les pertes vaginales qui surviennent au début de la grossesse et, pour cette raison, peuvent être confondues avec l'apparition du flux habituel.
Contrairement à la vraie menstruation, cependant, les fausses apparaissent avec des gouttelettes de sang, donc les pertes sont mineures. Les fausses règles se distinguent également par la couleur - généralement plus foncée et tendant au brun, mais peut aussi être rose ou rougeâtre - et la durée plus courte.
Ces gouttelettes de sang se trouvent dans certains cas, environ une ou deux semaines après la fécondation de l'ovule (juste au moment où l'on s'attendrait à des pertes menstruelles), lorsque l'embryon commence son processus de nidification dans l'endomètre, c'est-à-dire la paroi interne. l'utérus.
Fausses menstruations : synonymes
Les fausses menstruations peuvent également être appelées :
- Pertes d'implantation (ou spotting d'implantation d'embryons) ;
- Pertes dues à la nidification ;
- Pertes cataméniales (ainsi appelées pour leur tendance à ne pas durer plus de quelques jours);
- Grossesse avec cycle.
Comment et quand la grossesse peut-elle commencer ?
La conception a lieu après un rapport sexuel, lorsque les spermatozoïdes, remontant l'utérus, atteignent l'ovule mature, libéré par l'ovaire lors de l'ovulation et disponible pour la fécondation.L'ovule fécondé est transporté par le mouvement des cellules ciliées de la trompe. la direction de la cavité utérine, où elle se niche dans l'endomètre, c'est-à-dire la muqueuse interne de l'utérus, environ 6-7 jours après un rapport sexuel non protégé (donc vers le 21e jour d'un cycle menstruel régulier de 28 jours, si la fécondation a eu lieu lieu le quatorzième jour) À ce stade, commence également la production de gonadotrophine chorionique, dont la sous-unité "bêta" est importante pour le fonctionnement du test de grossesse.
La période pendant laquelle il est possible que l'ovule soit fécondé commence 4 à 5 jours avant l'ovulation et se termine 1 à 2 jours plus tard. Ceci est possible compte tenu du fait que l'ovule mature, lorsqu'il est expulsé de l'ovaire, peut survivre pendant environ 24 heures, tandis que les spermatozoïdes peuvent rester viables dans le système génital féminin jusqu'à 72-96 heures. Par conséquent, des rapports sexuels non protégés même 3 ou 4 jours avant l'ovulation peuvent conduire à la fécondation.
Fausses menstruations : de quoi dépendent-elles ?
Les fausses règles peuvent survenir dans les premières semaines de gestation, en raison de l'implantation de l'ovule fécondé dans l'utérus, un événement physiologique qui provoque la rupture de certains petits vaisseaux sanguins.L'invasion de la cavité endométriale par le blastocyste, en effet, provoque une blessure aux tissus locaux et aux vaisseaux sanguins, entraînant une petite perte de sang. Le sang qui n'entre pas dans les lacunes de l'endomètre s'écoule dans la cavité utérine, rendant les fausses menstruations évidentes.
L'origine des fausses règles est donc tout à fait physiologique (bénigne), puisqu'elle dépend de l'implantation de l'ovule dans l'utérus. Cette phase est très importante : une fois niché, l'embryon va créer le bon environnement pour se reproduire et se développer pendant les neuf mois de gestation.
Lorsqu'une grossesse vient de commencer, une petite perte de sang peut également survenir pour d'autres causes, comme la rupture des capillaires du col de l'utérus (cet organe est en fait plus riche en sang dans les mois d'attente) après un rapport sexuel.
Les fausses règles : peuvent-elles dépendre de causes pathologiques ?
De manière générale, les pertes sanguines au cours de la grossesse ne doivent jamais être sous-estimées, car elles pourraient signaler la présence de pathologies susceptibles de compromettre l'évolution d'une même gestation.Il est à noter qu'en cas de menace d'avortement ou d'interruption spontanée de la grossesse , le saignement est assez abondant et précédé et/ou accompagné de douleurs intenses dans les quadrants inférieurs de l'abdomen.
Des épisodes répétés de pertes brunes, similaires à de fausses menstruations, peuvent également être le signe d'une grossesse extra-utérine. Même dans ces cas, cependant, les crampes douloureuses et l'étendue du saignement permettent généralement un diagnostic correct, dès les premiers stades.
Les fausses règles peuvent être liées à l'utilisation de la pilule du lendemain.D'autres fois, ces pertes dépendent de la présence éventuelle de kystes utérins ou d'éventuelles autres perturbations de la physiologie interne de l'appareil génital féminin.
Pour certaines caractéristiques, les fausses règles peuvent donc s'apparenter à des spottings intermenstruels, c'est-à-dire de légères pertes qui peuvent également survenir pour des raisons indépendantes de la grossesse (par exemple, des déséquilibres hormonaux transitoires, une inflammation ou des infections vaginales, cervicales ou utérines).
, qui peut survenir au début de la grossesse. Comme d'autres troubles de la conception précoce, toutes les femmes enceintes ne présentent pas ce symptôme.Caractéristiques des fausses menstruations : comment sont-elles reconnues et qu'est-ce qui les différencie des pertes menstruelles ?
Les fausses règles sont des saignements mineurs.
