Généralité
La chromogranine A (CGA) est une glycoprotéine, particulièrement connue comme marqueur biohumoral spécifique des tumeurs neuroendocrines, en particulier du phéochromocytome, du neuroblastome et des carcinoïdes.
Des augmentations significatives de la chromogranine A sont également observées dans les carcinomes contenant des cellules à différenciation neuroendocrinienne partielle, tels que le cancer du poumon à petites cellules et les cancers de la prostate ; l'utilité de surveiller les taux sériques de chromogranine A dans ces tumeurs n'est toujours pas claire, bien qu'il ait été observé que des taux élevés de chromogranine A dans les tumeurs de la prostate peuvent indiquer un mauvais pronostic, probablement en raison de la non-réponse de ces cellules au traitement antiandrogène.
Le dosage de la chromogranine A sérique représente une aide au diagnostic très utile, car les tumeurs neuroendocrines sont des néoplasmes subtils, car elles sont difficiles à diagnostiquer aux stades initiaux en raison de leur petite taille, de leur croissance lente et de leurs symptômes non spécifiques, qui, lorsqu'ils sont présents, peuvent inclure :
- La diarrhée;
- La nausée;
- Il vomissait ;
- Tachycardie ;
- Apparition soudaine de chaleur au visage et au cou, avec rougeur locale;
- Dyspnée;
- La toux;
- Difficultés respiratoires.
Des niveaux élevés de chromogranine A sont trouvés en présence de stress psychophysique sévère, d'insuffisance hépatique et rénale, et en cas de prise de médicaments particuliers, tels que l'oméprazole et d'autres inhibiteurs de la pompe à protons.
Qu'est-ce que c'est ça
La chromogranine A est une protéine présente dans les cellules neuroendocrines (médullosurrénale et système nerveux sympathique) et est libérée par celles-ci dans le sang.