Qu'est-ce qu'un spermicide ?
Les spermicides sont des produits chimiques présentés comme des "contraceptifs", capables d'immobiliser ou de tuer les spermatozoïdes avant qu'ils ne pénètrent dans l'utérus. Bien qu'ils soient notoirement incapables de fournir une protection complète contre les grossesses non désirées, les spermicides continuent de capter l'attention d'un nombre incalculable de jeunes inexpérimentés en la matière. de la vie sexuelle. Il est donc bon de le répéter :
- Utilisé seul, le spermicide ne peut PAS être considéré comme une méthode de contraception totalement sûre !
Malgré cela, le spermicide peut être utilisé en conjonction avec d'autres méthodes de contraception mécaniques (barrière). S'il est associé au diaphragme contraceptif, par exemple, le spermicide réduit son coefficient de risque, ou l'échec de la protection contraceptive.
Les spermicides sont disponibles sous forme de gels, crèmes, sprays, suppositoires ou comprimés à insérer dans le vagin ; la substance spermicide la plus connue de toutes est le Nonoxilon-9.
Comment ça marche?
Les spermicides agissent de deux manières :
- Altération de l'intégrité membranaire des spermatozoïdes : les spermatozoïdes sont incapables de féconder l'ovule
- Altération du pH vaginal : ce faisant, le spermicide crée un environnement hostile pour les spermatozoïdes
Comment utiliser le spermicide ?
Nous réitérons encore une fois que le spermicide ne garantit pas une couverture satisfaisante des grossesses non désirées, c'est pourquoi nous vous déconseillons fortement de l'utiliser seul comme méthode de contraception de premier choix. En fait, on estime que la méthode contraceptive susmentionnée échoue (entraînant une grossesse non désirée) dans 29% des cas.
Le spermicide peut être utilisé en association avec d'autres méthodes contraceptives de barrière, comme le diaphragme qui, compte tenu de l'indice de Pearl élevé, ne représente pas une méthode de contraception valable.
Comprendre...
L'indice de Pearl donne une "idée de l'efficacité d'une méthode contraceptive en termes de prévention des grossesses non désirées. Autrement dit, l'indice de Pearl indique la fiabilité de la pratique contraceptive. Dans ce cas précis, l'indice d'échec de la contraception. du diaphragme oscille entre 2 et 3 (contre 0,1 de la pilule contraceptive, dans laquelle le risque de conception est très faible, pratiquement nul si les bonnes méthodes d'utilisation sont suivies).
Avant d'insérer le diaphragme, le spermicide est étalé directement à l'intérieur du dôme en latex, précisément sur la partie qui sera mise en contact avec le col utérin. Appliquer une petite couche de spermicide également sur le rabat en silicone qui recouvre le bord : cela facilitera l'insertion du diaphragme et facilitera une étanchéité plus ferme.
Le spermicide est aussi parfois utilisé par les femmes qui utilisent la spirale utérine comme méthode préférentielle de contraception.
De plus, certains préservatifs lubrifiés au nonoxynol-9 sont disponibles sur le marché : l'association du préservatif avec le spermicide promet d'augmenter son efficacité contraceptive.
Inconvénients
Bien qu'assez recherchés par les jeunes et très jeunes, il ne faut pas oublier les nombreux aspects négatifs des spermicides :
- L'application du spermicide peut irriter voire endommager les parois vaginales et rectales, au point de créer des brûlures, des démangeaisons et des éruptions cutanées locales.
- Chez la femme, l'utilisation fréquente et systématique de spermicides augmente le risque d'infections des voies urinaires, de vaginose bactérienne, d'infections à levures et d'infections bactériennes.
- L'utilisation excessive de spermicides peut augmenter le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles, car la paroi vaginale, soumise à l'irritation, devient plus sensible aux agressions pathogènes.
- Le spermicide n'offre aucune protection contre les MST (par exemple le SIDA, la gonorrhée, la chlamydia, la syphilis, le condylome acuminé, etc.)
- En association avec le préservatif, le spermicide pèse sur le prix final et diminue la préservation de la barrière contraceptive
- Utilisé seul, le spermicide ne peut pas être qualifié de méthode de contraception efficace
- Le spermicide peut créer des réactions allergiques cutanées chez les deux partenaires
- Les ovules spermicides doivent être insérés profondément dans le vagin environ 30 minutes avant le rapport sexuel : cela nécessite une certaine « planification » du rapport sexuel.
- L'efficacité du spermicide ne dure que 60 minutes (à partir du moment de l'insertion / application dans le vagin)
- Les spermicides peuvent dégager une odeur désagréable
Avantages
Parmi les nombreux inconvénients de cette méthode « contraceptive », il est possible d'identifier quelques facteurs positifs :
- Le spermicide ne nécessite pas de prescription médicale : malgré cela, avant de commencer à utiliser ces formulations spermicides, il est toujours recommandé de consulter un médecin.
- Pour être inséré/appliqué, le spermicide ne nécessite pas la coopération du partenaire
- N'implique pas les effets secondaires typiques des contraceptifs hormonaux (pilule contraceptive, DIU hormonal en spirale)
- Augmenter la lubrification pendant les rapports sexuels
- Lorsqu'il est utilisé en conjonction avec des méthodes contraceptives telles que le diaphragme, le spermicide peut réduire leur taux d'échec.
Contre-indications
Compte tenu de ses risques possibles et probables, on peut en déduire que le spermicide ne peut pas être utilisé par tout le monde. L'utilisation de substances spermicides doit être déconseillée dans les cas suivants :
- Présence d'anomalies vaginales qui interfèrent avec l'application correcte du spermicide
- Partenaires multiples
- Rapports sexuels fréquents
- Âge de la femme <30 ans
- Infections urinaires fréquentes
- Prédisposition au risque de contracter le VIH
- Hypersensibilité à un ou plusieurs composants du spermicide
En conclusion, l'utilisation du spermicide comme méthode de contraception de premier choix ne garantit pas une bonne couverture des grossesses non désirées ni des maladies vénériennes.