Diabète

; pour être précis, il peut dépendre d'une disponibilité réduite d'insuline (dont la production ne répond pas aux besoins de l'organisme), de la faible sensibilité à l'hormone des tissus cibles ou, enfin, d'une combinaison de ces facteurs.
Une caractéristique clinique du diabète est l'hyperglycémie, résultant des changements susmentionnés de l'insuline.
Actuellement, la communauté médico-scientifique reconnaît l'existence de 3 grands types de diabète sucré que sont : le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel ; autrefois, la classification du diabète était plus large et moins simple à consulter.
La présence du diabète dans la population mondiale a augmenté au cours des 30-40 dernières années : considérez que, alors qu'en 1980 il y avait 108 millions de patients, en 2014, le nombre de personnes diabétiques a atteint 422 millions.

dans le sang), qui, au fil du temps, tendent à être associées à des complications de nature vasculaire, telles que :

• macroangiopathie (une forme particulièrement sévère et précoce d'athérosclérose)
• microangiopathie (une « altération de la circulation sanguine à l'intérieur des petits vaisseaux artériels, se manifestant surtout au niveau de la rétine, des reins et des nerfs).

Alors que la microangiopathie est spécifique à la maladie en question, la macroangiopathie ne l'est pas.

, également défini par l'acronyme NIDDM ou diabète de l'âge adulte ou de la maturité;

Dénutrition Diabète. C'était le nom du diabète répandu dans les pays tropicaux ;

Diabète gestationnel ou GDM. Le diabète lié à la grossesse a pris ce nom ;

Autres types de diabète. Par cette formulation, les experts ont fait référence aux formes de diabète sucré secondaires : aux maladies, dont :

• maladies du pancréas (pancréatite chronique et cancer du pancréas),
• maladies endocriniennes responsables d'une « sécrétion excessive d'hormones contre-régulatrices » d'insuline (syndrome de Cushing, acromégalie, phéochromocytome, hyperthyroïdie, glucagonome, somatostatinome et aldostéronome)
• l'utilisation de médicaments induisant une hyperglycémie (glucocorticoïdes, hormones thyroïdiennes, interféron, pentamidine et agonistes adrénergiques)
• l'ingestion de substances toxiques ;
• anomalies de l'insuline ou de son récepteur;
• anomalies génétiques spécifiques.

LE "NOUVEAU" CLASSEMENT

Internationalement reconnue, la classification du diabète sucré établie en 1997 par l'OMS et l'ADA est décidément plus simple que la précédente.En fait, il divise le diabète en trois types principaux :

1. Diabète sucré de type 1. Cela comprend presque toutes les formes de diabète à médiation immunitaire; dans ces circonstances, la cause sous-jacente est un dysfonctionnement du système immunitaire qui, reconnaissant les cellules bêta pancréatiques des îlots de Langerhans comme étrangères, les attaque et les détruit.
   Le système immunitaire étant impliqué, le diabète sucré de type 1 est pleinement inclus parmi les maladies auto-immunes.
2. Diabète sucré de type 2. Cela inclut toutes les formes de diabète dues à
   • un déficit en sécrétion d'insuline par les cellules bêta pancréatiques des îlots de Langerhans,
   • résistance des tissus du corps à l'action de l'insuline (une condition connue sous le nom de résistance à l'insuline).
3. Diabète gestationnel. Comme « l'était dans l'ancienne classification, cela inclut les formes de diabète secondaires à la grossesse. En général, il s'agit d'un phénomène transitoire.

Il est à noter que les types « diabète de type 1 » et « diabète de type 2 » comprennent également les formes de diabète associées : infections virales (ex : rubéole, cytomégalovirus), syndromes génétiques (Syndrome de Down, syndrome de Klinefelter, syndrome de Turner, ataxie de Friedreich, syndrome de Laurence-Moon, dystrophie myotonique, syndrome de Prader-Willi, chorée de Huntington etc.) et défauts génétiques de nature héréditaire portées par les cellules bêta pancréatiques des îlots de Langerhans (appelées MODY, c'est-à-dire Diabète d'apparition de la maturité chez les jeunes).