Médicaments contre l'onychomycose

Définition

L'onychomycose est une maladie des ongles - généralement des pieds - générée par des champignons ou des bactéries : ces agents pathogènes peuvent déclencher l'infection dans une partie de l'ongle, dans tout l'ongle ou affecter les autres. L'onychomycose est plus fréquente chez les diabétiques et les personnes âgées.

Causes

Champignons - y compris Candida albicans, Trichophyton et Epidermophyton - ce sont sans aucun doute les principaux agents déclenchants de l'onychomycose : en tout cas aussi les moisissures et les levures (ex. Aspergillus) peut causer ou aggraver les dommages.

Les parasites ne causent des dommages que dans certaines conditions ; parmi les facteurs prédisposant à l'onychomycose sont : l'affaiblissement des défenses immunitaires de l'hôte, les endroits humides, le pied d'athlète, le psoriasis, le manque de transpiration du pied, la température élevée associée à la transpiration et les maladies vasculaires périphériques.

Symptômes

En cas d'onychomycose, l'ongle malade subit une altération de sa couleur naturelle ; de plus, il apparaît plus fragile, cassant, déformé et a tendance à s'épaissir. Au fur et à mesure que l'onychomycose progresse, elle peut générer une mauvaise odeur, ainsi qu'infecter la peau environnante, puis se propager à d'autres zones du corps.En cas de gravité, il est possible de perdre l'ongle.

Remèdes naturels

Les informations sur Onychomycosis - Onychomycosis Treatment Drugs ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Onychomycosis - Onychomycosis Treatment Drugs.

Médicaments

Le traitement médicamenteux de choix pour l'onychomycose est réalisé avec l'application d'antifongiques topiques et/ou la prise d'antifongiques systémiques.

Parmi les ANTIMICOTIQUES TOPIQUES (à n'utiliser qu'en cas d'onychomycose limitée à un ou deux ongles) on retiendra :

DÉRIVÉS D'AZOL : kétoconazole (p. ex. kétoconazole EG), appliquer le médicament in situ sous forme de crème 2%, deux fois par jour pendant deux semaines. Un autre dérivé azolé est le miconazole (ex. Daktarin), particulièrement adapté à l'onychomycose à Candida : l'application de la crème deux fois par jour sur la surface affectée entraîne la résolution de l'infection en deux à trois semaines. Le pansement doit être répété jusqu'à éradication complète du champignon.
DERIVES DE LA MORPHOLINE : amorolfine (ex. Locetar) : sous forme de vernis à ongles, à appliquer après un nettoyage soigneux de l'ongle malade une fois par semaine jusqu'à la cicatrisation de l'ongle. L'Amorolfine exerce une excellente action fongicide et fongostatique.
ALLYLAMINES : cette classe pharmacologique comprend la naftifine (ex. Suadienne), substance indiquée en cas d'onychomycose à dermatophytes ; la substance est moins active contre les levures. Disponible en crème 1% à appliquer sur l'ongle et la zone environnante deux fois par jour.
CICLOPIROX (ex Fungition), vernis à ongles (solution à 8%) : appliquer le produit sur la surface de l'ongle atteint d'onychomycose une fois par jour (de préférence le matin ou huit heures avant le lavage), à l'aide d'un applicateur spécial. retirer le produit avec de l'alcool. Répétez ce mode de traitement pour que l'ongle soit cicatrisé.
POLYÉNIQUES : comme nous l'avons analysé pour les candidoses vulvo-vaginales et le muguet, les polyéniques sont très efficaces contre les infections à Candida, mais inefficaces contre les dermatophytes. Les polyéniques comprennent des crèmes à base de nystatine (par exemple Assocort, Mycostatine), à appliquer sur l'ongle et la peau environnante 2 à 4 fois par jour, en fonction de la gravité de l'onychomycose.
TOLNAFTATI : représentent une classe de médicaments capables d'agir sélectivement contre les infections cutanées causées par Trichophyton et Epidermophyton. Ils ne sont pas actifs contre l'onychomycose à Candida albicans. Sous forme de crème, de solution ou de poudre, les tolnaftates (par exemple Tinaderm) doivent être appliqués deux fois par jour, sur la lame affectée par l'infection, jusqu'à ce que le problème soit complètement résolu.

Les médicaments topiques contre l'onychomycose peuvent provoquer une décoloration, un œdème local, une exfoliation de la peau, des douleurs des ongles, une inflammation périunguéale, une sécheresse localisée, une éruption cutanée.La manifestation des effets secondaires et leur intensité sont différentes selon la sensibilité du sujet et le choix d'un médicament. médicament donné plutôt qu'un autre.

En cas d'onychomycose sévère, en plus du traitement topique, la prise orale de certaines substances pharmacologiques est recommandée, qui effectuent l'action en agissant de l'intérieur et en éliminant plus efficacement l'agent pathogène responsable.

Parmi les MÉDICAMENTS CONTRE L'ONYCHOMYCOSE À ACTION SYSTÉMIQUE, encore une fois, les dérivés azolés se distinguent : en particulier, les imidazoles et les triazoles sont les médicaments de choix. La griséofulvine est aussi un actif particulièrement efficace contre l'onychomycose, mais moins utilisé car inefficace contre Candida albicans.

Imidazoles (ex : miconazole : Oravig) : agissent en modifiant la perméabilité membranaire des cellules fongiques. Prendre un comprimé (50 mg) par voie orale, une fois par jour pendant 14 jours consécutifs.
Triazoliques (ex : itraconazole : Sporanox) : il est particulièrement efficace contre l'onychomycose à la posologie de 200 mg/jour, pendant trois mois consécutifs.

Ne pas utiliser en cas de dysfonctionnement ventriculaire : l'utilisation prolongée d'itraconazole (par voie orale) peut provoquer une insuffisance cardiaque.

Griséofulvine (ex. Fulcin) : la griséofulvine micronisée est disponible en comprimés de 500 mg, à prendre une fois par jour (dose unique ou doses multiples de 125 mg) ; pour le traitement des rechutes, il est possible de prendre jusqu'à 1 mg par jour de principe actif.

N.B. la prévention est certainement le meilleur remède contre l'onychomycose :