Infection
Le virus de la grippe AH1N1 se propage de la même manière que les virus de la grippe saisonnière, à savoir :- directement : par les gouttelettes respiratoires et salivaires émises lors de la toux et des éternuements ;
- indirectement : par les mains ayant été en contact avec des objets et des surfaces contaminés par les sécrétions de personnes infectées (poignées de porte, mains courantes, tables et bancs, robinets, équipements sportifs, etc.), et portées aux yeux, au nez ou à la bouche sans avoir été préalablement lavé.
Les virus de la grippe (dont le virus de la grippe AH1N1) vivent sur les surfaces pendant 24 à 48 heures ; cependant, après quelques heures seulement, l'infectiosité des particules virales est considérablement réduite, en raison de l'exposition à l'environnement extérieur et aux intempéries.
Les personnes grippées, porcines ou non, sont déjà contagieuses durant la période d'incubation qui précède l'apparition des symptômes. Le virus peut être transmis d'un jour avant l'apparition des symptômes jusqu'à sept jours après l'apparition des symptômes. En revanche, les enfants, surtout les plus jeunes, peuvent rester contagieux plus longtemps. La réadmission à la vie en communauté est conseillée après 48 heures, et en tout cas au plus tôt 24 heures après la disparition de la fièvre (qui doit être indépendante de la prise de médicaments pour la maintenir à un niveau bas).Cette période varie cependant selon l'état clinique. photo.
Le virus de la grippe affecte la muqueuse des voies respiratoires supérieures et attaque les cellules de l'épithélium de la muqueuse elle-même, à l'intérieur desquelles il pénètre sans être dérangé.
Une fois à l'intérieur, il est divisé en sous-unités ("morceaux" de virus) : cette phase est appelée "éclipse", car à ce moment le virus n'est pas disponible dans la circulation. Par la suite, il se réplique, se libère dans l'arbre respiratoire après avoir brisé les cellules qui l'abritaient, envahit d'autres cellules, répétant tout le cycle et propageant l'infection. En conséquence, de vastes zones de l'épithélium respiratoire meurent, laissant une muqueuse fragile et très enflammée, qui commence donc à produire de grandes quantités de mucus.
Symptômes
La grippe, y compris la grippe porcine, débute après 1 à 3 jours d'incubation le plus souvent brutalement (plus rarement après 24 à 48 heures de malaise général et de maux de tête), avec une forte fièvre (autour de 39°C), des frissons, une sensation de prostration, une inappétence et un refus d'aliments, maux de tête intenses, douleurs musculaires et articulaires principalement dans le dos.En quelques heures, s'ajoutent en quelques heures éternuements, rhinorrhée ("nez qui coule"), larmoiement et photophobie (intolérance à la lumière), pharyngodynie (mal de gorge), sensation de brûlure derrière le sternum, toux d'abord sèche puis avec du mucus Parfois nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée sont présents La langue peut être engluée.
Les jeunes enfants sont incapables de décrire les symptômes généraux, qui peuvent plutôt se manifester par de l'irritabilité, des pleurs, un manque d'appétit. Chez le nourrisson, la grippe s'accompagne souvent de vomissements et de diarrhée, et seulement exceptionnellement de fièvre.Une fièvre très élevée, des yeux rouges, une conjonctivite, une laryngotrachéite et une bronchite sont caractéristiques de la grippe chez les enfants d'âge préscolaire (1-5 ans).
Chez les personnes âgées, les symptômes de la grippe porcine peuvent avoir des caractéristiques différentes, compte tenu de la présence d'autres maladies intercurrentes, de la faible réponse immunitaire et de la perception différente de la douleur qui sont, en particulier chez les personnes âgées, souvent sournoises, avec une faible fièvre, une incapacité à maintenir la posture, la somnolence, l'incoordination motrice et l'incontinence urinaire et fécale. Les autres maladies présentes chez la personne âgée peuvent aggraver le tableau clinique, et provoquer une décompensation métabolique du diabète, une insuffisance cardiaque, une insuffisance respiratoire, etc.
Une « analyse de plus de 600 cas de grippe A - H1N1 aux États-Unis a montré que les symptômes les plus fréquents étaient : la fièvre (94 % des cas), la toux (92 %) et les maux de gorge (60 %). les patients présentaient des symptômes gastro-intestinaux (diarrhée et/ou vomissements) qui sont généralement caractéristiques de l'âge pédiatrique, alors qu'à l'âge adulte ils varient de 6 à 10 %.
Les données épidémiologiques fournies en juin 2009 ont cependant montré une moindre présence de la grippe H1N1 dans la population âgée que dans la population saisonnière.
L'évolution est de courte durée : après 2 à 4 jours, la fièvre disparaît, avec sueurs et rémission des symptômes. Les symptômes respiratoires de la grippe porcine peuvent persister même longtemps (environ 20 jours) ; la persistance de la fièvre, par contre, doit faire suspecter une complication.
Après la rémission des symptômes s'ensuit une convalescence caractérisée par une asthénie profonde (fatigue, fatigue facile) et une toux, qui peut durer de 1 à 3 semaines.
Voir aussi : Nutrition, Herbes Médicinales et Grippe
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