Contrairement à ce que beaucoup pensent, les HDL ainsi que d'autres lipoprotéines ne sont pas constituées de « cholestérol pur » ; en effet, ils contiennent également diverses protéines spécifiques nécessaires à leur fonction, c'est-à-dire le transport de certaines graisses dans le sang.
Il existe différents types de lipoprotéines et elles ont toutes un rôle métabolique spécifique ; aucun d'entre eux ne peut être considéré comme inutile ou mauvais, même si des altérations de leur structure, de leur quantité et de leur pourcentage sur les lipoprotéines totales peuvent provoquer un état pathologique et faciliter l'apparition d'autres pathologies très graves.
En transportant le cholestérol de la périphérie vers le foie et en réduisant son dépôt dans les artères - facteur prédisposant à « l'athérosclérose - les HDL sont considérées comme bénéfiques et sont donc qualifiées de « bon cholestérol ». cholestérol.
Les LDL, quant à eux, en canalisant le cholestérol vers les périphéries et, s'il est en excès, en favorisant son dépôt dans les artères - augmentant ainsi le risque d'athérosclérose - sont potentiellement nocifs et à ce titre ils sont définis comme "mauvais cholestérol".
Pour plus d'informations : VLDL, LDL, HDL : combien de noms a le cholestérol ?
Le HDL est mesuré en analysant la concentration relative dans le sérum sanguin. Ils ne sont pas tous identiques et il en existe différents types, qui varient en forme, en taille et en composition chimique.Les plus efficaces pour « nettoyer » les artères sont logiquement les plus actives dans les échanges de lipides avec les cellules et autres lipoprotéines.
Les lipoprotéines HDL et LDL sont considérées comme des indicateurs forts du risque cardiovasculaire, à la fois évalués individuellement et en relation avec la relation entre elles et le cholestérol sanguin total ; en effet, la diminution des HDL et l'augmentation des LDL exercent toujours un effet négatif.
Il est possible d'augmenter le HDL et de réduire le LDL (en absolu ou en pourcentage) en corrigeant l'alimentation et en augmentant l'exercice physique. L'alimentation, notamment associée à l'activité motrice et éventuellement à certains suppléments, permet de modifier significativement le profil lipidique et les conséquences risque cardiovasculaire.
. Cliniquement, les HDL (lipoprotéines de haute densité) sont classées comme des lipoprotéines de haute densité. Les lipoprotéines sont des particules contenant des unités apolipoprotéines spécifiques, nécessaires à l'échange et au transport des graisses (cholestérol, phospholipides, triglycérides, etc.).
Il existe différents types d'apolipoprotéines ; le nombre et le type d'apolipoprotéines distinguent les différentes lipoprotéines. L'apolipoprotéine typique des HDL est l'Apo A1.
Les lipoprotéines ont une surface hydrophile (semblable à l'eau) et servent à véhiculer les lipides dans le plasma sanguin (matrice aqueuse). Cette fonction est très importante, car les graisses ne se dissolvent pas normalement dans l'eau et ont tendance à s'agréger en formant des "bulles huileuses" (comme cela se produit en mettant de l'huile dans l'eau).
Il existe 5 types différents de lipoprotéines, toutes avec des fonctions et des caractéristiques différentes :
- Chylomicrons : transportent les graisses de l'intestin (qui les absorbe avec la digestion) vers les cellules musculaires et le tissu adipeux
- VLDL : transportent principalement les triglycérides du foie vers le tissu adipeux
- IDL : ils sont intermédiaires entre les VLDL et les LDL (non détectables chez les sujets sains)
- LDL : transporte le cholestérol du foie vers les cellules périphériques
- HDL : transportent le cholestérol des cellules périphériques vers le foie jusqu'aux organes stéroïdogènes (responsables de la synthèse des hormones stéroïdes, telles que le cortisol et les hormones sexuelles).
Le métabolisme des HDL est étroitement corrélé à celui des LDL, même sous la forme VLDL.
Chaque HDL est composé de 80 à 100 protéines spécifiques, ce qui le rend capable de transporter même plusieurs centaines de molécules de graisse à la fois. Le "réapprovisionnement" et le "déchargement à destination" des graisses se produisent par l'interaction des HDL avec des cellules et d'autres lipoprotéines.
C'est un lipide stéroïde que l'organisme est capable de produire de manière autonome et d'assumer par l'alimentation.Sa fonction dans l'organisme est multiple :
- Structurel et véhicule dans les membranes cellulaires
- Précurseur des hormones stéroïdes
- Précurseur de la vitamine D.
- Ingrédient des sucs biliaires, important pour la digestion.
Le cholestérol circule dans la circulation sanguine sous une forme liée aux lipoprotéines ; s'il était libre, il s'agglomérerait en formant un thrombus potentiellement nocif ou mortel.
L'excès de cholestérol dans le sang (pour des causes génétiques ou environnementales) peut être néfaste, en raison de la tendance à s'installer dans les artères ; c'est le premier pas vers la formation d'une plaque d'athérosclérose.
Cependant, il faut rappeler que la tendance à se déposer varie selon la lipoprotéine qui la transporte : les LDL sont les nocives (elles amènent le cholestérol vers les périphéries), tandis que les HDL sont les bénéfiques (elles amènent le cholestérol aux organes qui le métabolisent). ).
) du foie aux tissus.
Les HDL sont initialement très petites et transportent la graisse de la périphérie vers les organes. Ils augmentent de taille et diminuent de densité avec l'incorporation de graisses.
Chaque lipoprotéine contient :
- Un nombre et un type complètement différents de protéines Apo
- Une quantité et une variété de lipides tout aussi différentes.
Les HDL contiennent principalement de l'ApoA1. Par rapport aux LDL et VLDL, ils se distinguent par :
- Pourcentage plus élevé de protéines
- Plus faible pourcentage de cholestérol
- Plus faible pourcentage de triglycérides
- Pourcentage plus élevé de phospholipides.
Toutes ces caractéristiques contribuent à déterminer la densité plus élevée de HDL.
de cholestérol total, de LDL et de triglycérides, puis en appliquant la formule de Friedwald :
Cholestérol HDL = cholestérol total - [cholestérol LDL + (triglycéridémie / 5)].
Pour plus d'informations : Calcul du cholestérol HDL
.jpg)
.jpg)
