Les patients peuvent venir à l'observation du médecin en se référant à l'anxiété et à la dépression réactives à la perception de leur inefficacité dans la réalisation des activités quotidiennes, ou ils peuvent signaler une asthénie, un manque de clarté mentale et de capacité de concentration plus inquiétants (Lungaresi E. , 2005). Le sommeil nocturne et les siestes diurnes peuvent ne pas être reposants, notamment sous la forme d'hypersomnie secondaire à l'apnée du sommeil.
D'autres plaintes fréquentes rapportées par ce type de patient sont des maux de tête matinaux et des difficultés dans la sphère sexuelle. Parfois, ils ont des comportements automatiques, liés à de brèves intrusions de phases de sommeil pendant l'activité d'éveil, ce qu'on appelle microsommeil. Il faut différencier ces patients de ceux qui se plaignent d'asthénie et de diminution de l'efficacité mentale et non de somnolence réelle : dans ces cas il sera plus facilement traité, dans ces cas, les patients insomniaques ou déprimés ou atteints de maladies systémiques (carence en fer anémie, diabète, hypothyroïdie) (Sudhansu Chokroverty. , 2000). (Ferri R. et al., 1996 ; Ferri R., 1995).
Les patients hypersomniaques ont un temps d'endormissement significativement plus court que les dortoirs normaux, ce qui peut être mesuré avec des méthodes objectives (test de latence de sommeil multiple) ou peuvent être évalués avec des outils subjectifs tels que l'échelle d'Epworth.
Une forme rare d'hypersomnie primaire qui mérite d'être mentionnée est la narcocataplexie qui associe une somnolence diurne excessive et des AVC du sommeil souvent non prévenus ou résistants, incluant d'autres symptômes typiques dont la cataplexie qui est constituée par la défaillance musculaire soudaine de tout ou partie du corps (tête , mâchoire) à la suite d'émotions (rire, pleurer, faire peur par exemple). Les patients narcolactiques peuvent également présenter une paralysie du sommeil et des hallucinations hypnagogiques ou hypnopompiques.
Voir aussi : Insomnie : Qu'est-ce que c'est, Symptômes et causes du syndrome des jambes nocturnes et sans repos
Institut Auxologique Italien
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