Travail posté et santé

Edité par le Dr Stefano Casali

" faire du travail posté

La dysomnie est associée à d'autres troubles dans environ la moitié des cas d'intolérance au travail posté (Andreoni D., 1991; G. Costa., 1999.; Melino C., 1992). Ceci suggère que la dysomnie est le premier signe pathologique de la désynchronisation des rythmes circadiens et des phases d'activité et de repos. L'étude des différentes formes de troubles du sommeil permet de reconnaître un type plus ou moins prédisposé à "adaptation aux quarts de travail. Les mécanismes d'adaptation sont très importants, compris comme cet « ensemble de compétences et d'aptitudes qui modifient la charge de travail ou affectent directement les facteurs homéostatiques et/ou circadiens qui produisent la somnolence en situation de travail (IG Aspinwall SE, Taylor Astitch, 1997 ; Asprea AM, Villone Betocchi G., 1998). Parmi les stratégies d'adaptation, nous devons inclure le facteur de responsabilité ou d'engagement, qui peut fortement influencer la volonté et la motivation d'adapter ses habitudes de vie aux heures de travail.La disponibilité à son tour influencée par des facteurs organisationnels tels que les incitations monétaires, la facilitation et les opportunités d'avancement professionnel (Lazarus R.S., Monat A., 1991).

Pour résumer, quelques schémas sur le travail posté tirés du préambule de la constitution de l'OMS (Prof. A. Bergamaschi) sont joints :

Pas simplement l'absence de maladie,

Problèmes gastro-intestinaux
Pathologies neuropsychiques
Maladies cardiovasculaires

mais un bien-être physique et mental complet

Perturbation des rythmes circadiens
Troubles du sommeil et de l'alimentation
Efficacité psycho-physique réduite e
le rendement au travail

et sociale

Difficultés de la vie de famille
Obstacles à l'intégration sociale

Effets sur la santé à moyen et long terme :

Problèmes gastro-intestinaux

Gastroduodénite

L'ulcère duodénal

Côlon irritable

Pathologies neuropsychiques

Insomnie chronique

Syndromes anxieux-dépressifs

Maladies cardiovasculaires

La cardiopathie ischémique

Effets à court terme :

Syndrome du décalage horaire

Les troubles du sommeil

Désordres digestifs

Troubles psychonévrotiques

Changements menstruels

> risque d'accident

> risque toxicologique

Sujets les plus vulnérables : FEMMES

Troubles menstruels

Fertilité réduite

Avortement plus important

Développement fœtal perturbé

Fatigue chronique

/health-wellness/chronic-fatigue-syndrome.html

Garde d'enfants

Charges familiales

Risque relatif de maladie coronarienne

Travail quotidien (%)

Travail par quarts (%)

Non-fumeur

1

1.3

Les fumeurs

1.6

2.7

Obésité

1.3

2.3

Tenkanen et al.,

Tout âge

1

1.3

45-55 ans : Hommes

1.3

Femmes

3.0

Knutsson et al.,

Sujets les plus vulnérables : TRAVAILLEURS ÂGÉS

Efficacité psycho-physique réduite

Une plus grande rigidité mentale

Moins de pouvoir réparateur du sommeil

Tendance accrue à la désynchronisation interne

Résistance au changement

Santé altérée

Critères ergonomiques pour l'organisation du travail posté

Limiter l'équipe de nuit fixe au maximum

Rotation dans le sens horaire (retard de phase)

Nombre minimum possible de nuits consécutives

Reposez-vous après les nuits

aussi

Report de l'heure de début du matin

Autant de week-ends libres que possible

Cycles réguliers et pas trop longs

Durée du quart de travail par rapport à la charge de travail

Information opportune sur le quart de travail

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