aux médicaments, déficits immunologiques (ex. diabète), dermatite de contact, phimosis, infections (bactériennes, fongiques, parasitaires), intertrigo, lichen plan, mauvaise hygiène intime et syphilis. Certains auteurs incluent la balanite parmi les maladies sexuellement transmissibles, bien que ces troubles commencent dans de nombreux cas pendant l'enfance.
Facteurs de risque : diabète et maladies auto-immunes un seul type
. Dans d'autres cas, l'homme atteint se plaint de troubles de la miction, d'œdème, d'érythème localisé, d'inflammation du gland, de gonflement des ganglions lymphatiques inguinaux, de lésions ulcéreuses, de sécrétions blanchâtres et/ou nauséabondes du pénis, parfois associées à des saignements.
Les informations sur Balanitis - Médicaments pour le traitement de la balanite ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Balanitis - Médicaments pour traiter la balanite.
ce sont sans aucun doute les médicaments de choix ; dans le cas où la balanite est causée par une infection bactérienne, une crème antibiotique ciblée est plus adaptée, à la fois à appliquer localement et à administrer par voie systémique. Dans certains cas, l'utilisation de cortisone à appliquer sur place est utile pour le traitement de la balanite ne résultant pas d'infections.Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans le traitement de la balanite et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement.
Balanite causée par des infections fongiques : application topique de médicaments antifongiques azolés, tels que :
- Clotrimazole, 1% (ex. Canesten, Mycelex) : sous forme de crème, poudre ou solution, appliquer sur la zone infectée deux fois par jour pendant 10 jours.
- Miconazole, 2% (ex. Cruex, Micatin) : sous forme de crème, poudre ou spray, appliquer sur la zone infectée 2 fois par jour pendant 10 jours
- Acide undécylénique, 12-25% (ex. Anti-Fungal, Elon Dual Defense) : sous forme de poudre, liquide, crème, à appliquer sur la zone touchée 2 fois par jour pendant 10 jours.
La durée indicative du traitement est de 10 jours, mais le médecin peut la modifier en fonction de la sévérité de l'inflammation.Si nécessaire, étendre le traitement également au partenaire avec qui vous avez eu des rapports sexuels : dans ce cas, l'inflammation pourrait aussi dépendre sur une « infection sexuellement transmissible par le partenaire.
Dans certains cas, le traitement topique doit être accompagné d'un traitement systémique parallèle : dans de telles situations, il est possible de prendre un comprimé à 200 mg d'itraconazole (par exemple Sporanox), une fois par jour pendant 7 à 14 jours, selon les indications. le médecin traitant.
Balanite causée par des infections bactériennes
En cas de balanite causée par des infections bactériennes, les crèmes antibiotiques sont largement utilisées en thérapie, à appliquer toujours et seulement après un nettoyage en profondeur de la peau affectée.Parfois, la prise concomitante de comprimés oraux est également nécessaire, afin de tuer les bactéries. responsable de l'infection.
- Azithromycine (ex : Azithromycine, Zitrobiotique, Rezan, Azitrocine) : il est recommandé de prendre 2 grammes de ce médicament (classe pharmacologique : macrolides) en une seule prise. Indiqué en cas d'infection gonococcique balanite (gonorrhée) sans complications. Une seule dose est généralement suffisante pour éliminer les coups : à cet égard, il est recommandé de prendre le médicament dès l'apparition des premiers symptômes, en plus de l'abstention sexuelle jusqu'à la guérison complète du patient.Il est recommandé de prolonger le traitement. également au partenaire sexuel, afin d'éviter la propagation de l'infection.
- Cefotaxime (ex. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor) cette céphalosporine de troisième génération est recommandée en cas de balanite gonococcique disséminée. Il est recommandé de prendre le médicament par voie intraveineuse à une dose de 1 gramme toutes les 8 heures, pendant 24 à 48 heures, comme établi par le médecin.
- Céfuroxime (ex. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) : appartient à la classe des céphalosporines de deuxième génération. Dans ce cas également, le médicament est recommandé pour la balanite gonococcique : la céfuroxime doit être prise à la dose de 1 gramme par voie orale en une seule prise, ou de 1,5 g par voie intramusculaire (dose unique), associée à des probiotiques.
- Tétracycline (ex. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycine) : il est recommandé d'administrer 500 mg d'actif par voie orale, 4 fois par jour pendant au moins 7 jours, en cas de balanite à Chlamydia non compliquée.
- Amoxicilline (par ex. Amoxicilline, Amoxil et Trimox, Zimox, Augmentin) : prendre 500 mg du médicament par voie orale, 3 fois par jour pendant au moins 7 jours (indiqué pour la balanite à Chlamydia).
- Métronidazole (par exemple Flagyl, Metronidazole Same, Rozex) : le médicament est indiqué en cas de balanite à Trichomonas vaginalis (trichomonase). Dans la plupart des cas, l'application topique de crèmes ou d'onguents à base de métronidazole est recommandée pour les hommes selon les directives du médecin.
Il est préférable de s'abstenir de rapports sexuels non protégés pendant toute la durée du traitement médicamenteux, afin d'éviter la propagation de l'infection
Balanite indépendante de l'infection
Comme nous l'avons vu, toutes les balanites ne dépendent pas d'infections bactériennes ou fongiques : certains médecins recommandent donc des crèmes ou des onguents à base de cortisone. Par exemple, l'hydrocortisone (ex. Locoidon, Colifoam) est particulièrement utile pour le traitement de ce type de balanite, surtout lorsque la cause remonte à une dermatite de contact.
N.B. Une bonne hygiène intime est toujours indispensable (pas seulement pour la prévention de la balanite) : il est conseillé de ne pas utiliser de détergents agressifs, et de privilégier les détergents délicats, exempts d'agents potentiellement allergisants (par exemple les parfums), responsables d'une éventuelle aggravation de l'inflammation.
Balanite sévère
Si le traitement médicamenteux n'apporte aucun bénéfice au patient, la circoncision est recommandée : il a été observé, en effet, que la pratique de la circoncision prévient les rechutes de balanite.
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