La gastrite est une "inflammation de la paroi gastrique qui peut prendre une évolution aiguë ou chronique selon la cause déclenchante. Bien qu'il existe différentes variantes, la gastrite symptomatique est toujours associée à des brûlures d'estomac et à une dyspepsie. A côté de ces symptômes extrêmement récurrents, le tableau clinique de la gastrite se complète par : aérophagie, perte d'appétit, diarrhée, crampes abdominales, selles goudronneuses, météorisme, halitose et vomissements (voire sanglants).
- La gastrite aiguë courante est souvent due à l'abus d'alcool, d'AINS, d'aliments irritants et hyperlipidiques ou à une indigestion. Moins fréquemment, la gastrite aiguë résulte d'un traumatisme, de brûlures, d'une hypovolémie ou de l'ingestion de produits chimiques irritants.
- La gastrite chronique, en revanche, s'explique plus souvent par des infections causées par Helicobacter pylori.
Le matériel publié est destiné à permettre un accès rapide aux conseils généraux, suggestions et remèdes que les médecins et les manuels dispensent généralement pour le traitement de la gastrite ; ces indications ne doivent en aucun cas remplacer l'avis du médecin traitant ou d'autres spécialistes de la santé du secteur qui traitent le patient.
Que faire
- Corriger les mauvaises habitudes alimentaires en adoptant une alimentation saine et équilibrée ; c'est le premier et le plus important remède à mettre en pratique en cas de gastrite aiguë commune
- Mâcher lentement
- Répartir les repas sur de nombreuses collations
- Limiter au maximum la prise d'AINS.En cas d'impossibilité d'interrompre le traitement, ajouter - sur avis médical - un médicament gastroprotecteur
- En cas de stress, prenez des cours de yoga et de pilates pour soulager les tensions. N'oubliez pas que le stress peut également affecter négativement la santé, accentuant les brûlures d'estomac gastriques
- Se consacrer à une pratique sportive
- Consulter immédiatement un médecin en cas de vomissements ou de selles sanglantes associées à une gastrite
- En cas de gastrite dépendante de H. pylori, débuter dès que possible une antibiothérapie associée à des médicaments gastroprotecteurs et/ou des inhibiteurs de la pompe à protons (triple/quadruple thérapie). Le traitement doit être prescrit par le médecin.
- Consommez des fruits entre les repas car cela peut créer des ballonnements gastriques
- Déjeunez et dînez toujours à peu près à la même heure
- Faites bien correspondre les aliments. Par exemple, un remède contre la gastrite d'origine alimentaire est d'éviter de combiner protéines + glucides (surtout s'ils sont simples) en grande quantité.
- Faites une promenade après un repas pour aider à la digestion et éviter que les aliments ne stagnent trop longtemps dans l'estomac
- Prendre de grandes quantités d'eau est un bon remède pour soulager les symptômes de la gastrite car la salive et les liquides agissent comme une protection légère (pour les muqueuses œsophagiennes) contre les sucs gastriques acides
Ce qu'il ne faut pas faire
- Boire de l'alcool. L'alcool est l'un des principaux coupables de la gastrite aiguë
- Prendre des quantités excessives d'AINS
- Prendre des substances irritantes pour la muqueuse gastrique
- Tabagisme : comme l'alcool, le tabagisme irrite également la muqueuse gastrique, accentuant les symptômes de la gastrite
- Prendre le lait et ses dérivés immédiatement après l'administration d'antibiotiques comme les tétracyclines : les produits laitiers peuvent inactiver le médicament
- Moment : en cas de suspicion de gastrite, il est recommandé de contacter immédiatement votre médecin pour commencer tout traitement spécifique le plus rapidement possible
- Buvez peu de liquides. L'eau est un excellent remède pour prévenir la déshydratation en cas de gastrite associée à des diarrhées ou des vomissements
- Les crises de boulimie peuvent rendre la digestion difficile, prolongeant la durée pendant laquelle les aliments restent dans l'estomac
- Manger lorsque vous êtes trop nerveux ou stressé.Dans de telles circonstances, le patient a tendance à avaler involontairement des quantités anormales de nourriture, à la mâcher rapidement
- Rapide. Le jeûne, surtout s'il est prolongé, augmente l'acidité gastrique, accentuant les symptômes de la gastrite
Ce qu'il faut manger
- Prendre du yaourt aux ferments lactiques vivants ou un probiotique en cas d'antibiothérapie prolongée (pour renforcer le système immunitaire)
- Mangez beaucoup de fruits et légumes, car ils sont riches en antioxydants (vitamines C et E)
- Lait (aliment alcalin capable de tamponner l'acidité gastrique).Préférer le lait écrémé ou demi-écrémé au lait entier.Ne pas dépasser les doses.
