L'origine des douleurs du cuir chevelu est attribuée à une inflammation des follicules pileux qui peut être favorisée ou aggravée par diverses affections, telles que l'effluve télogène, l'alopécie, le stress psycho-physique et les maladies dermatologiques (acné, dermatite séborrhéique, folliculite, etc.).
, c'est-à-dire une sensation d'inconfort chronique, ressentie à la surface du cuir chevelu. Cette manifestation peut être sporadique ou chronique.La trichodynie peut être ressentie comme une douleur, une sensation de brûlure, des picotements ou des démangeaisons. Parfois, la sensation d'inconfort du cuir chevelu est évoquée simplement en peignant ou en caressant les cheveux.
activation de nocicepteurs répartis dans tout le cuir chevelu (épiderme, derme et hypoderme). Selon la thèse la plus accréditée, le déclencheur qui activerait ces terminaisons nerveuses serait une inflammation de la peau ou du follicule pileux, dont l'étiologie n'est pas encore totalement élucidée.
Selon certaines interprétations, la trichodynie accompagne la phase télogène, c'est-à-dire la période terminale du cycle de vie du cheveu et pourrait donc être un symptôme de l'amincissement du cuir chevelu (note : si pathologique, on parle d'alopécie). La trichodynie est plus fréquente chez les femmes, deux fois plus touchée que chez les hommes.