INSUMAN ® un médicament à base d'insuline humaine
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Insuline humaine injectable à action régulière
Indications INSUMAN ® Insuline humaine soluble
INSUMAN ® est un médicament hypoglycémiant à base d'insuline humaine utile dans le traitement du diabète sucré, du coma hyperglycémique, de l'acidocétose et du diabète gestationnel.
Mécanisme d'action INSUMAN ® Insuline humaine soluble
L'insuline contenue dans INSUMAN ® produite grâce à la technologie de l'ADN recombinant dans E.Coli, reflète parfaitement la structure de l'hormone endogène, constituant ainsi l'insuline humaine dite soluble.
En tant que tel, il est injecté par voie sous-cutanée, montrant son action thérapeutique après environ 30 minutes, avec une optimisation de l'activité dans les quatre premières heures et une durée d'action maximale de neuf heures.
Malgré les caractéristiques pharmacocinétiques susmentionnées, la "demi-vie de l'insuline sanguine est très courte, d'environ 4 à 6 minutes, car elle est capable de lier rapidement les récepteurs de l'insuline exprimés par les tissus sensibles à l'insuline tels que les tissus adipeux et musculaires et d'activer les voies intracellulaires impliquées en" optimisation de l'apport et de la consommation de glucose sanguin.
Au niveau musculaire, en effet, la glycolyse, les protéosynthes, la synthèse du glycogène sont favorisés et la glycogénolyse et la protéolyse inhibées, tandis qu'au niveau adipocytaire le mécanisme de lipogenèse est déclenché.
L'action hypoglycémiante de l'insuline s'exprime également dans le foie, où elle agit comme une hormone induisant des enzymes impliquées dans la synthèse du glycogène et la lipogenèse, inhibant ainsi la lipolyse, la glycogénolyse et les gluconéogènes, capables d'induire une augmentation glycémique.
Études réalisées et efficacité clinique
1. INSULINE ET DOPAGE
Endocrinol Metab Clin North Am. Mars 2010, 39 : 33-43, viii.
Facteur de croissance analogue à l'insuline I et insuline et leur abus dans le sport.
Erotokritou-Mulligan I, Holt RI.
Différentes hormones sont utilisées par des athlètes professionnels en mauvaise santé dans la pratique nocive et antisportive du dopage. Des preuves récentes suggèrent le rôle croissant de l'IFG1 et de l'insuline dans le sport, utiles pour améliorer les structures musculaires en induisant à la fois la synthèse des protéines et une augmentation significative des réserves de glycogène musculaire. Différents tests, de plus en plus précis et fiables, dont certains utilisent également l'aspect génétique, tentent chaque jour de lutter contre cette pratique erronée.
2. INSULINE ET NOUVEAUX MÉCANISMES DE RECRUTEMENT
Avis d'expert Médicament Livr. 2008 septembre ; 5 : 1047-55.
Administration d'insuline à la muqueuse buccale à l'aide du système RapidMist.
Bernstein G.
Le nombre croissant de patients diabétiques, tant du premier que du deuxième type, qui ont besoin d'une insulinothérapie pour assurer un bon contrôle glycémique pousse les laboratoires pharmaceutiques vers la formulation de nouveaux outils d'administration qui peuvent permettre un apport plus rapide et plus facile de cette hormone. Les chercheurs étudient actuellement de nouvelles techniques telles que l'insuline en aérosol et l'insuline liquide à prendre par la muqueuse buccale, qui ne donnent cependant pas encore les résultats escomptés.
3. AVC ISCHÉMIQUE AIGU ET HYPERGLYCEMIE
J Clin Neurol. Déc 2009 : 5 : 167-72.
Contrôle agressif de la glycémie chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu par perfusion d'insuline.
Kim N, Jhang Y, Park JM, Kim BK, Kwon O, Lee J, Lee JS, Koo JS.
L'hyperglycémie consécutive à un AVC ischémique aigu se caractérise souvent par une évolution malheureuse et difficile à traiter. Dans cette étude, un protocole de perfusion intraveineuse régulière est suggéré, capable d'améliorer significativement la glycémie et de la ramener à la normale.
Mode d'emploi et posologie
INSUMAN® 100 UI/ml solution injectable Flacons de 5 ml : bien qu'il existe des plages de référence pour l'insulinothérapie, qui vont généralement de 0,5 UI à 1 UI par kg de poids corporel quotidien pour les patients diabétiques du premier type et de 0,3 à 0,6 UI par kg de mort pour les patients diabétiques du deuxième type, la formulation la posologie précise doit être établie par le médecin après une « évaluation minutieuse de l'état physiopathologique du patient et de son équilibre glycémique.
