Médicaments pour traiter la rectite

Définition

La rectite est définie comme un processus inflammatoire, aigu ou chronique, affectant le rectum et la mousse qui le recouvre.

Causes

Multiples et nombreux facteurs étiologiques possibles responsables de rectites : abus de médicaments (laxatifs/antidiarrhéiques, antibiotiques), rectocolite hémorragique, infections bactériennes (salmonelles, shigelles), maladies sexuellement transmissibles (ex : gonorrhée, chlamydia, herpès génital), maladie de Crohn, rapports sexuels non protégés , radiothérapie, intoxication alimentaire et traumatisme.

Symptômes

Les symptômes typiques associés à la rectite sont les suivants : douleur rectale, saignement rectal mineur, besoin fréquent de déféquer et écoulement anal de mucus ou de pus. De plus, le patient atteint de rectite se plaint souvent de diarrhée, de déshydratation, de fièvre, de démangeaisons anales et de ténesme rectal.

Régime et nutrition

L'information sur Proctitis - Proctitis Treatment Drugs n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement de la rectite.

Médicaments

Compte tenu des nombreuses causes déclenchantes de la rectite, le médicament doit être choisi exclusivement sur une base étiologique ; à proprement parler, il serait inintelligent de démarrer une thérapie quelle que soit l'identification de la cause. Pour donner un exemple pratique, il serait inutile de prendre des antibiotiques lorsque la rectite est une conséquence de l'herpès génital.

Voici les classes de médicaments les plus utilisées en thérapeutique et quelques exemples de spécialités pharmacologiques : il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la cause déclenchante, de la gravité de la maladie, et la réponse du malade à la cure :

Anti-inflammatoires (AINS et corticoïdes) : à prendre uniquement en cas de rectite à caractère inflammatoire. Généralement, un traitement topique (rectal) est recommandé, mais lorsque le patient est incapable de retenir les lavements liquides, il est préférable d'opter pour un traitement systémique (oral). En cas de gravité, il est possible de soumettre le patient à un traitement intraveineux.

MESALAZINE (ou acide 5-aminosalicylique) (ex. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor) : ce médicament est utile pour toutes les formes inflammatoires affectant l'intestin, tant pour la rémission des symptômes que pour la prévention des rechutes. de rectite, l'administration topique-rectale de 500 mg de suppositoires est recommandée : 1 suppositoire trois fois par jour. Sous forme de solution rectale, application topique de 2 grammes de médicament deux fois par jour (matin et soir avant le coucher), soit 4 grammes une fois par jour (avant le coucher). La durée du traitement doit être établie par le médecin traitant. L'administration orale de mésalazine en comprimés est également possible : prendre 2 à 4 g de principe actif par jour, en doses fractionnées, selon les prescriptions du médecin.
Balsalazide (par exemple Balzide): en cas de rectite recto-colite hémorragique, l'administration orale de 2,25 g du médicament trois fois par jour pendant 8 à 12 semaines est recommandée. Utile pour éviter la dégénérescence de la rectite en mégacôlon ulcéreux.
Olsalazine (par exemple Dipentum) également ce médicament, comme le précédent, est utilisé en thérapie pour le traitement de la rectite associée à la rectocolite hémorragique. Prenez 500 mg à 1 gramme de médicament par jour, divisés en deux doses. Alternativement, prendre 4 doses de 500mg par jour en cas de forme sévère. Bien que la durée du traitement doive être établie par le médecin, dans la plupart des cas, elle ne dure pas au-delà de 7 jours.
La sulfasalazine (ex. Salazopyrin EN) est un médicament associé à l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA) et à la sulfapyridine, efficace pour le traitement de la rectite recto-colite hémorragique. Prendre par voie rectale (suppositoires) 0,5-1 g de médicament le matin et le soir après évacuation.Le principe actif est également disponible sous forme de lavements, à administrer 3 g le soir avant d'aller au lit : gardez le principe actif pendant au moins une "heure. Alternativement, prenez 1-2 g de médicament per os, en répétant le fonctionnement jusqu'à 4 heures. fois par jour.
Hydrocortisone (ex. Locoidon, Colifoam) : le médicament, appartenant à la classe des corticostéroïdes, doit être pris à la dose de 100 mg (suspension rectale) le soir pendant 21 jours ou pour qu'une rémission des symptômes se produise. Dans les cas graves, le traitement peut être poursuivi pendant 2 ou 3 mois. Lorsque le traitement ne donne pas de résultats dans les 2-3 semaines, arrêtez de prendre le médicament. Lorsque le traitement dure plus de 21 jours, diminuez lentement la posologie avant d'arrêter le traitement. Consultez votre médecin.
Budésonide (ex. Biben, Pulmaxan) : indiqué notamment pour le traitement de la rectite associée à la maladie de Crohn. Prendre 3 mg de principe actif par voie orale, 3 fois par jour pendant 8 semaines. Dans les deux dernières semaines de traitement, il est recommandé de réduire progressivement la dose avant d'arrêter de prendre le médicament.Le principe actif est également recommandé en cas de recto-colite hémorragique touchant le rectum : dans ce cas, l'application rectale d'un lavement est recommandée. le soir avant le coucher, pendant 4 semaines.

Antibiotiques : L'administration d'antibiotiques n'est pas indiquée pour toutes les formes de rectite. Exclusivement en cas d'infections bactériennes associées à une rectite, il est recommandé de prendre des médicaments antibactériens-antibiotiques. Voici quelques exemples:

METRONIDAZOLE (p. ex. Flagyl, Metronidazole Same, Rozex) : indiqué pour la rectite de la maladie de Crohn et la trichomonase. Dans le premier cas, l'administration orale de 250 mg du médicament toutes les 6 heures est recommandée; dans le second, cependant, la dose recommandée est de 2 g une fois par jour (ou 500 mg deux fois par jour, selon la gravité de la maladie) pendant une période de 7 jours ; alternativement, prenez 375 mg d'ingrédient actif deux fois par jour pendant 7 jours.
Doxycycline (ex. Doxycicl, Bassado) : cet antibiotique, appartenant à la classe des tétracyclines, est utile en cas de rectite causée par des maladies sexuellement transmissibles. Il est recommandé d'administrer le médicament à la posologie de 100 mg une fois par jour, de préférence associé à la ceftriaxone (ex. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), appartenant à la classe des quinolones.

N.B. en cas de rectite, il est conseillé de suivre une alimentation équilibrée, sans excès, excluant les aliments épicés et épicés, responsables d'une éventuelle aggravation du tableau symptomatologique.