Aux doses thérapeutiques, la lidocaïne est un excellent anesthésique local, également utilisé comme antiarythmique.
Contre-indications
Ne prenez pas de lidocaïne en cas d'allergie/sensibilité suspectée ou avérée au principe actif ou à tout autre type de substance paralysante.
De plus, la lidocaïne est fortement déconseillée dans les circonstances suivantes :
- Hypotension non liée aux arythmies
- Bradycardie : réduction de la fréquence cardiaque en dessous de la plage normale qui, chez l'adulte, est de 60 battements par minute
- Pacificateur
- Porphyrie : syndrome clinique affectant la peau et le système nerveux. Un signe typique de porphyrie est l'émission d'urine rouge très foncé.
Recommandations
Avant de recevoir une injection de lidocaïne, il est recommandé de toujours informer votre médecin des maladies du foie, des reins, du cœur et de l'appareil circulatoire.
Après une injection de lidocaïne, surtout si elle est réalisée pour le contrôle des arythmies, il est fortement déconseillé de conduire : même si rarement, le médicament pourrait affecter les capacités d'attention de manière plus ou moins importante.
Bien que la lidocaïne ne soit pas censée nuire au fœtus, il est toujours recommandé d'informer votre médecin si vous êtes enceinte ou essayez de concevoir.N'utilisez pas le médicament pendant l'allaitement sans avertissement préalable ou sans demander conseil à votre médecin.
Il est conseillé d'éviter la prise alimentaire dans l'heure qui suit immédiatement l'injection de lidocaïne, notamment après une intervention dentaire.Le médicament, en fait - largement utilisé pour "endormir la dent" avant les obturations, les canaux radiculaires, les apicoectomies, etc. - provoque un certain engourdissement des lèvres et de la gorge. Par conséquent, dans des cas extrêmes, la difficulté de déglutition qui en résulte pourrait conduire à la suffocation.
Alertez immédiatement les services d'urgence si, après une injection de lidocaïne, le corps réagit négativement au médicament, déclenchant des symptômes tels qu'une réaction allergique, de l'urticaire, des difficultés respiratoires, un gonflement évident de la gorge, des lèvres, de la langue et du visage.
Enfin, nous vous rappelons de porter une attention particulière à l'association de la lidocaïne à certains médicaments, tels que les relaxants musculaires, le propanolol et la cimétidine.L'association avec l'un de ces médicaments pourrait altérer l'activité de la lidocaïne, ainsi que provoquer des effets secondaires inattendus.
Effets secondaires
Comme tout médicament, la lidocaïne a également des effets secondaires, qui peuvent ou non survenir après une « injection ou suite à une » application topique.
Dans le tableau, les effets secondaires les plus courants pouvant survenir après une administration de lidocaïne sont répertoriés.
Effets secondaires moins graves
Effets secondaires plus dangereux (résultant principalement d'une "injection de lidocaïne)
Rougeur au site d'application
Ecchymoses après injection de lidocaïne
Œdème
Euphorie (après une "injection de lidocaïne)
Étourdissements (vertiges)
Gonflement superficiel et à peine perceptible
Dépigmentation (application topique)
Exfoliation de la peau (application topique)
Léger engourdissement dans les zones de la peau où la lidocaïne est accidentellement appliquée
La nausée
Nervosité
Papules
Démangeaison
Somnolence
Ampoules (lidocaïne appliquée sur la peau)
Altération de l'état de conscience
Asthénie
Mal de tête
Dyspnée (difficulté à respirer)
Bourdonnement dans les oreilles
Hypotension
pouls faible
Ralentissement du rythme cardiaque
Réaction anaphylactique
Respiration faible et rapide
Sentiment d'anxiété, d'agitation, de dépression
Sentiment de faiblesse
Perception désagréable de la chaleur ou du froid trop intense
Somnolence
Spasmes
Vision trouble (effet secondaire typique de la lidocaïne appliquée par voie ophtalmique)
Les effets secondaires dérivant de l'utilisation inappropriée de la lidocaïne pendant l'analgésie péridurale méritent une étude plus approfondie. Si l'administration de lidocaïne lors d'une ponction péridurale n'est pas effectuée correctement, le médicament peut se déverser dans l'espace sous-arachnoïdien : dans de telles circonstances, il est possible que le patient subisse un bloc rachidien total ou partiel, une perte de contrôle de l'intestin et de la vessie, altération de la fonction sexuelle et hypotension.
Surdosage
En cas de surdosage, les services d'urgence doivent être alertés immédiatement.
Les symptômes de surdosage comprennent :
- Changement de vision / vision floue
- Battements de coeur irréguliers
- Confusion
- Convulsions
- Dépression et arrêt cardiaque
- Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes)
- Arrêt respiratoire
- Engourdissement
- Sensation excessive de chaleur ou de froid
- Somnolence (premier signe d'une concentration plasmatique élevée de lidocaïne)
- Spasmes musculaires
Curiosité
LIDOCANE + COCAINENE
La lidocaïne est parfois utilisée comme substance adultérante/adjuvante en complément de certaines drogues illégales, en premier lieu la cocaïne. Lorsqu'elle est prise, la cocaïne a tendance à désensibiliser les gencives. La lidocaïne, étant un analgésique local, provoque un effet encore plus puissant ; par conséquent, la cocaïne est souvent adultérée avec de la lidocaïne pour la raison que nous venons d'exposer.