Le terme grossesse désigne l'état particulier dans lequel se trouve la femme depuis le moment de la conception jusqu'à celui de l'accouchement. Un véritable processus de transformation (non seulement d'un point de vue biologique mais aussi d'un point de vue psychologique et social) qui dure - dans des conditions normales - neuf mois, soit 280 jours, puis 40 semaines. Le terme d'une grossesse physiologique est cependant à comprendre plus généralement entre 38 et 42 semaines.
Traditionnellement, la grossesse est donc divisée en trois trimestres différents : le premier qui va de la dernière menstruation à la quatorzième semaine, le second qui se poursuit jusqu'à la vingt-septième, enfin le troisième qui se termine naturellement avec la naissance.Chaque trimestre est fortement caractérisé et elle entraîne des changements importants dans le corps et l'esprit de la femme enceinte, dans ses habitudes de vie, dans ses émotions, ainsi que dans les relations et dans l'environnement global (familial, culturel, professionnel, etc.) qui l'entoure sa.
Le premier trimestre de la grossesse est particulièrement délicat. C'est d'abord la phase dite d'embryogenèse et d'organogenèse du conçu. C'est précisément dans cette phase que l'œuf fécondé, le zygote, transformé d'abord en morula puis en blastocyste, va donner naissance à l'embryon.Et c'est la phase dans laquelle le même embryon va passer de quelques millimètres à environ 10 centimètres de longueur.
Pas seulement. C'est précisément dans cette phase que l'embryon commencera progressivement à développer toutes les parties de son organisme. Du cerveau à la colonne vertébrale, des membres au système circulatoire, de la bouche, aux yeux aux oreilles. À la treizième semaine, il également être possible d'entendre le rythme cardiaque fœtal grâce aux appareils à ultrasons appropriés.
Il s'agit donc d'une phase fondamentale de la grossesse dans laquelle, par exemple, une grande attention doit être portée avant d'utiliser des médicaments et des substances de toute nature qui pourraient provoquer des avortements ou des malformations. Si nécessaire, il sera indispensable de contacter au préalable votre médecin. Pour la même raison il sera également important - en cas de suspicion, par exemple face à un retard important du cycle - de diagnostiquer au plus tôt une éventuelle grossesse des produits nocifs pour soi et pour l'enfant à naître.
Mais les transformations du premier trimestre vont au-delà de ces précautions de base. L'image hormonale de la femme enceinte va en effet faire face à un véritable tremblement de terre. Par exemple, apparaît la bêta-HCG (utilisée précisément pour diagnostiquer la grossesse), produite par le transphoblaste d'abord puis par le placenta. Les niveaux de cette glycoprotéine se multiplient rapidement pendant des semaines jusqu'à ce qu'ils atteignent leur maximum au troisième mois. La présence de cette hormone - qui permet au corps jaune de rester actif et de produire de la progestérone - est indispensable au bon déroulement de la grossesse ; cependant, les effets secondaires causés par sa croissance rapide - ainsi que par l'augmentation de la progestérone elle-même - sont à la base de certains troubles caractéristiques et gênants du premier trimestre : nausées, vomissements, fatigue, sautes d'humeur, turgescence mammaire et pollakiurie ( c'est-à-dire un besoin accru d'uriner). Il y a ceux qui parlent même de véritable « anarchie du corps ».
La femme peut également ressentir quelques premières petites contractions dues à "l'utérus qui, à partir du petit bassin dans lequel il se trouve, commence à se préparer à son développement ultérieur et progressif dans la région abdominale. Sans surprise, au cours des neuf mois de grossesse, l'utérus - à partir d'environ 60 grammes de poids initial - atteindra progressivement plus de 1000 grammes avec une capacité multipliée par centaines. L'ensemble du tractus génital de la femme enceinte va en revanche subir des transformations importantes : au niveau du col de l'utérus on aura par exemple une certaine hypertrophie et hyperplasie glandulaire et une augmentation significative de la vascularisation, tandis qu'au niveau vaginal l'épaisseur de la muqueuse et la laxité augmentera.
La grossesse entraînera également des changements importants dans le système cardiovasculaire, avec une augmentation du volume de sang circulant, de la fréquence cardiaque et du débit et gastro-intestinal, avec un ralentissement constant de la persistance - en raison de facteurs hormonaux et mécaniques au fil des mois - et du risque qui en découle brûlures d'estomac, reflux, constipation et hémorroïdes. Enfin, la femme enceinte peut également connaître une certaine augmentation de la rétention d'eau avec formation possible d'œdème et de gonflement, par exemple au niveau des membres inférieurs.
En plus des transformations strictement physiques, cependant, la femme du premier trimestre doit également faire face à des passages psychologiques et émotionnels délicats. La prise de conscience de la nouvelle grossesse - au-delà du fait qu'elle ait été plus ou moins planifiée et souhaitée - implique encore un moment de règlement intense et articulé. Il y aura des moments d'incertitude et des sentiments d'ambivalence. La joie de cet événement extraordinaire s'accompagnera de doutes et d'incertitudes sur sa propre adéquation et sur les changements que l'arrivée d'un enfant entraînera inévitablement.Jusqu'à ce moment exclusivement fille, la femme commencera à se percevoir comme une mère, oscillant entre l'acceptation et le rejet de cette nouvelle condition.
Avec l'avènement du deuxième trimestre, cependant, un nouveau chapitre s'ouvre généralement. La grossesse - qui est désormais largement métabolisée, à la fois physiquement et psychologiquement - commence à se manifester par des signes tangibles. Tout d'abord, elle devient visible grâce à "l'utérus qui augmente de volume et se développe au niveau abdominal. La grossesse devient désormais un événement social.
Deuxièmement, la femme commence à percevoir les mouvements fœtaux dits actifs (MAF). Le fœtus - entre autres déjà sensible aux stimuli externes - se manifeste directement à sa mère.La femme se sent agréablement envahie. Établit une relation de symbiose authentique avec son bébé. Des sentiments de confinement et d'acceptation émergent.
L'organogenèse est maintenant terminée. Le placenta achève sa croissance. Bon nombre des affections énumérées ci-dessus disparaissent, comme les nausées et les vomissements. Cependant, les sécrétions vaginales peuvent augmenter et des brûlures d'estomac gênantes peuvent survenir. L'œstrogène et la progestérone continuent de façonner la femme. , créant les conditions nécessaires à une bonne gestation. Il y aura une première prise de poids significative. La taille des seins et des mamelons va se développer et nous aurons des changements de pigmentation au niveau des aréoles (où il y aura également une augmentation des glandes sébacées de Montgomery) De plus, certains phénomènes affectant la peau (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) peuvent progressivement s'intensifier et certaines modifications vasculaires (comme les angiomes) apparaissent.
Troisième trimestre de grossesse"