Définition
"Maladie coronarienne" est un terme extrait du langage médical désignant une pathologie générique affectant les artères coronaires, artères de petit et moyen calibre responsables de "l'apport sanguin et de l'alimentation du muscle cardiaque. En général, les maladies coronariennes sont une expression, la plupart du temps, d'un "blocage des artères, provoqué à son tour par la présence d'athéromes (dépôt de cholestérol) ou de thrombus (caillot sanguin).
Causes
Le principal facteur causant la maladie coronarienne est le dépôt de cholestérol dans les artères, ce qui entrave le flux sanguin physiologique, créant une inflammation; par conséquent, l'oxygène n'atteint pas le cœur, ce qui cause des dommages.Certaines tumeurs et certaines radiothérapies pulmonaires peuvent également prédisposer aux maladies coronariennes.
- Facteurs de risque : alimentation déséquilibrée, diabète, hypercholestérolémie, hypertension, prédisposition génétique, mode de vie sédentaire, tabagisme
Symptômes
La maladie coronarienne peut rester silencieuse pendant de nombreuses années, de sorte que le patient qui en est atteint, ne percevant aucun symptôme, n'est pas conscient de la pathologie en cours. Lorsque l'athérome atteint une taille considérable, le patient se plaint d'angoisse, de brûlures d'estomac, de battements cardiaques, de faiblesse, de douleurs thoraciques et abdominales, de sueurs : le tableau symptomatologique qui vient d'être décrit reflète en grande partie celui de l'angine de poitrine, et peut dégénérer en infarctus du myocarde ou en décès.
L'information sur la maladie coronarienne - Médicaments pour le traitement de la maladie coronarienne n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Maladie coronarienne - Médicaments pour le traitement de la maladie coronarienne.
Médicaments
L'urgence de l'aide médicale pour le traitement de la maladie coronarienne est comparable à celle analysée pour l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde, puisqu'une maladie coronarienne peut aussi être mortelle pour le patient. la prévention des maladies coronariennes est la seule arme gagnante pour traiter la maladie.
En fonction de l'état de santé général du patient, il peut être nécessaire d'administrer des médicaments pour le cœur, pour l'obésité, pour l'hypertension et pour l'hypercholestérolémie, en plus de suivre une alimentation saine et équilibrée, sans excès et un exercice physique constant.
Si ces stratégies préventives de la coronaropathie ne sont pas suffisantes, le patient peut subir une chirurgie plus ou moins invasive :
- Cathétérisme cardiaque
- Angioplastie
- Mise en place de stents coronaires intravasculaires
- Insertion d'un pontage aortocoronarien
- La réadaptation cardiaque, qui vise à informer le patient sur les maladies cardiaques, les médicaments et les stratégies indispensables pour éviter une dégénérescence de la pathologie
Voyons maintenant plus en détail quels médicaments peuvent être utilisés en thérapie pour la prévention des maladies coronariennes :
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre les maladies coronariennes, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
Médicaments antiplaquettaires et anticoagulants : ils sont utiles pour empêcher les plaquettes de créer des caillots sur les parois des artères, de sorte que le flux sanguin n'est pas obstrué et atteint le cœur.
- Acide acétylsalicylique (par exemple Aspirine, Cardioaspirine, Aspirinetta) : pour la prévention des maladies coronariennes, il est recommandé d'administrer le médicament à une dose variable de 75 à 325 mg, par voie orale, chaque jour. En règle générale, le traitement doit être poursuivi tout au long de la vie.
- Héparine (par exemple Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin) : à titre indicatif, pour la prophylaxie des maladies coronariennes, prendre 5000 UI de médicament une fois par jour (perfusion bolus), suivi de 1000 unités par heure (pour perfusion continue .) Consultez votre médecin.
- La daltéparine (ex. Fragmin) doit être prise par voie sous-cutanée, et nécessite une fréquence d'administration réduite par rapport à l'héparine (fréquent) : le médicament est disponible à des doses allant de 2500UI/0,2 ml, jusqu'à 18000UI/0,72 ml. la prophylaxie des maladies coronariennes est une compétence exclusivement médicale.
- Warfarine (ex. Coumadin) : éventuellement associée à l'acide acétylsalicylique. Lorsqu'il est utilisé seul, il augmente considérablement le risque de saignement. Commencer le traitement avec une dose du médicament allant de 2 à 5 mg, à prendre par voie orale ou intraveineuse, une fois par jour pendant 1-2 jours; par la suite, la dose doit être perfectionnée par le médecin en fonction de l'état de santé général du patient et de sa réponse au traitement. La dose d'entretien consiste à prendre 2 à 10 mg du médicament par jour. Ne pas poursuivre le traitement trop longtemps. Consulter votre médecin.
Anticoagulants : En gardant le sang fluide, ces médicaments empêchent également la formation de caillots qui, comme nous le savons, pourraient entraîner des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou, dans les cas graves, la mort.
Inhibiteurs de l'ECA : indiqués pour le traitement de l'hypertension dans la prophylaxie des maladies coronariennes.L'administration de ces médicaments est indiquée pour maintenir les vaisseaux sanguins dilatés, évitant ainsi le risque d'occlusion ; de cette façon, le sang riche en oxygène atteint le cœur.
En général, les patients à risque de maladie coronarienne sont également touchés par l'hypertension : d'après cela, il est bien entendu qu'un traitement antihypertenseur est essentiel pour contrôler les valeurs de la pression artérielle, donc aussi pour échapper à la maladie coronarienne.
Pour en savoir plus : lire l'article sur les médicaments pour le traitement de l'hypertension
Dérivés nitro : pour la prévention des maladies coronariennes, l'administration de nitroglycérine et de dérivés nitro est de première nécessité, car ces actifs détendent les artères, donc le cœur reçoit plus d'oxygène.De plus, la nitroglycérine est indiquée pour réduire les douleurs thoraciques (symptôme typique de l'angine de poitrine).
- Nitroglycérine (par exemple Venitrin T pour perfusion, Trinitrine pour perfusion, Natispray Spray, patchs Triniplas, comprimés enrobés de Trinitrine) : en dilatant temporairement les vaisseaux sanguins artériels, elle améliore l'apport sanguin au cœur, réduisant le risque de maladie coronarienne. doit être déterminée par le médecin.
Des médicaments tels que le dinitrate d'isosorbide (par exemple Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) et le mononitrate d'isosorbide (par exemple Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) peuvent également être utilisés en thérapie pour la prévention des maladies coronariennes, Vasdilat ), le plus utilisé, cependant, dans le traitement de l'angine de poitrine.
Médicaments anti-cholestérol : la formation d'athéromes est un élément de risque grave de maladie coronarienne, c'est pourquoi l'administration de médicaments spécifiques est indispensable :
- Liasses
- Statines
- Inhibiteurs sélectifs de l'absorption intestinale du cholestérol
- Niacine
- Résines séquestrant les acides biliaires
Pour plus d'informations : voir l'article sur les médicaments pour le traitement de l'hypercholestérolémie
Médicaments hypoglycémiants : les médicaments antidiabétiques abaissent la glycémie, aidant le corps à diriger le sucre vers les cellules et là où l'énergie est nécessaire. L'administration de ces médicaments fait également partie des règles de prévention des maladies coronariennes.