foie, l'hypertension des veines pulmonaires et l'occlusion des veines pulmonaires peuvent contribuer à la formation d'un œdème pulmonaire.
CANCER DU POUMON
Le cancer du poumon est une maladie pulmonaire résultant de la croissance incontrôlée d'une cellule dans le tissu qui constitue les poumons.
Cette condition est l'une des maladies pulmonaires qui affectent les alvéoles, car dans la plupart des cas, le processus de croissance incontrôlé susmentionné considère une cellule alvéolaire comme protagoniste.
Le tabagisme est le principal facteur contribuant au développement du cancer du poumon.
Saviez-vous que...
Le cancer du poumon qui résulte de la croissance incontrôlée d'une cellule alvéolaire, ainsi que d'une cellule arborescente bronchique intrapulmonaire, est un exemple d'adénocarcinome pulmonaire.
L'adénocarcinome pulmonaire est de loin le type de cancer du poumon le plus courant.
PNEUMOCONIOSE
Par le terme « pneumoconiose », les médecins désignent toute maladie pulmonaire résultant de l'inhalation prolongée et continue de poussières organiques ou non organiques.
De nombreuses affections médicales relèvent de la rubrique « pneumoconiose », notamment :
- Silicose, due à l'inhalation de poussière de silice ;
- L'amiantose, due à l'inhalation et au contact avec l'amiante et ses poudres ;
- Bérylliose, due à l'exposition et au contact avec le béryllium ;
- Sidérose, causée par l'inhalation de poussières ferrugineuses.
Maladies pulmonaires affectant les vaisseaux sanguins intrapulmonaires
Les maladies pulmonaires affectant les vaisseaux sanguins intrapulmonaires sont les pathologies des poumons caractérisées par la souffrance des dernières branches de l'artère pulmonaire, c'est-à-dire l'artère qui, provenant du cœur, a pour tâche de diriger le sang pauvre en oxygène vers les poumons, afin d'abandonner le dioxyde de carbone en échange d'oxygène.
L'embolie pulmonaire et l'hypertension pulmonaire sont incluses dans la liste des maladies pulmonaires affectant les vaisseaux sanguins intrapulmonaires.
EMBOLIE PULMONAIRE
Les médecins parlent d'embolie pulmonaire lorsqu'un corps mobile (qui peut être un caillot sanguin anormal, une bulle d'air, un amas de graisse, etc.) coince et obstrue l'un des vaisseaux du système artériel chargé de le transporter vers les poumons. pauvre en oxygène.
En médecine, la présence anormale d'un corps mobile dans un vaisseau sanguin est appelée embole.
Des caillots sanguins anormaux, des bulles d'air, des amas de graisse, des caillots de liquide amniotique, des cristaux de cholestérol, des granules de talc, certains parasites et corps étrangers tels que des aiguilles ou des éclats peuvent agir comme des emboles.
HYPERTENSION PULMONAIRE
L'hypertension pulmonaire est l'élévation anormale et persistante de la pression artérielle à l'intérieur de l'artère pulmonaire (ou d'une de ses branches) et à l'intérieur des cavités cardiaques droites (d'où l'oreillette et le ventricule droits).
Sur un plan purement diagnostique, les médecins parlent d'hypertension pulmonaire lorsque la pression artérielle dans l'artère pulmonaire et dans les cavités cardiaques droites dépasse 25 mmHg.
Maladies pulmonaires affectant l'interstitium pulmonaire
Avec les maladies pulmonaires qui affectent l'interstitium pulmonaire, les médecins entendent décrire les pathologies des poumons dans lesquelles il y a souffrance du tissu conjonctif intercalé entre les alvéoles et adjoint pour apporter un soutien mécanique à ces derniers.
Les maladies pulmonaires les plus importantes affectant l'interstitium pulmonaire sont ce qu'on appelle la maladie interstitielle et la fibrose pulmonaire.
Compte tenu de la similitude de ces deux pathologies, l'article ci-dessous ne rapporte que la description de la fibrose pulmonaire.
FIBROSE PULMONAIRE
En médecine, la formation anormale et disproportionnée de tissu cicatriciel tout autour des alvéoles, c'est-à-dire là où s'étend l'interstitium, est appelée « fibrose pulmonaire ».
