Constipation - Causes et diagnostic
La constipation (ou constipation) est un inconfort qui affecte le mécanisme de défécation. Il s'agit d'un symptôme et non d'une véritable pathologie, car la constipation est souvent secondaire à :
- altérations anatomiques - fonctionnelles de l'intestin (hémorroïdes, fissures, diverticulose / diverticulite, rectocèle, maladie de Crohn, colite, syndrome du côlon irritable, etc.),
- d'autres maladies endocriniennes ou métaboliques,
- grossesse (voir constipation pendant la grossesse)
- mode de vie incorrect et/ou alimentation déséquilibrée (voir régime et constipation),
- troubles/inconforts de la sphère psychologique
- traitements médicamenteux (voir médicaments qui causent la constipation) etc.
La constipation affecte plus les garçons que les filles dans l'enfance, plus de filles que de garçons à l'âge adulte et plus de personnes âgées que de jeunes. En période néonatale ou en tout cas avant le sevrage, la constipation n'est pas toujours liée à un problème concret d'évacuation ; souvent, en effet, il y a une telle absorption de repas (liquides), que le volume de déchets est nettement réduit.
Le diagnostic de constipation nécessite la reconnaissance d'au moins 2 des 5 facteurs suivants, pendant une durée de 12 semaines (même non consécutives), à évaluer sur une période d'environ un an :
- moins de deux évacuations hebdomadaires ;
- difficulté et effort d'évacuation;
- consistance dure des matières fécales ou des matières fécales de chèvre (segmentées) ou en forme de ruban (fines et aplaties);
- sensation de blocage et/ou constipation et/ou évacuation incomplète
- besoin d'aide manuelle pour terminer l'expulsion fécale.
La constipation s'accompagne souvent d'humeur colérique et d'asthénie, compromettant considérablement la qualité de vie de ceux qui en souffrent.
La plupart du temps, la constipation est idiopathique (c'est-à-dire non liée à une maladie) et devient chronique en raison : d'une alimentation inadéquate, d'un mode de vie sédentaire, d'une grossesse (luxation utérine et mutation du profil hormonal) et du syndrome du côlon irritable (trouble pas encore bien cadré). Puis, comment intervenir pour prévenir et traiter la constipation? Simple, avec « une activité physique et une alimentation saine et correcte »
La motilité intestinale est involontaire (péristaltisme), tandis que l'évacuation est un acte volontaire (défécation).Dans la constipation, il y a souvent une altération du péristaltisme colique et une mutation du processus d'expulsion fécale.