Par rapport au flux menstruel, ceux-ci présentent :
- Durée plus limitée : les fausses menstruations peuvent être irrégulières (c'est-à-dire qu'elles ne se reproduisent pas avec une périodicité précise) ou ne se produire que pendant un nombre limité de jours (environ deux ou trois) ;
- Rouge presque rosâtre ou tendant au brun : les écoulements de sang qui caractérisent les fausses règles sont rares ; pendant la menstruation réelle, cependant, le flux est abondant et d'une couleur rouge intense. Dans les pertes d'implantation, la couleur se rapproche d'une couleur rouge à brunâtre. À certaines occasions, les fausses menstruations peuvent se limiter à des sécrétions muqueuses rosâtres; rarement, cependant, ils apparaissent rouge vif. Habituellement, plus la menstruation est claire, plus la nidification de l'œuf fécondé est récente.
Parfois, les fausses menstruations sont associées à des crampes abdominales qui sont généralement plus légères qu'avec le flux menstruel commun. La consistance des pertes, en revanche, est similaire ; seulement dans certains cas, le sang des fausses menstruations sera décidément plus fluide, visqueux et moins dense en raison de l'absence de caillots et de résidus à l'intérieur.
Fausse menstruation : quand survient-elle ?
Si elles sont présentes, les fausses menstruations apparaissent environ quatre semaines après la dernière menstruation. Pour cette raison, les pertes d'implantation peuvent être confondues avec le flux menstruel réel. Les crampes associées aux fausses menstruations ne sont pas d'une ampleur comparable à celle des menstruations réelles.
Fausses menstruations : combien de temps durent-elles ?
Une autre différence qui permet de comprendre si les pertes sanguines ne dépendent pas du cycle menstruel se trouve dans la durée.
Les fausses menstruations se produisent sur une période allant de quelques heures à quelques jours. Si la couleur devient plus foncée et que le flux ne diminue pas, cela signifie probablement qu'il s'agit de la menstruation.
Symptômes associés aux fausses menstruations
Dans certains cas, les fausses règles peuvent se manifester avec certains symptômes, pas particulièrement douloureux ou gênants, comme de petites contractions utérines souvent confondues avec celles du syndrome prémenstruel. D'autres fois, les pertes peuvent être totalement asymptomatiques.
Les fausses règles sont l'un des symptômes des premières semaines de grossesse, elles peuvent donc survenir en association avec d'autres maux typiques de cette période, tels que :
- Sentiment de mal-être vague;
- Retard menstruel (absence de menstruation dans les jours attendus);
- Douleur et hypertrophie des seins;
- Changement de couleur des mamelons
- Pollakiurie (envie d'uriner plus fréquente);
- Nausées et vomissements;
- Douleur à l'estomac ou sensation de ballonnement
- Mal au dos;
- Fatigue et désir accru de dormir ;
- Sautes d'humeur (irritabilité, euphorie, tendance à pleurer, anxiété, etc.);
- Mal de tête;
- Douleur légère dans le bas-ventre;
- Sensibilité accrue à certaines odeurs et changements de goût;
- Constipation.
Fausses menstruations : quand s'inquiéter ?
Pendant la grossesse, des épisodes hémorragiques, plus ou moins intenses, peuvent survenir pour diverses raisons. Parfois, une perte de sang importante signale un problème grave, tel qu'une grossesse extra-utérine ou des anomalies placentaires; à d'autres moments, cette manifestation est transitoire et n'indique rien de pathologiquement significatif.
Dans tous les cas, il est toujours conseillé de contacter votre gynécologue ou votre médecin traitant, surtout si la perte de sang pendant la grossesse, similaire ou non à une fausse menstruation, devait se reproduire avec une certaine fréquence ou pendant une période continue, pour exclure ou identifier toute pathologie. qui en sont responsables.
général (analyse anamnestique et examen physique du patient);Fausses menstruations : quand faire le test de grossesse
Lorsque les fausses règles ne sont pas associées à des signaux d'alarme particuliers (c'est-à-dire qu'elles ne présentent pas de caractéristiques pathologiques en termes d'entité et de durée), il est possible d'écarter le doute que leur apparition puisse être liée au début d'une grossesse, en réalisant un test pour un usage domestique. .
Si une femme a un cycle menstruel régulier de 28 jours, cela peut être fait dès le premier jour des règles retardées, c'est-à-dire environ 7 jours après la nidification de l'ovule fécondé et 14 jours après la conception présumée. En général, ces outils sont capables d'identifier l'hormone bêta-hCG 8 à 11 jours après l'ovulation.
Cependant, étant donné que tous les tests ne sont pas capables de détecter les concentrations les plus faibles de l'hormone dans l'urine et qu'il n'est pas toujours possible d'établir le moment exact où se produit la phase ovulatoire, en particulier lorsque les cycles sont irréguliers, il est préférable d'effectuer le test. après quatre ou cinq jours de retard menstruel. Dans tous les cas, si le test a été effectué correctement, vous pouvez attendre quelques jours et refaire le test pour confirmer le résultat (souvent, l'emballage contient deux sticks).
- Lorsque le test de grossesse à domicile est positif, il est pratiquement certain que la grossesse a commencé, mais il est conseillé de confirmer le résultat par une prise de sang (test plasma) et d'organiser une première visite gynécologique.
- Si l'issue est douteuse ou négative et que le retard menstruel persiste, il est bon d'en parler au médecin traitant ou à votre gynécologue.
