Définition
La gastrite est un processus inflammatoire aigu ou chronique affectant la paroi de l'estomac. La gastrite peut être résolue dans un délai plus ou moins court, selon la cause qui l'a déclenchée, l'état de santé du patient et la rapidité avec laquelle le processus thérapeutique est entrepris.
Causes
La gastrite peut être causée par de multiples agents étiologiques : alimentation non réglementée (aliments riches en graisses, café, épices, piment, etc.), abus d'AINS et de stéroïdes, infections, stress et tabagisme.
Comme pour l'ulcère, la bactérie Helicobacter pilory peut également enflammer la muqueuse de l'estomac, provoquant une gastrite chronique.
Symptômes
Les brûlures d'estomac sont l'un des symptômes les plus récurrents de la gastrite : il n'est pas rare qu'en plus des brûlures d'estomac, le patient se plaint également d'aérophagie, d'halitose, de crampes abdominales, de dyspepsie, de diarrhée, de perte d'appétit, de météorisme, de nausées et de vomissements.
Remèdes naturels
Régime et nutrition
L'information sur Gastrite - Médicaments pour traiter la gastrite n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Gastrite - Médicaments pour traiter la gastrite.
Médicaments
Avant d'analyser les médicaments utiles pour le traitement de la gastrite, une précision doit être apportée : les symptômes typiques de la gastrite ne sont pas toujours un indicateur de la maladie. Souvent, en effet, un repas copieux ou une "maladie du corps" peuvent provoquer des brûlures d'estomac, des gonflements et des nausées : dans de telles situations, l'indigestion est résolue en peu de temps.
Il est bon de recourir à des médicaments si les symptômes persistent plusieurs jours (la thérapie est très similaire à celle du traitement de l'ulcère, bien que la posologie puisse être modifiée en fonction de la gravité de la gastrite) :
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP : médicaments de choix pour le traitement de la gastrite)
- Pantoprazole (p. ex. Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc) : par voie orale, prendre un comprimé à 40 mg une fois par jour pendant 8 semaines. En cas de non cicatrisation à la fin du traitement, répéter le traitement pendant 8 semaines supplémentaires. L'administration de médicaments par voie intraveineuse n'est pas la stratégie de traitement de premier choix. En cas de gastrite associée à un reflux gastro-œsophagien, prendre 20 à 40 mg par jour pendant 4 semaines.
- Lansoprazole (par exemple Pergastid, Lomevel, Lansox) : la dose recommandée dans le traitement de la gastrite est de 30 mg (comprimés). Prendre un comprimé de lansoprazole une fois par jour pendant 4 semaines ; en cas de non cicatrisation, poursuivre le traitement pendant encore 4 semaines. Pour le traitement de la gastrite associée à Helicobacter pilory, prendre 30 mg de lansoprazole deux fois par jour pendant 7 jours (avant les repas), en association avec des antibiotiques (ex. amoxicilline, métronidazole, voir trithérapie pour l'éradication de "H. pylori) doit être précis par le médecin.
Antiacides (ex : hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de magnésium : Maalox plus) : recommandés en cas de gastrite associée à une acidité gastrique et à une dyspepsie. Prendre 2 à 4 comprimés par jour (500 à 1500 mg) avant les repas et au coucher, pendant au moins 4 jours.
Protecteurs de la muqueuse gastrique
- Sucralfate (ex. Degastril, Citogel, Teva) : pour le traitement de la gastrite chronique symptomatique et AINS, administrer 1 gramme de sucralfate (comprimés à croquer, sachets effervescents) 4 fois par jour (ou un comprimé de 2 grammes deux fois par jour) au moins une heure avant les repas et/ou avant d'aller au lit.
- Composés du bismuth (ex : salicylate de bismuth) : il est utile pour traiter la gastrite, et exerce une « action antimicrobienne directe sur » Helicobacter pilory. Il est souvent utilisé en association avec d'autres médicaments ("triple thérapie") comme adjuvant pour "l'éradication de" Helicobacter. Un exemple de schéma thérapeutique est le suivant : prendre 2 comprimés (chacun 262 mg) de salicylate de bismuth avec de la tétracycline (500 mg) et du métronidazole (250 mg), 4 fois par jour pendant 14 jours. Certains patients nécessitent même une quadruple thérapie, qui est également associée à un IPP.
Antibiotiques
- L'amoxicilline (ex. Augmentin, Klavux) appartient aux pénicillines : c'est un bactéricide capable d'inhiber la synthèse de la paroi cellulaire de la bactérie (Helicobacter pylori). Prendre un comprimé par voie orale (1 gramme) 2 à 3 fois par jour pendant 14 jours. L'amoxicilline est souvent utilisée en association avec le métronidazole et les dérivés du bismuth, et/ou avec des inhibiteurs de la pompe à protons (triple et quadruple thérapie).
- Métronidazole (ex. Metronid, Deflamon) indiqué en cas de gastrite chronique à Helicobacter pylori : prendre un comprimé à 250 mg toutes les 6 heures. De plus, ce médicament est toujours prescrit en association avec un inhibiteur de la pompe à protons ou des dérivés du bismuth : environ, le traitement contre la gastrite doit être poursuivi pendant 14 jours.
Prévention de la gastrite
- Suivez les règles dictées par l'éducation alimentaire
- Évitez les aliments irritants pour la muqueuse gastrique (café, vin, piment, alcool, fritures)
- Éviter la prise de médicaments endommageant l'estomac (AINS, cortisone).La chimiothérapie, les antidépresseurs et les anticoagulants peuvent également potentialiser les dommages gastriques, provoquant gastrite et ulcères
- Remèdes naturels : camomille, carotte, chou, fenouil, mauve, pomme de terre
Ces mesures diététiques simples permettent de prévenir la récidive de la gastrite en évitant ou en tout cas en réduisant le dosage des drogues de synthèse.
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