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En plus de ces conséquences locales, la morsure de chien peut entraîner des complications de diverses natures, ainsi qu'exposer la victime au risque de contracter le tétanos et la rage.
Saviez-vous que…
Les morsures de chien sont moins susceptibles de provoquer une infection que les morsures d'humain ou de chat.
, nerfs, vaisseaux artériels et veineux, tendons, articulations et os.Si la morsure de chien affecte des zones particulières du corps, telles que le crâne, l'abdomen ou l'arbre respiratoire, les conséquences sont plus graves et peuvent inclure, par exemple, des lésions des voies respiratoires, des lésions cérébrales et une hémorragie intrapéritonéale.
Rarement, l'issue d'une morsure de chien est fatale ; lorsqu'elle survient, la mort résulte d'une blessure aux gros vaisseaux sanguins ou de l'implication directe d'un organe vital.
Saviez-vous que…
Les morsures de chien peuvent causer des blessures par écrasement - la pression générée sur la peau de la victime est d'environ 100 à 450 kilogrammes par centimètre carré.
Caractéristiques de la plaie
La morsure de chien est généralement une plaie assez compliquée : les dents peuvent provoquer à la fois des lacérations des tissus de la peau (sous forme d'abrasions superficielles, d'égratignures et de plaies pénétrantes), ainsi que des ecchymoses et des fractures osseuses. Si elle provoque des déchirures, la morsure de chien peut également être liée à une « perte abondante de tissus superficiels et profonds ».
ShutterstockMorsure de chien : quelles parties du corps sont les plus touchées ?
Les membres sont le site le plus fréquemment touché, même si les enfants entre 5 et 10 ans sont souvent mordus à la tête et au cou, avec des blessures d'une certaine gravité. Les mains sont plus facilement affectées par une éventuelle infection.
Infections transmises par morsure de chien
La morsure de chien doit être traitée correctement, car elle peut facilement s'infecter.
Les agents pathogènes présents dans la bouche et sur les dents de l'animal sont transférés aux tissus endommagés de la victime par contact direct.En présence de certains facteurs de risque, ces micro-organismes peuvent donner lieu à une infection à la fois locale et se propageant à l'ensemble de l'organisme. .
Facteurs de risque d'infection après une morsure de chien
Le risque de contracter une infection augmente selon le type de morsure du chien (attention : les plaies ponctuées et profondes sont plus graves) et le temps écoulé entre le moment de la morsure et le traitement.
La probabilité de développer une infection augmente chez les personnes souffrant de maladie artérielle, d'insuffisance veineuse, de diabète et d'affections cliniques immunodéprimées.
Les agents infectieux les plus fréquemment impliqués dans les complications de morsure de chien sont :
- Pasteurelle spp;
- Staphylocoque spp;
- Streptocoque spp;
- Moraxelle spp;
- Corynébactérie spp.
La victime est également exposée au risque de contracter le tétanos et la rage, dont l'animal peut être porteur. D'autres maladies infectieuses transmissibles par morsure de chien sont la leptospirose et les infections à virus herpétique. La morsure de chien peut également provoquer des abcès des tissus profonds et une ostéomyélite.
Evidemment, l'attaque d'un animal sauvage ou errant augmente cette probabilité, mais la survenue de telles complications incite à consulter votre médecin pour une consultation, même si la plaie semble petite et mineure. Si dès le début la morsure de chien semble avoir eu des conséquences graves, il vaut mieux plutôt aller aux urgences.
infections telles que rougeur, œdème, gonflement des ganglions lymphatiques régionaux et présence de sécrétions purulentes ou de collections fluctuantes.Panneaux de signalisation
Certains symptômes associés à une morsure de chien doivent être interprétés comme une sonnette d'alarme.L'apparition brutale de ces manifestations ou leur aggravation progressive, doit vous inciter à consulter votre médecin dans un délai court :
- Dans les jours qui suivent la morsure du chien, la zone est douloureuse, rouge, chaude et enflée ;
- Des démangeaisons et des changements de sensibilité apparaissent au site de la lésion et dans les tissus environnants;
- Après la morsure du chien, des symptômes systémiques commencent, tels que des nausées, des vomissements, une faiblesse musculaire ou de la fièvre.
Quand aller aux urgences
- La morsure du chien est profonde;
- Il n'arrête pas de saigner de la plaie;
- La morsure a été infligée par un chien potentiellement infecté, il est donc nécessaire d'évaluer l'opportunité d'effectuer une prophylaxie antirabique et de vérifier si la victime a besoin de la vaccination contre le tétanos.
Pour arrêter le saignement, appuyez sur la plaie avec un chiffon propre et tapotez pendant 1 à 2 minutes. Si la plaie saigne encore, appliquez une pression supplémentaire pendant 5 minutes.
Lorsque vous avez terminé, séchez bien avec une gaze stérile ou un mouchoir propre, puis appliquez un désinfectant sur la morsure du chien et recouvrez-la d'un pansement ou d'un pansement médicamenteux. Ne pas fermer la plaie avec des pansements de suture spécifiques (comme des bandes stériles) : il est préférable de cicatriser la plaie en la laissant à découvert.
Se souvenir
Si la morsure de chien n'est pas superficielle, consultez immédiatement un médecin pour voir si des antibiotiques ou d'autres médicaments sont nécessaires; en outre, si nécessaire, le patient sera soumis à une vaccination antitétanique et/ou à un traitement antirabique post-exposition.
Antibiobiotiques et vaccin post-exposition
Généralement, si la plaie est superficielle et que la personne est en bonne santé, le risque d'infection est faible et les antibiotiques ne sont pas nécessaires.Ces médicaments sont toutefois prescrits par le médecin en cas de plaies à haut risque ou clairement infectées. lorsque la victime est immunodéprimée. La durée de l'antibioprophylaxie est généralement de 3 à 5 jours. En cas de cellulite, d'abcès ou d'autres complications infectieuses, elle doit durer plus longtemps et, si possible, être guidée par le résultat des tests de culture.
L'hospitalisation est généralement réservée aux cas les plus graves. Le médecin devra également tenir compte du statut vaccinal contre le tétanos.
Pour plus d'informations : Vaccination contre le tétanosConcernant le risque de rage, un traitement post-exposition (vaccination) est indiqué, après prise en compte de certains facteurs :
- Type de blessure ;
- région italienne dans laquelle l'épisode a eu lieu et dans quelles circonstances il s'est produit ;
- Animal domestique ou sauvage (attention : le risque est quasi nul s'il s'agit d'un chien qui vit en milieu domestique, alors que s'il est errant et s'enfuit après avoir mordu, l'évaluation du médecin est importante).