INSUMAN ® doit être injecté sous la peau, généralement dans la région abdominale, environ 30 minutes avant un repas glucidique.
Les utilisations autres que sous-cutanées sont destinées au personnel médical hospitalier.
Mises en garde INSUMAN ® Insuline humaine soluble
Le succès de l'insulinothérapie est fortement corrélé à la participation active du patient au processus thérapeutique, donc à la surveillance médicale.
Il est conseillé au patient d'être informé et en même temps d'appliquer toutes les dispositions nécessaires pour assurer une préparation, une conservation et une injection correctes du médicament, qui peut reconnaître les premiers signes d'hypoglycémie et prendre des mesures pour éviter d'aggraver les symptômes. .
Il est évident qu'une mauvaise formulation posologique pourrait entraîner des conséquences graves pour la santé du patient, avec des crises hypoglycémiques en cas de dosages trop élevés et une hyperglycémie accompagnée dans les cas les plus graves d'acidocétose diabétique à des dosages trop faibles.
Pour la même raison, les suspensions, modifications ou ajustements de la posologie doivent être supervisés par le médecin.
En cas d'insuffisance rénale, il peut être nécessaire de réduire la dose du médicament utilisé.
L'apparition possible d'une hypoglycémie pourrait réduire les capacités de perception du patient, rendant l'utilisation de machines et la conduite de voitures dangereuses.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'insuline représente la seule approche thérapeutique possible du diabète gestationnel.
L'excellent profil de sécurité observé pour cette hormone est évidemment dû à l'incapacité de franchir la barrière placentaire, préservant les caractéristiques métaboliques du fœtus.
INSUMAN ® peut donc être utilisé pendant la grossesse, bien entendu sous contrôle médical strict.
Interactions
L'effet hypoglycémiant de l'insuline humaine peut être significativement affecté par la prise concomitante de différents principes actifs.
Par exemple, l'administration concomitante d'hypoglycémiants oraux, d'octréotide, d'anti-MAO, d'agents bêta-bloquants, d'inhibiteurs de l'ECA, de salicylates, d'alcool et de stéroïdes anabolisants, pourrait augmenter l'effet hypoglycémiant de l'insuline en soumettant le patient à de nombreux risques.
Au contraire, la prise de contraceptifs oraux, de thiazidiques, de glucocorticoïdes, d'hormones thyroïdiennes et de sympathomimétiques pourrait diminuer l'effet thérapeutique d'INSUMAN ®.
Dans les deux cas, il est donc nécessaire d'ajuster la posologie pour garder l'équilibre glycémique sous contrôle.
Contre-indications INSUMAN ® Insuline humaine soluble
INSUMAN ® contre-indiqué en cas d'hypoglycémie et d'hypersensibilité à l'insuline humaine ou à ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
L'administration sous-cutanée d'insuline humaine soluble est souvent associée à des effets indésirables de gravité clinique variable et de nature locale ou systémique.
Parmi les effets secondaires les plus importants d'intérêt localisé, il est possible d'observer la présence de rougeurs, de douleurs et de démangeaisons au site d'injection ou de lipoatrophie suite à la non-rotation des points d'injection.
Les effets systémiques, d'autre part, peuvent être dus à des réactions d'hypersensibilité généralisées avec troubles gastro-intestinaux, œdème, difficultés respiratoires, palpitations et hypotension.
Cependant, l'hypoglycémie reste la réaction secondaire la plus fréquente et la plus risquée pour la santé humaine, caractérisée par des sueurs froides, une pâleur de la peau, de la nervosité, des tremblements, de l'anxiété, de la fatigue, de la faiblesse, de la confusion, des difficultés de concentration, des maux de tête, des nausées, des palpitations, des troubles visuels et dans la plupart des cas cas graves, perte de connaissance et décès.
Noter
INSUMAN ® vendu uniquement sur prescription médicale.
INSUMAN ® appartient à la classe de dopage : Hormones et substances apparentées (interdites en et hors compétition).
Les informations sur l'insuline soluble humaine INSUMAN ® publiées sur cette page peuvent être obsolètes ou incomplètes. Pour une utilisation correcte de ces informations, consultez la page Avis de non-responsabilité et informations utiles.
