Cinétique du toxique ou toxicocinétique

Le xénobiotique, pour mener à bien son action, doit entrer en contact avec notre organisme par ingestion, contact ou inhalation. Une fois qu'il pénètre dans l'organisme, il doit subir une série d'étapes avant d'arriver au site cible.

La figure ci-dessus montre les étapes que le xénobiotique doit subir. A gauche, en particulier, sont illustrées les différentes étapes nécessaires au toxicomane pour mener à bien son action dangereuse à l'intérieur de l'organisme. Du côté droit, au contraire, les passages qui vont à l'encontre de l'activité dangereuse du xénobiotique sont rapportés.

Les xénobiotiques exploitent les mêmes mécanismes de distribution et d'élimination appliqués aux médicaments.

Les processus répertoriés à gauche de l'image sont :

ABSORPTION

ORALE (intoxication médicamenteuse, empoisonnement, suicides, implants alimentaires);
INHALATION (intoxication au gaz, fumée, crack, poussière fine PM10);
PERCUTANEA (insecticides, gaz neurotoxiques, liposolubilité du toxique, état de la peau, véhicule) ;

DISTRIBUTION (le toxique est distribué avec la même méthode de médicaments en tenant compte de la perméabilité des capillaires, des barrières possibles et de la liaison aux protéines plasmatiques) ;
RÉSORPTION
TOXIFICATION

Les processus énumérés à droite sont :

ÉLIMINATION DU PRÉSYSTÈME (premier passage hépatique) ;
DISTRIBUTION HORS CIBLE ;
EXCRÉTION (élimination par voie rénale) ;
DETOXIFICATION (Phase 1 association à des groupes fonctionnels et Phase 2 conjugaison pour l'élimination du toxique)

On ne dit pas toujours qu'avec le processus d'élimination la molécule toxique est neutralisée ; au contraire, parfois la molécule qui se forme avec les processus d'élimination est beaucoup plus dangereuse que celle de départ. Un bon équilibre entre les différents processus gauche et droit détermine la concentration efficace de xénobiotique sur le site cible.

La quantité initiale de xénobiotique qui entre en contact avec l'organisme n'est pas la même que celle arrivant sur le site cible, précisément parce que la substance peut d'abord subir divers processus métaboliques.