Généralité
Le bupropion est un médicament qui s'est avéré très utile dans le traitement du sevrage tabagique. En effet, ce médicament est capable de réduire l'envie de nicotine chez les patients et de réduire les symptômes et l'inconfort induits par le sevrage tabagique.
Bupropion - Structure chimique
En fait, le bupropion est également un médicament antidépresseur - utilisé dans le traitement du trouble dépressif majeur - appartenant à la classe des inhibiteurs de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline.
Mécanisme d'action
Le bupropion est capable d'inhiber la recapture de la dopamine et - quoique dans une moindre mesure - de la noradrénaline et de la sérotonine. De plus, le bupropion est également doté d'une activité antagoniste vis-à-vis des récepteurs nicotiniques.
Cependant, bien que l'on pense que ces activités menées par le bupropion sont impliquées dans le processus de sevrage tabagique, le mécanisme exact par lequel cela se produit n'a pas encore été entièrement compris.
Effets secondaires
Le bupropion, comme tout autre médicament, peut provoquer des effets secondaires, bien que tous les patients ne les ressentent pas.
Parmi les principaux effets secondaires pouvant survenir, on retiendra :
- Les troubles du sommeil;
- Se sentir déprimé, parfois accompagné de pensées suicidaires
- Se sentir agité et/ou anxieux ;
- Tremblements et transpiration accrue;
- Mal de tête;
- Vertiges;
- Sentiment d'instabilité;
- Modifications du rythme cardiaque
- Convulsions;
- Hypotension.
De plus, le bupropion peut déclencher des réactions allergiques, même sévères, chez les personnes sensibles.
Dosage
Le bupropion est administré par voie orale et est généralement disponible sous forme de comprimés.
La dose initiale de bupropion, habituellement administrée pour arrêter de fumer, est de 150 mg de médicament par jour. Par la suite - et généralement à partir du septième jour de traitement - la dose peut être augmentée jusqu'à 300 mg du médicament par jour, à prendre en deux doses fractionnées.
Dans tous les cas, il faut toujours suivre les instructions fournies par le médecin, tant en ce qui concerne la quantité de médicament à prendre qu'en ce qui concerne la durée du traitement.
Utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement
L'utilisation du bupropion par les femmes enceintes n'est pas recommandée, en raison des effets négatifs possibles qu'il pourrait avoir sur l'enfant à naître.
De plus, le bupropion peut être excrété dans le lait maternel. Par conséquent, les mères qui allaitent, avant de commencer le traitement avec le médicament, doivent absolument demander l'avis du médecin.
Contre-indications
L'utilisation du bupropion est contre-indiquée dans les cas suivants :
- Chez les patients présentant une hypersensibilité connue au même bupropion;
- Chez les patients épileptiques et chez les patients ayant des antécédents cliniques de convulsions ;
- Chez les patients qui souffrent - ou qui ont souffert - de troubles alimentaires ;
- Chez les patients atteints de trouble bipolaire ;
- Chez les patients atteints de tumeurs cérébrales ;
- Chez les patients qui boivent de grandes quantités d'alcool;
- Chez les patients prenant des médicaments sédatifs ou anxiolytiques ;
- Chez les patients qui prennent - ou ont récemment pris - des médicaments inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B (IMAO-B) utilisés pour traiter la maladie de Parkinson.
En fait, le bupropion peut également interférer avec d'autres types de médicaments ; pour cette raison, il est très important d'informer votre médecin si vous prenez - ou avez pris récemment - tout type de médicament, y compris les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes.
