MINIDIAB ® un médicament à base de Glipizide.
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Agents hypoglycémiants oraux - Sulfonylurées
Indications MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® est utilisé comme aide pharmacologique chez les patients diabétiques de type II, lorsque l'alimentation et l'exercice ne sont pas suffisants pour garantir un bon contrôle glycémique.
Mécanisme d'action MINIDIAB ® - Glipizide
Le glipizide, principe actif de MINIDIAB ®, est un sulfamide hypoglycémiant de deuxième génération utile dans la prise en charge de l'hyperglycémie des patients diabétiques.
Pris par voie orale, il est facilement absorbé dans l'intestin, garantissant un effet hypoglycémiant sensible, seulement après une demi-heure après la prise orale.
Son action thérapeutique est due à sa capacité à atteindre la cellule bêta pancréatique, à se lier au canal potassique ATP-dépendant en l'inhibant et à faciliter la dépolarisation membranaire avec une augmentation conséquente des concentrations de calcium intracellulaire, utile pour assurer la fusion des vésicules contenant de l'insuline. avec la membrane cellulaire et la libération conséquente de cette hormone.
Plusieurs études semblent également s'accorder sur l'effet protecteur du glipizide, utile pour réduire le risque thrombotique, préservant l'intégrité des cellules endothéliales, gravement compromise chez les patients atteints de diabète de type II.
Études réalisées et efficacité clinique
1. GLIPIZIDE ET COMPOSITION CORPORELLE
Traitements diabétiques. 29 mars 2006 : 510-4.
Effets de la pioglitazone par rapport au glipizide sur la distribution de la graisse corporelle, la teneur en eau corporelle et l'hémodynamique dans le diabète de type 2.
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA.
Le traitement au glipizide, contrairement à ce qui a été observé pour d'autres hypoglycémiants oraux, n'a pas eu de résultats positifs sur la composition corporelle, laissant le pourcentage de tissu adipeux concentré dans la zone abdominale presque inchangé sans garantir des améliorations particulières des valeurs de pression systolique et diastolique.
2. GLIPIZIDE ET METFORMINE
Diabetes Res Clin Pract. mai 2005, 68 : 167-75.
Effet sur le contrôle glycémique de l'ajout de 2,5 mg de glipizide GITS à la metformine chez les patients atteints de DT2.
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
Cette étude a montré que l'ajout de 2,5 mg de glipizide à la metformine, chez les patients diabétiques de type II ne répondant pas à une monothérapie par la metformine, peut augmenter significativement l'efficacité thérapeutique du médicament, assurant un bon contrôle glycémique et une diminution significative des concentrations de hémoglobine glycosylée.
3.GLIBIZIDE : L'IMPORTANCE D'UNE POSOLOGIE CORRECTE
Acta Diabetol. 29 mai 2010.
Effet de l'augmentation de la dose de sulfonylurée sur l'hémoglobine A1c chez les patients des Anciens Combattants atteints de diabète de type 2.
Hurren KM, Bartley EP, O "Neill JL, Ronis DL.
La formulation du dosage correct est l'un des facteurs les plus influents sur la sécurité et l'efficacité du protocole thérapeutique avec des hypoglycémiants oraux. réduction des pourcentages d'hémoglobine glycosylée jusqu'à 1%.
Mode d'emploi et posologie
MINIDIAB® Glipizide 5 mg comprimés :
le traitement hypoglycémiant doit commencer par la dose efficace la plus faible de ½ comprimé par jour prise avant les principaux repas.
Sur la base du contrôle glycémique obtenu à partir de la dose initiale pendant environ deux semaines de traitement, la posologie appropriée doit être fixée sans jamais dépasser 4 comprimés par jour.
Un ajustement supplémentaire du traitement hypoglycémiant peut être nécessaire pendant le travail ou en cas d'utilisation concomitante d'autres médicaments antidiabétiques.
MINIDIAB ® - Avertissements sur le glipizide
MINIDIAB ® doit être utilisé chez les patients diabétiques de type II comme aide pharmacologique pour contrôler la glycémie en combinaison avec un mode de vie adéquat et une alimentation équilibrée.
Avant et pendant le traitement, la concentration glycémique doit être périodiquement évaluée, afin d'établir et éventuellement d'adapter la posologie du médicament au cours du travail, d'éviter la survenue d'épisodes d'hyper et d'hypoglycémie et d'assurer un bon contrôle métabolique.
La surveillance médicale est également d'une importance fondamentale pour les patients présentant une fonction hépatique et rénale réduite, pour lesquels les effets hypoglycémiants de la thérapie pourraient être partiellement accentués.
Rappelons qu'un dosage insuffisant de MINIDIAB ® pourrait augmenter le risque d'hypoglycémie, anticipé par certains signes avant-coureurs, rendant dangereux l'utilisation de machines et la conduite de véhicules.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Le glipizide, comme d'autres sulfonylurées et d'autres médicaments hypoglycémiants oraux, est contre-indiqué à la fois pendant la période de gestation et pendant la phase de lactation ultérieure.
Dans ces moments-là, les gens optent généralement pour l'utilisation de médicaments hypoglycémiants plus étudiés avec un effet thérapeutique standardisé comme l'insuline.
Interactions
Les dérivés du dicumarol et du dicumarol, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les sulfamides, la phénylbutazone, le chloramphénicol, le cyclophosphamide, le probénécide, le phénirmidol et les salicylates peuvent augmenter l'effet hypoglycémiant de MINIDIAB ® augmentant le risque d'hypoglycémie chez le patient traité.
Au contraire, l'adrénaline, les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux et les diurétiques thiazidiques peuvent réduire l'efficacité thérapeutique du glipizide, empêchant le médicament de contrôler le métabolisme du glucose.
Des interactions avec des conséquences même graves peuvent également survenir suite à l'utilisation simultanée de glipizide et d'alcool ou de warfarine.
Contre-indications MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® est contre-indiqué chez les patients souffrant de diabète sucré du premier type, de dysfonctionnements hépatiques et rénaux sévères, de précome et coma diabétique, d'acidose céto diabétique, en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un de ses excipients et pendant la grossesse et " l'heure du repas
Effets indésirables - Effets secondaires
Le traitement hypoglycémiant avec des sulfonylurées de deuxième génération comme le glipizide contenu dans MINIDIAB ® s'est avéré beaucoup plus sûr et bien toléré que les sulfonylurées plus anciennes.
En fait, les cas d'hypoglycémie, bien que présents, ont été considérablement réduits, restant confinés aux patients les plus sensibles tels que les personnes âgées, les alcooliques, les patients présentant une fonction hépatique et rénale réduite et les patients traités avec des doses excessives du médicament.
Des troubles gastro-intestinaux, des modifications du tableau hématologique, des réactions d'hypersensibilité et une diminution de la fonction hépatique n'ont été observés que dans de rares cas et se sont rapidement rétablis à l'arrêt du traitement.
Noter
MINIDIAB ® ne peut être vendu que sur prescription médicale stricte
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