Shutterstock Radiographie des poumons atteints de fibrose pulmonaire.La présence du tissu précité provoque le durcissement des poumons et leur perte d'élasticité, qui, comme conséquence logique des changements qui viennent d'être mentionnés, perdent leur fonctionnalité normale.
La fibrose pulmonaire peut survenir pour des raisons inconnues (fibrose pulmonaire idiopathique) ou à la suite de circonstances très particulières, telles que : une exposition prolongée à des poussières toxiques, une radiothérapie, une utilisation prolongée de chimiothérapie ou des maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé, la sarcoïdose ou la polyarthrite rhumatoïde.
Saviez-vous que...
Chez les personnes atteintes de fibrose pulmonaire, les poumons sont couverts de cicatrices, qui altèrent leur « élasticité » et « écrasent » les alvéoles adjacentes.
Maladies pulmonaires affectant la plèvre
La plèvre est la fine membrane séreuse, composée de deux feuillets (plèvre viscérale et plèvre pariétale), qui enveloppe les poumons et sert à favoriser leur dilatation et leur activité d'échange gazeux.
Exemples de maladies pulmonaires affectant la plèvre : épanchement pleural, pneumothorax, pleurésie et mésothéliome pleural.
DÉVERSEMENT PLEURIQUE
Le terme « épanchement pleural » désigne « l'accumulation anormale de liquide à l'intérieur de la cavité pleurale, c'est-à-dire l'espace entre la plèvre viscérale et la plèvre pariétale ».
L'épanchement pleural est une complication typique des maladies pulmonaires telles que la tuberculose, la pneumonie, l'embolie pulmonaire, l'amiantose, le cancer du poumon, etc.
PNEUMOTORACE
Dans le domaine médical, le mot « pneumothorax » désigne l'infiltration anormale d'air à l'intérieur de la cavité pleurale.
Le pneumothorax peut avoir une origine traumatique ou dépendre d'autres maladies pulmonaires (ex. BPCO, asthme, mucoviscidose, tuberculose, etc.).
PLEURÉSIE
Habituellement liée à des infections virales ou bactériennes, la pleurésie est une inflammation de la plèvre d'apparition soudaine et brutale.
MÉSOTHELIOME PLEURIQUE
Le mésothéliome pleural est une tumeur maligne qui prend naissance dans l'une des cellules constituant la plèvre.
Principalement lié à une exposition prolongée à l'amiante, le mésothéliome pleural est une tumeur grave, avec une bonne capacité infiltrante et un pouvoir métastasant modéré.
- Dyspnée, c'est-à-dire difficulté à respirer. C'est le symptôme qui caractérise toute maladie pulmonaire, car c'est la réponse naturelle de l'organisme humain face à une souffrance des poumons ;
- Douleur thoracique
- La toux;
- Sensation récurrente de fatigue et de lassitude ;
- Perte de poids sans raison
- Confusion;
- Sentiment d'évanouissement (présyncope et syncope);
- Tachycardie et/ou rythme cardiaque irrégulier ;
- Cyanose;
- Fièvre. Concernant la fièvre, il est important de préciser qu'il s'agit d'un symptôme typique des maladies pulmonaires à "origine infectieuse".
En général, une maladie pulmonaire d'importance clinique légère rend simplement la respiration difficile et provoque une toux et une douleur thoracique légère; au contraire, une maladie pulmonaire cliniquement pertinente est responsable d'un tableau symptomatique beaucoup plus complexe, qui conduit à une dyspnée, des douleurs thoraciques et une toux suivies de nombreux (sinon tous, dans les cas les plus critiques) des troubles susmentionnés.
tests d'évaluation de la fonction pulmonaire et imagerie pulmonaire (radiographie thoracique, tomodensitométrie thoracique et/ou IRM thoracique).Selon les circonstances, les médecins pourraient donc faire suivre les investigations susmentionnées par d'autres examens approfondis, tels que : analyse des expectorations, TEP thoracique, thoracentèse, analyse des gaz du sang artériel et biopsie pulmonaire.