- Artichauts, ortie, pomme de terre, banane, chou
- Viandes blanches, poissons maigres, fromages allégés non fermentés
- Privilégier l'huile d'olive extra vierge
- Légumes de couleur orange (sauf les agrumes)
- graines de sésame
- Avoine et riz brun
Ce qu'il ne faut PAS manger
- Évitez la consommation d'aliments difficiles à digérer, comme les trempettes, les frites et les aliments riches en matières grasses
- Café, thé, boissons à base de maté, guarana, cola
- Vin (consommation limitée)
- Chili et aliments épicés en général
- Viandes et poissons gras, poissons fumés, fromages gras fermentés
- Sodas
- Aliments froids comme la crème glacée et les sucettes glacées à jeun
- Épices, y compris le poivre, l'ail et le poivron rouge
- Tomates, fruits secs et fruits aigres
- Aliments crus ou insuffisamment cuits (éviter ces aliments est une forme préventive des infections causées par H. pylori, une bactérie qui peut infecter l'homme par ingestion de viande crue ou insuffisamment cuite)
Remèdes et remèdes naturels
- Pour accélérer la cicatrisation, il est recommandé de prendre des tisanes formulées avec des principes actifs extraits de plantes mucilagineuses et gastroprotectrices :
- Gel d'aloe vera (pas de jus d'aloès, qui peut accentuer les brûlures d'estomac dues aux anthraquinones)
- Camomille (Camomille recutita) → propriétés apaisantes, spasmolytiques, anti-inflammatoires et antibactériennes
- Mauve (Malva sylvestris) → action anti-inflammatoire sur la muqueuse gastrique
- Altea (Althaea officinalis L.) → propriétés émollientes et anti-inflammatoires
- L'acide alginique, remède utile pour protéger la paroi de l'estomac de la gastrite et des ulcères
- Réglisse (Glycyrrhiza glabra) → grâce à l'action bénéfique exercée sur l'estomac, la réglisse est un remède naturel contre la gastrite.Contre-indiquée en cas d'hypertension
- Menthe poivrée (Mentha piperita) → activité antispasmodique sur les cellules musculaires lisses du système digestif
Traitement pharmacologique
- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) :
- Pantoprazole (p. ex. Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc)
- Lansoprazole (p. ex. Pergastid, Lomevel, Lansox)
- Antiacides :
- Hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de magnésium (Maalox plus)
- carbonate de calcium
- bicarbonate de sodium
- Protecteurs de la muqueuse gastrique :
- Sucralfate (par exemple Degastril, Citogel, Teva)
- Composés de bismuth (par exemple, salicylate de bismuth)
- Antibiotiques : à prendre uniquement en cas d'infection confirmée par H. pylori dans le cadre d'une gastrite :
- amoxicilline (ex. Augmentin, Klavux)
- métronidazole (ex. Metronid, Deflamon)
Les antibiotiques doivent être associés au sucralfate et/ou aux IPP
La prévention
- Lavez-vous souvent les mains à l'eau et au savon pour minimiser le risque d'infections Helicobacter pylori. On pense que la bactérie est transmise de sujet à sujet par l'ingestion d'aliments ou d'eau infectés
- Mangez des aliments bien cuits pour éviter les infections H. pylori
- Réduire le stress
- Ne buvez pas d'alcool
- Ne pas fumer
- Limiter au maximum l'administration d'AINS
- Suivre une alimentation saine et équilibrée, exempte d'excès et d'aliments potentiellement irritants pour la muqueuse gastrique, est un remède valable pour prévenir la gastrite.
Traitements médicaux
- La gastrite aiguë commune ne nécessite aucun traitement médical spécifique, puisque la mise en œuvre de simples précautions alimentaires est généralement suffisante pour contrôler les symptômes de la gastrite.
- En cas de gastrite alcoolo-dépendante chronique, il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool. Si le patient est incapable de se désintoxiquer de l'alcool, il est nécessaire de recourir à une thérapie de soutien psychologique pour l'aider à surmonter la maladie
- En cas de gastrite chronique dépendante du tabac, il est nécessaire d'arrêter de fumer. Le gros fumeur souffrant de gastrite peut être traité avec des médicaments spécifiques pour arrêter de fumer
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