Définition
L'accident ischémique transitoire - également connu sous l'acronyme TIA - est une forme particulière d'accident ischémique, qui provoque un déficit neurologique temporaire et réversible (contrairement à ce qui se passe dans un accident vasculaire cérébral dont les conséquences sont permanentes).
Causes
L'accident ischémique transitoire est causé par un apport sanguin réduit à une certaine zone du cerveau.Cette ischémie cérébrale peut être causée par la présence d'un caillot (c'est-à-dire un thrombus) à l'intérieur d'une des artères cérébrales, qui est donc, à être obstrué.
Les facteurs qui favorisent la formation de thrombus peuvent être : l'hypertension et d'autres maladies cardiovasculaires, le diabète, la sédentarité, l'obésité, la dépendance au tabac et/ou à l'alcool, les thérapies hormonales, l'hypercholestérolémie et « l'hypertriglycéridémie », l'âge avancé et la présence possible d'antécédents familiaux d'AIT.
Symptômes
Les symptômes causés par l'accident ischémique transitoire sont très similaires à ceux causés par l'accident vasculaire cérébral et varient selon la zone cérébrale touchée.
Cependant, les principaux symptômes qui peuvent survenir sont la paralysie et l'engourdissement du visage et des membres, des difficultés à marcher et à maintenir l'équilibre, des difficultés d'élocution et une perte soudaine de la vision.
Cette symptomatologie est temporaire et tend à se résorber sur une période allant de quelques minutes à un maximum de 24 heures.
L'information sur Attaque ischémique transitoire - Médicaments et traitement n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre un accident ischémique transitoire - médicaments et traitement.
Médicaments
Malgré son caractère temporaire et réversible, l'accident ischémique transitoire n'est pas un phénomène à sous-estimer, car il peut se reproduire et peut être un signal d'alarme indiquant un risque possible d'accident vasculaire cérébral.
Par conséquent, le TIA doit "être considéré comme une" urgence médicale et, à ce titre, doit "être traité de manière appropriée et rapide.
Généralement, la thérapie pharmacologique de l'accident ischémique transitoire est basée sur l'administration d'agents antiplaquettaires, de manière à empêcher l'agrégation des plaquettes, donc la formation de thrombus.
L'identification et le traitement consécutif de la cause primaire sont également fondamentaux (par exemple, les maladies cardiovasculaires, le diabète, l'hypercholestérolémie, etc.), ce qui a favorisé la formation du thrombus qui, à son tour, a causé l'AIT.
Enfin, le mode de vie et l'alimentation des patients jouent un rôle fondamental dans la prévention des futurs accidents ischémiques transitoires. Par conséquent, les patients ayant souffert d'AIT doivent adopter un mode de vie sain associé à une alimentation équilibrée et à une activité motrice régulière.
Vous trouverez ci-dessous quelques types de médicaments antiplaquettaires pouvant être utilisés dans la thérapie contre l'accident ischémique transitoire et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie. maladie, l'état de santé du patient et sa réponse au traitement.
L'acide acétylsalicylique
L'acide acétylsalicylique (Cardioaspirin®, Ascriptin®) est un anti-inflammatoire non stéroïdien (ou AINS), mais - lorsqu'il est pris à petites doses - est capable d'exercer une action antiplaquettaire.
C'est précisément pour cette raison que les préparations pharmaceutiques à base d'acide acétylsalicylique à faible dose sont les médicaments de premier choix dans la thérapie contre l'accident ischémique transitoire.
La dose d'acide acétylsalicylique habituellement utilisée pour prévenir les caillots sanguins est de 75 à 100 mg par jour, à prendre par voie orale.
Dipyridamole
Le dipyridamole (Persantin ®) est un agent antiplaquettaire appartenant à la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase. Habituellement, cet ingrédient actif est utilisé dans la prévention de l'embolie thrombotique chez les patients porteurs de prothèses cardiaques mécaniques.Cependant, il existe des formulations pharmaceutiques à forte dose et à libération prolongée de dipyridamole, dont l'utilisation a été approuvée pour la prévention des accidents ischémiques transitoires. .
La dose de dipyridamole habituellement utilisée dans la prévention de l'AIT est de 400 mg, à prendre par voie orale, en doses fractionnées et de préférence au cours des repas.
Le dipyridamole peut être administré seul ou en association avec l'acide acétylsalicylique.
Ticlopidine
La ticlopidine (Tiklid ®) est un agent antiplaquettaire appartenant à la classe des thiénopyridines qui peut être utilisé dans la thérapie contre les accidents ischémiques transitoires. Son efficacité est similaire à celle de l'acide acétylsalicylique, cependant, les effets secondaires assez graves qu'il peut provoquer (comme par exemple la neutropénie et les saignements) limitent son utilisation, surtout à long terme.
La ticlopidine est disponible pour une administration orale et est généralement administrée à une dose de 250 à 500 mg par jour. Cependant, le dosage exact du médicament et la durée du traitement doivent être déterminés par le médecin.
Clopidogrel
Le clopidogrel (Clopidogrel Teva®, Plavix®, Iscover®, Clopidogrel Mylan®) est un agent antiplaquettaire appartenant également à la classe des thiénopyridines qui peut être utilisé dans le traitement de l'accident ischémique transitoire, bien qu'il ne soit pas considéré comme un médicament de premier choix.
Il est disponible pour l'administration orale et est généralement pris à une dose de 75 mg de l'ingrédient actif par jour.
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